Chụp não thất là một cuộc kiểm tra tâm thất trái của tim được thực hiện với sự hỗ trợ của một ống thông hoặc các chất đồng vị. Chụp não thất là một xét nghiệm xâm lấn, do đó nó chỉ được thực hiện khi có chỉ định y tế rõ ràng. Đặt ống thông thất trái được thực hiện như thế nào? Những biến chứng nào có thể phát sinh sau thủ thuật?
Chụp não thất là một cuộc kiểm tra tâm thất trái (rất hiếm khi phải) được thực hiện theo hai cách. Cách đầu tiên, phổ biến nhất, là dùng ống thông cho chất cản quang vào tim, sau đó chụp một loạt tia X. Phương pháp thứ hai được thực hiện bằng đồng vị phóng xạ tồn tại trong thời gian ngắn - thường là tecneti Tc-99m.
Chụp não thất - mục đích của khám là gì?
Chụp não thất chủ yếu được thực hiện để đánh giá sức co bóp của tâm thất trái. Nếu chức năng tâm thu thất trái không bình thường, xét nghiệm sẽ cho biết loại rối loạn mà chúng ta đang đối phó:
- hypokinesis - giảm phạm vi co bóp
- akinesia - không co bóp
- rối loạn vận động - phình tâm thu của một đoạn của thành tâm thất trái
Khám nghiệm cũng cho phép hình dung những bất thường trong cấu trúc của tâm thất trái, chẳng hạn như chứng phình động mạch hoặc huyết khối. Nhờ chụp não thất, cũng có thể đánh giá sự tiến triển của các khuyết tật tim (chủ yếu là van hai lá và van động mạch chủ). Chụp não thất trái cũng cho biết mức độ của áp lực trong tim.
Đọc thêm: Đặt ống thông tim - khám bệnh gì bằng ống thông mạch máu? Chụp mạch vành: nó là gì? Liệu trình, chỉ định và chống chỉ định Chụp động mạch chủ: kiểm tra xâm lấn động mạch chủ: chỉ định và liệu trìnhChụp não thất bằng ống thông - quá trình nghiên cứu
Bác sĩ sát trùng bẹn đùi của bệnh nhân và gây tê tại chỗ. Sau đó, anh ta tiến một ống thông mạch máu, được gọi là hình Đuôi lợn, qua động mạch đùi vào động mạch chủ và sau đó qua van động mạch chủ vào tâm thất trái. Khi đặt ống thông, thuốc cản quang sẽ được truyền (30-50 ml với tốc độ 12-14 ml / s), và sau đó chụp một loạt tia X.
Sau đó, tâm thất tính toán cái gọi là các chỉ số chụp mạch:
- chỉ số thể tích cuối tâm trương (thể tích máu còn lại trong tâm thất ngay trước khi co bóp)
- chỉ số thể tích cuối tâm thu (thể tích máu còn lại trong tâm thất sau khi tâm thu)
- phân suất tống máu (thể tích máu được đẩy vào động mạch chủ khi tim co bóp)
Chụp não thất - biến chứng
Chụp não thất trái có tính chất xâm lấn, do đó có nguy cơ xảy ra nhiều biến chứng như: chọc thủng cơ tim do ống thông mạch máu, tổn thương thành mạch, nhiễm trùng, loạn nhịp tim, thậm chí là nhồi máu cơ tim. Cũng có thể có phản ứng dị ứng với chất cản quang dưới dạng phát ban ngứa. Tụ máu và chảy máu cục bộ có thể xuất hiện tại vị trí động mạch bị thủng.
Đề xuất bài viết:
Tương phản: tại sao sử dụng nó và khi nào nó gây dị ứngĐo tâm thất đồng vị
Đo tâm thất bằng đồng vị là việc kiểm tra khoang tim trái với việc sử dụng các đồng vị tồn tại trong thời gian ngắn. Trong quá trình thử nghiệm, một đồng vị phóng xạ được đưa vào cơ thể và sử dụng thực tế là nó tích tụ trong các cơ quan cụ thể. Nhờ bức xạ phát ra, có thể theo dõi đường đi của đồng vị và sự phân bố của nó trong cơ quan được kiểm tra, thay đổi trong các bệnh khác nhau, cho phép nghiên cứu các chức năng của không chỉ tim mà còn các cơ quan khác.
Mục đích của chụp não thất đồng vị cũng giống như trong trường hợp chụp não thất truyền thống, nhưng phương pháp chẩn đoán này được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ, ví dụ như ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim dạng không điển hình, với chẩn đoán mơ hồ về bệnh cơ tim, ở những bệnh nhân có bất thường trong ghi điện tâm đồ lúc nghỉ, nhịp với máy tạo nhịp tim, hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW).
Đồng vị được tiêm tĩnh mạch. Sau đó, sau 15 phút, quá trình ghi lại hình ảnh của trái tim đang co bóp lúc nghỉ sẽ bắt đầu. Thời gian đăng ký khoảng 10-15 phút.