Thứ năm, ngày 25 tháng 9 năm 2014.- Bệnh sởi là một bệnh do nhiễm vi-rút (myxovirus) rất dễ lây lan và có hình ảnh lâm sàng trong ba giai đoạn, giai đoạn ủ bệnh ban đầu hầu như không có triệu chứng, giai đoạn đầu với đỏ mạnh mẽ của niêm mạc miệng và cổ họng và một catarrh mắt, hầu họng và mũi lớn. Sau đó, phát ban da xuất hiện dưới dạng các đốm đỏ hợp lưu và lan rộng, ho kèm theo sốt và đỏ kết mạc mắt.
Nhiễm trùng có thể gây ra dịch bệnh trong những tháng mùa đông và mùa xuân, không có sự khác biệt giữa hai giới.
Một khi bệnh đã qua, miễn dịch có được suốt đời, cách khác để tạo miễn dịch là trải qua tiêm phòng sởi.
Sự xuất hiện của khuôn mặt là đặc trưng cho mắt đỏ và sưng mí mắt.
Trong giai đoạn này, màu đỏ của niêm mạc miệng xuất hiện, với các đốm đặc trưng gọi là Koplik xuất hiện ở mặt trong của môi và má ở mức độ của răng hàm. Nó trông giống như những hạt muối nhỏ có thể được loại bỏ bằng một chất làm giảm lưỡi.
Từ ngày thứ tư, cơn sốt lại xuất hiện và phát ban hoàng điểm xuất hiện bắt đầu trên mặt, sau tai, trên cánh mũi, quanh miệng và cằm, hàng giờ nó kéo dài đến thân cây và ngày hôm sau đến tứ chi. Nó không bao giờ ảnh hưởng đến lòng bàn tay và thực vật và nếu nó tạo ra ngứa dữ dội.
Sau 2 đến 3 ngày, các đốm này già đi và xuất hiện cùng nhau, tình trạng sốt và tình trạng chung được cải thiện. Vào ngày thứ tư của thời kỳ ngoại cảm, các tổn thương da bắt đầu rõ ràng theo trình tự địa hình giống như trong quá trình thành lập của chúng và dần dần xảy ra tình trạng bong tróc da mỏng.
Sởi không có cách điều trị cụ thể. Các triệu chứng nên được điều trị để giảm sốt và khó chịu, nghỉ ngơi, paracetamol và môi trường ẩm ướt và ánh sáng xung quanh thấp bởi chứng sợ ánh sáng được khuyến cáo.
Do sự liên quan của bệnh sởi với hội chứng Reye, nên tránh dùng axit acetylsalicylic để điều trị sốt.
Đối với ho, một số thuốc giảm ho có thể được đưa ra.
Menthol hoặc calamine có thể được áp dụng cho da ngứa.
Biến chứng sởi xảy ra chủ yếu ở những bệnh nhân chưa được tiêm chủng hoặc với các vấn đề liên quan khác.
Viêm phổi sởi là khá thường xuyên, đạt 55% trường hợp. Nó được gọi là viêm phổi Hecht hoặc các tế bào khổng lồ. Nó được đặc trưng bởi một loại phế quản bị suy hô hấp, tạo thành một đất được thụ tinh để bội nhiễm bởi các vi trùng khác.
Các biểu hiện hô hấp khác là viêm tai giữa, viêm vú và viêm thanh quản với crupp.
Viêm não sau phẫu thuật cấp tính ảnh hưởng đến một trong 1.000 trường hợp mắc bệnh sởi và được gây ra bởi tác động trực tiếp của virus lên hệ thần kinh trung ương. Triệu chứng xuất hiện trong thời kỳ ngoại cảm ở dạng co giật, buồn ngủ và khó chịu.
Bình thường nhất là việc áp dụng vắc-xin với virus suy yếu. Tuổi tiêm chủng là 15 tháng tuổi, dưới dạng vắc-xin ba loại virus đồng thời bao gồm rubella và quai bị, với sự tái định hình khi 12 tuổi. Vắc-xin chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và ở những bệnh nhân bị rối loạn miễn dịch (ức chế miễn dịch).
Nguồn:
Tags:
Thủ TụC Thanh Toán Tình DụC Các LoạI ThuốC
TRUYỀN ĐỘNG NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân của bệnh sởi là một loại mixovirus thuộc chi Morbilachus và thuộc họ Paramyxoviridae. Nhiễm trùng lây truyền qua dịch tiết mũi và miệng hoặc từ người bị nhiễm bệnh và thời gian ủ bệnh là 8 đến 14 ngày trước khi xuất hiện triệu chứng. Tỷ lệ truyền nhiễm cao từ một bệnh nhân đang trong giai đoạn đầu, sau đó mặc dù với cường độ ít hơn, virus sởi cũng được loại bỏ trong 5 ngày đầu tiên của thời kỳ ngoại cảm. Truyền xảy ra bằng không khí.Nhiễm trùng có thể gây ra dịch bệnh trong những tháng mùa đông và mùa xuân, không có sự khác biệt giữa hai giới.
Một khi bệnh đã qua, miễn dịch có được suốt đời, cách khác để tạo miễn dịch là trải qua tiêm phòng sởi.
TRIỆU CHỨNG
Các triệu chứng ban đầu là sốt cao trong 2 ngày đầu tiên, giảm dần về cuối để tăng trở lại khi bắt đầu phát ban. Một trong những triệu chứng quan trọng nhất là sự xuất hiện của viêm mũi và viêm kết mạc với sự khó chịu dữ dội với ánh sáng, chảy nước mắt, đỏ của kết mạc và đôi khi tiết ra mủ mắt. Một cơn ho khô và khó chịu xuất hiện có thể tạo ra bệnh sởi.Sự xuất hiện của khuôn mặt là đặc trưng cho mắt đỏ và sưng mí mắt.
Trong giai đoạn này, màu đỏ của niêm mạc miệng xuất hiện, với các đốm đặc trưng gọi là Koplik xuất hiện ở mặt trong của môi và má ở mức độ của răng hàm. Nó trông giống như những hạt muối nhỏ có thể được loại bỏ bằng một chất làm giảm lưỡi.
Từ ngày thứ tư, cơn sốt lại xuất hiện và phát ban hoàng điểm xuất hiện bắt đầu trên mặt, sau tai, trên cánh mũi, quanh miệng và cằm, hàng giờ nó kéo dài đến thân cây và ngày hôm sau đến tứ chi. Nó không bao giờ ảnh hưởng đến lòng bàn tay và thực vật và nếu nó tạo ra ngứa dữ dội.
Sau 2 đến 3 ngày, các đốm này già đi và xuất hiện cùng nhau, tình trạng sốt và tình trạng chung được cải thiện. Vào ngày thứ tư của thời kỳ ngoại cảm, các tổn thương da bắt đầu rõ ràng theo trình tự địa hình giống như trong quá trình thành lập của chúng và dần dần xảy ra tình trạng bong tróc da mỏng.
CHẨN ĐOÁN
Bức tranh lâm sàng rất rõ ràng, và đặc biệt là nó xuất hiện trong một dịch bệnh, trong đó một số trường hợp xuất hiện cùng một lúc. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm có thể được thực hiện để xác minh sự tồn tại của virus sởi hoặc kháng thể chống vi-rút.Sởi không có cách điều trị cụ thể. Các triệu chứng nên được điều trị để giảm sốt và khó chịu, nghỉ ngơi, paracetamol và môi trường ẩm ướt và ánh sáng xung quanh thấp bởi chứng sợ ánh sáng được khuyến cáo.
Do sự liên quan của bệnh sởi với hội chứng Reye, nên tránh dùng axit acetylsalicylic để điều trị sốt.
Đối với ho, một số thuốc giảm ho có thể được đưa ra.
Menthol hoặc calamine có thể được áp dụng cho da ngứa.
DỰ BÁO VÀ KHIẾU NẠI
Độ phân giải của hình ảnh trong 2 tuần là bình thường khi không có biến chứng.Biến chứng sởi xảy ra chủ yếu ở những bệnh nhân chưa được tiêm chủng hoặc với các vấn đề liên quan khác.
Viêm phổi sởi là khá thường xuyên, đạt 55% trường hợp. Nó được gọi là viêm phổi Hecht hoặc các tế bào khổng lồ. Nó được đặc trưng bởi một loại phế quản bị suy hô hấp, tạo thành một đất được thụ tinh để bội nhiễm bởi các vi trùng khác.
Các biểu hiện hô hấp khác là viêm tai giữa, viêm vú và viêm thanh quản với crupp.
Viêm não sau phẫu thuật cấp tính ảnh hưởng đến một trong 1.000 trường hợp mắc bệnh sởi và được gây ra bởi tác động trực tiếp của virus lên hệ thần kinh trung ương. Triệu chứng xuất hiện trong thời kỳ ngoại cảm ở dạng co giật, buồn ngủ và khó chịu.
Bình thường nhất là việc áp dụng vắc-xin với virus suy yếu. Tuổi tiêm chủng là 15 tháng tuổi, dưới dạng vắc-xin ba loại virus đồng thời bao gồm rubella và quai bị, với sự tái định hình khi 12 tuổi. Vắc-xin chống chỉ định ở phụ nữ mang thai và ở những bệnh nhân bị rối loạn miễn dịch (ức chế miễn dịch).
Nguồn:
---rodzaje.jpg)
