Sa sút trí tuệ (samentia) là kết quả của tổn thương não có thể do nhiều bệnh thoái hóa thần kinh gây ra, cuối cùng là thoái hóa mô thần kinh. Những bệnh nào có thể gây sa sút trí tuệ? Chẩn đoán và điều trị chứng sa sút trí tuệ.
Chứng sa sút trí tuệ (mất trí nhớ) phá vỡ các chức năng cao hơn (nhận thức) của vỏ não: trí nhớ, suy nghĩ, định hướng, hiểu, đếm, học tập, ngôn ngữ và đánh giá. Sa sút trí tuệ thường liên quan đến rối loạn hành vi, tâm thần và tâm trạng, và điều trị triệu chứng thích hợp là điều cần thiết.
Nghe về chứng mất trí nhớ hoặc sa sút trí tuệ. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Sa sút trí tuệ không phải là một triệu chứng bình thường của quá trình lão hóa.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Chứng sa sút trí tuệ có thể xảy ra trong quá trình bệnh thoái hóa thần kinh, nhiễm trùng và mạch máu. Hầu hết các trường hợp sa sút trí tuệ do thoái hóa thần kinh là do bệnh Alzheimer, gây ra chứng mất trí nhớ loại Alzheimer (DAT). Nó được cho là nguyên nhân gây ra hơn một nửa số trường hợp mất trí nhớ ở những người từ 65 tuổi trở lên.
Chứng sa sút trí tuệ cũng có thể do bệnh mạch máu. Thông thường, chúng ta đối phó với chứng sa sút trí tuệ đa nhồi máu - sau một vài lần đột quỵ, và sau mỗi lần đột quỵ tiếp theo, người ta quan sát thấy sự suy giảm chức năng đột ngột và vĩnh viễn của bệnh nhân. Nếu đột quỵ chỉ xảy ra đơn lẻ, nhưng đã làm mất đi đáng kể một số chức năng nhận thức quan trọng, thì chứng sa sút trí tuệ "đột ngột" - chứng sa sút trí tuệ do mạch máu khởi phát cấp tính - có thể xảy ra.
Một số nhà nghiên cứu cũng nói về chứng mất trí nhớ giả - đây là tình trạng bệnh trầm cảm bị chẩn đoán nhầm là chứng sa sút trí tuệ, gây ra các triệu chứng rất giống ở người cao tuổi. Khi bệnh trầm cảm được xác định chính xác và điều trị thích hợp, bệnh nhân thường lấy lại tinh thần tỉnh táo.
Đọc thêm: Cách chăm sóc đúng cách cho người bị bệnh Alzheimer Rối loạn trí nhớ (lúc trẻ, người già, sau tai nạn) - nguyên nhân, tập ... Sa sút trí tuệ sau chấn thương: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trịChứng mất trí nhớ là gì?
Sa sút trí tuệ là sự giảm sút hoạt động trí óc ở các cường độ khác nhau - nó không phải là một thực thể bệnh cụ thể, nhưng nó có thể xảy ra do nhiều yếu tố làm tổn thương não. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (ICD-10), hội chứng sa sút trí tuệ là một phức hợp triệu chứng do bệnh não gây ra, thường mãn tính hoặc tiến triển, đặc trưng bởi nhiều rối loạn lâm sàng của các chức năng cao hơn của vỏ não như trí nhớ, tư duy, định hướng, hiểu, đếm và khả năng học hỏi. , ngôn ngữ và đánh giá. Hơn nữa, rối loạn chức năng nhận thức thường đi kèm hoặc thậm chí đi trước các rối loạn cảm xúc, hành vi và động lực. Một hình ảnh như vậy không thể đi kèm với rối loạn ý thức. Rối loạn ý thức khi có sa sút trí tuệ tạo thành một loại chẩn đoán riêng biệt.
Suy giảm trí nhớ biểu hiện chủ yếu trong lĩnh vực học hỏi thông tin mới, mặc dù trong bệnh sa sút trí tuệ tiến triển hơn, việc tái tạo thông tin đã thu nhận trước đó cũng có thể bị suy giảm. Sự hiện diện của rối loạn trí nhớ cũng cần được xác nhận - nếu có thể - bằng kết quả khám tâm lý thần kinh hoặc kiểm tra tâm lý đánh giá các quá trình nhận thức. Rối loạn các chức năng nhận thức khác được biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng đánh giá, suy nghĩ, lập kế hoạch và tổ chức các hoạt động phức tạp, và sự suy yếu chung của quá trình xử lý thông tin. Sự hiện diện của các rối loạn này cũng nên được xác nhận - nếu có thể - bằng kết quả khám tâm thần kinh hoặc các bài kiểm tra tâm lý đánh giá các quá trình nhận thức. Đồng thời, sự định hướng tại chỗ được duy trì, còn có: cảm xúc không ổn định, cáu kỉnh, thờ ơ hoặc thô sơ trong các tương tác xã hội, và tất cả các triệu chứng này xuất hiện trong ít nhất sáu tháng.
Mặt khác, theo DSM-IV, sa sút trí tuệ là một phức hợp triệu chứng của các quá trình nhận thức bao gồm - ngoài suy giảm trí nhớ - thiếu hụt ít nhất hai trong số các chức năng nhận thức sau: nói (mất ngôn ngữ), hoạt động vận động phức tạp có chủ định (mất ngôn ngữ), khả năng nhận biết và xác định các đối tượng (chứng mất ngủ) và rối loạn lập kế hoạch, khởi xướng, kiểm soát và điều chỉnh tiến trình của các hành vi phức tạp (rối loạn chức năng điều hành). Những thiếu hụt về nhận thức phải đủ sâu để cản trở hoạt động nghề nghiệp, hoạt động xã hội và việc thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Quan trọngCác nhà khoa học Mỹ nghiên cứu những con chuột có vấn đề về trí nhớ đã phát hiện ra một số cải thiện khi chúng được cho uống cà phê có chứa caffein. Theo các nhà nghiên cứu, cà phê dường như chứa một số thành phần mà bằng cách kết hợp với caffeine làm giảm mức độ beta-amyloid trong não - một loại protein bất thường có thể gây ra, trong số những thành phần khác, do Bệnh Alzheimer.
Sa sút trí tuệ: nguyên nhân
- Bệnh Alzheimer - gây ra chứng mất trí nhớ Alzheimer
- Bệnh Pick và các rối loạn liên quan dẫn đến sự thoái hóa của thùy thái dương và thùy trán
- bệnh Parkinson
- với cơ thể Lewy
- bệnh Huntington
- Bệnh Creuzfeldt-Jakob
- u thần kinh
- Nhiễm HIV hoặc AIDS toàn phát cũng có thể gây ra các rối loạn tâm thần kinh giống như sa sút trí tuệ
- lạm dụng rượu
- avitaminosis B12
- tuyến giáp hoạt động quá mức
- đột quỵ
Sa sút trí tuệ: các triệu chứng
- vấn đề với trí nhớ ngắn hạn, trong khi nhớ các sự kiện trong quá khứ
- quên tên và họ, tên đồ vật
- vấn đề giao tiếp, mất ngôn ngữ
- nghiện giúp đỡ người khác trong các hoạt động hàng ngày, ngừng thở
Sa sút trí tuệ: chẩn đoán
Các xét nghiệm để chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ:
- chụp cắt lớp vi tính (loại trừ khối u não và chứng phình động mạch)
- xét nghiệm tuyến giáp
- hình thái thiếu máu
- xét nghiệm suy gan
- chụp cộng hưởng từ
- Chụp cắt lớp phát xạ positron - một xét nghiệm khó tiếp cận cho phép chẩn đoán chính xác bệnh
- nghiên cứu di truyền
Sa sút trí tuệ: điều trị
Cách đây hàng chục năm, người ta khẳng định rằng không có cách nào chữa khỏi chứng mất trí. Ngày nay người ta biết rằng liệu pháp dược lý có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, mặc dù không có khả năng chữa khỏi hoàn toàn. Trong bệnh này, thuốc được sử dụng để ảnh hưởng đến sự gián đoạn của con đường acetylcholine - chất ức chế cholinesterase ức chế sự phân hủy của acetylcholine. Những loại thuốc này bao gồm donepezil, rivastigmine và galantamine, chất đối kháng NMDA (memantine). Vitamin E, selegiline, chiết xuất Ginko biloba được sử dụng làm chất hỗ trợ.
Liệu pháp cho những người bị sa sút trí tuệ cũng liên quan đến việc kích thích hoạt động của não - các bài tập trí tuệ được sử dụng cho mục đích này. Sự kết hợp của liệu pháp nhận thức (rèn luyện trí nhớ, định hướng thực tế), liệu pháp hồi tưởng (khơi gợi ký ức bằng cách sử dụng các vật liệu kích thích), liệu pháp xác nhận (kích thích hành vi xã hội đúng đắn, nhận dạng bệnh nhân, giảm lo lắng, hồi hộp, cải thiện sức khỏe), liệu pháp vận động (tăng cường vẫn thuộc sở hữu của bệnh nhân, tái tạo những cái đã mất gần đây, cải thiện hoạt động), liệu pháp môi trường (tạo ra một môi trường thân thiện và an toàn).
Sa sút trí tuệ: tiên lượng
Sa sút trí tuệ có thể tiến triển, tái phát hoặc ổn định. Ở 10-15 phần trăm bệnh nhân, sa sút trí tuệ có thể hồi phục - điều này áp dụng cho chứng sa sút trí tuệ do, ví dụ, giang mai của hệ thần kinh, thiếu oxy, thiếu vitamin B12, suy giáp - nhưng mọi thứ phụ thuộc vào tốc độ can thiệp điều trị và quá trình điều trị bệnh cơ bản. Chẩn đoán sa sút trí tuệ quá muộn và do đó điều trị muộn có thể để lại mất trí nhớ vĩnh viễn.
Trong trường hợp sa sút trí tuệ thoái hóa nguyên phát, bệnh tiến triển từ từ khiến người bệnh hoàn toàn phụ thuộc vào sự trợ giúp của môi trường.
