Hệ thống hình ảnh thông minh, lập bản đồ nội tim chính xác, công nghệ mới trong điều trị rối loạn nhịp tim và các xu hướng trong điện sinh lý và điện trị liệu là chủ đề chính của các phiên thảo luận về các vấn đề rối loạn nhịp tim, được tổ chức như một phần của Hội nghị lần thứ nhất "Các công nghệ mới trong rối loạn tim mạch". Vào ngày 19 tháng 4 tại Katowice, các công cụ và dự báo sẵn có cho sự phát triển của điện sinh lý và điện trị liệu đã được thảo luận bởi các bác sĩ tim mạch, bác sĩ điện sinh lý từ khắp Ba Lan, các chuyên gia từ Bộ phận Nhịp tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan.
Theo các chuyên gia của Bộ phận Nhịp tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan, chứng rối loạn nhịp tim ngày càng phổ biến trong xã hội Ba Lan.
Một trong những lý do chính là ở Ba Lan ngày càng có nhiều người cao tuổi, và căn bệnh rối loạn nhịp tim thường xuyên và nguy hiểm, điển hình của tuổi già là rung nhĩ - một trong những nguyên nhân chính gây đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
Như các chuyên gia chỉ ra, vấn đề là nghiêm trọng, và liệu pháp điều trị rối loạn nhịp tim thường được kết hợp với điều trị các bệnh khác đi kèm - bệnh nhân được điều trị toàn diện, các phương pháp sử dụng được lựa chọn riêng lẻ, đánh giá tất cả các chỉ định và chống chỉ định sử dụng một liệu pháp nhất định.
- Trong điều trị các loại rối loạn nhịp tim, một loạt các phương pháp hiện đại được sử dụng - dược lý và phẫu thuật, nhằm giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim nguy hiểm - GS nói. Oskar Kowalski, Trưởng phòng thí nghiệm điện sinh lý tim và kích thích điện tại Trung tâm bệnh tim Silesian ở Zabrze, chủ tịch sắp mãn nhiệm của Bộ phận nhịp tim của Hiệp hội tim mạch Ba Lan. - Mục đích của điều trị rối loạn nhịp tim, thường đi kèm với các bệnh khác của hệ tim mạch, là cải thiện tiên lượng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Các phương pháp được sử dụng trong chẩn đoán và điều trị rối loạn nhịp tim ngày càng thân thiện với bệnh nhân - thuốc được lựa chọn ngày càng chính xác hơn, các xét nghiệm và điều trị - đặc biệt là cắt bỏ mạch máu - kéo dài ngắn hơn; chúng có thể được thực hiện với độ chính xác ngày càng cao, giúp tăng hiệu quả của liệu pháp và đồng thời, giảm nguy cơ biến chứng. Các thiết bị được cấy ghép để bảo vệ chống rối loạn nhịp tim ngày càng nhỏ và hoàn thiện hơn - GS giải thích. Cha Kowalski.
Thiết bị cấy ghép - trên bờ vực của một cuộc cách mạng
Các phương pháp được phát triển gần đây nhất được sử dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim là cắt bỏ mạch máu và cấy ghép các thiết bị để điều trị bằng điện tim. Máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim và thiết bị cho liệu pháp tái đồng bộ hóa, hoặc hệ thống khử rung tim dưới da ngày càng nhỏ hơn, và việc cấy ghép chúng - ngày càng ít xâm lấn hơn.
- Xu hướng có thể nhận thấy trong sự phát triển của các thiết bị cấy ghép tim được sử dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim là sự thu nhỏ tiến bộ và mong muốn bắt chước hoạt động sinh lý tự nhiên của tim. Ngoài ra, việc cấy ghép các thiết bị cấy ghép tim ngày càng ít xâm lấn hơn. Trong quá trình thiết kế các thiết bị, người ta đã nỗ lực loại bỏ hoàn toàn việc sử dụng điện cực trong tim. Các điện cực này là một trong những nguyên nhân chính gây ra các biến chứng của các phương pháp điều trị bằng điện trị liệu. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải giới thiệu các công nghệ mới nhất cho phép giảm nguy cơ liên quan đến các phương pháp điều trị này - GS nói. Cha Kowalski.
Hình ảnh 3D - thời gian để nâng cấp
Một yếu tố quan trọng được sử dụng trong chẩn đoán và điều trị rối loạn nhịp tim là các hệ thống hiện đại tạo hình ảnh trái tim trong không gian với các bản đồ xếp chồng về hoạt động điện và cơ học của nó.
- Hệ thống hình ảnh hoạt động điện và giải phẫu của các khoang tim ở dạng 3D chủ yếu được sử dụng trong các thủ thuật = cắt bỏ. Tiến sĩ Artur Fuglewicz, người đứng đầu Phòng thí nghiệm Điện sinh lý tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố cho biết: Sự phức tạp ngày càng tăng của các nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim đòi hỏi phải phân tích ngày càng nhiều thông tin và đo lường ngày càng chính xác hơn các tín hiệu trong tim. J. Strusia ở Poznań.
Các hệ thống điện tử hiện đại, nhờ khả năng tính toán không ngừng phát triển và phần mềm máy tính tốt hơn, cho phép mô tả trái tim của một bệnh nhân đang được kiểm soát rối loạn nhịp tim một cách nhanh chóng, hiệu quả và gần với thực tế hơn bao giờ hết. Hình ảnh màu thu được từ sự kết hợp của phép đo các hiện tượng vật lý và đồ họa máy tính cung cấp cho bác sĩ nhiều thông tin và dữ liệu quan trọng theo quan điểm của điện sinh lý học.
- Trong quy trình cắt đốt thời gian thực, hệ thống điện cơ ghi lại thông tin chính xác về sự lan truyền của sóng kích thích, vị trí sẹo, vị trí và áp lực của ống thông đưa vào, giúp cải thiện đáng kể độ chính xác và tốc độ của quy trình.
- Xu hướng có thể nhận thấy trong sự phát triển của các hệ thống điện tử thế hệ mới là xử lý và thu thập thông tin nhanh hơn - hàng nghìn thông tin được xử lý theo nghĩa đen chỉ trong vài giây, nhờ đó các bản đồ điện tử của tim ngày càng chính xác hơn và các phương pháp điều trị cắt đốt - hiệu quả. Bệnh nhân có thể cảm thấy tốt hơn và sống lâu hơn - Tiến sĩ A. Fuglewicz nói.
Trí tuệ nhân tạo và thiết bị chụp một lần
- Công việc hiện đang được tiến hành để tạo ra hệ thống bản đồ ba chiều, khi được sử dụng để xây dựng bản đồ ba chiều của cấu trúc bị cắt bỏ (tâm nhĩ hoặc buồng tim), đồng thời xác minh tính đầy đủ của ứng dụng hiện tại và thông báo cho bác sĩ tiến hành thủ thuật về nó. Nói cách khác, hệ thống tự đánh giá xem liệu điện cực được sử dụng để đặt dòng điện có đủ ổn định tại vị trí mục tiêu mà chúng ta muốn cắt bỏ hay không, thời gian áp dụng như vậy có đủ dài hay không và liệu áp suất điện cực có đủ để gây tổn thương mô đủ hay không, tức là hiệu quả mong muốn của quy trình cắt bỏ - nói prof. Radosław Lenarczyk từ Khoa Tim mạch của Trung tâm Bệnh tim Silesian ở Zabrze.
- Hệ thống như vậy sau đó nói với chúng tôi - "bạn phải lặp lại ứng dụng tại thời điểm này - ứng dụng trước đó sẽ không hiệu quả." Hơn nữa, các thuật toán được triển khai trong phần mềm của các hệ thống như vậy đang bắt đầu thể hiện một số tính năng điển hình của "trí tuệ nhân tạo" - ở một mức độ nào đó chúng có thể học hỏi và thích ứng với người vận hành. Hệ thống phản hồi như vậy, thu được từ thiết bị được sử dụng cho thủ thuật, theo kết quả của các nghiên cứu sơ bộ, làm tăng đáng kể hiệu quả của các thủ thuật cắt bỏ. Cũng có nhiều hy vọng cho các thế hệ mới của cái gọi là thiết bị chụp đơn. Đây là các loại điện cực hoặc bong bóng cắt bỏ cho phép chỉnh sửa mô hiệu quả sau 1 hoặc 2 lần ứng dụng, mà không cần ứng dụng nhiều điểm tốn nhiều thời gian và công sức. Việc sử dụng chúng giúp đẩy nhanh quy trình và giảm tiếp xúc với tia X của bệnh nhân và nhân viên. Hiện tại, nghiên cứu đang được tiến hành để xác định tính an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị được thực hiện với các hệ thống như vậy - prof. R. Lenarczyk.
- Công nghệ mới và cải tiến trong lĩnh vực phương pháp và thiết bị được sử dụng trong điều trị rối loạn nhịp tim là một yếu tố quan trọng và cần thiết của quá trình điều trị - GS. Maciej Sterliński, người đứng đầu Phòng thí nghiệm Điện sinh lý của Khoa Rối loạn nhịp tim, Viện Tim mạch ở Warsaw, chủ tịch Bộ phận Nhịp tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan. - Trích tiêu đề của hội đồng, có thể nói rằng điện sinh lý học không phải là chiến tranh giữa các vì sao, mà là các giải pháp chúng tôi sử dụng trong thực hành lâm sàng, có nhiều điểm chung với các công nghệ đã cho phép chúng tôi chinh phục không gian. Nếu được thực hiện đúng cách, chúng cho phép cải thiện dần dần tiên lượng, hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống cho hàng nghìn bệnh nhân của chúng tôi - GS. M. Sterliński.
