---badanie-rola-w-organizmie-reakcje-alergiczne.jpg)
Tế bào Mast là những tế bào cho đến gần đây được cho là chỉ tham gia vào cơ chế bệnh sinh của các phản ứng dị ứng. Tuy nhiên, các nghiên cứu trong những năm gần đây đã chỉ ra rằng chúng cũng rất quan trọng trong một số phản ứng miễn dịch bẩm sinh và có được. Tế bào Mast có thể tham gia vào quá trình ung thư, chống lại vi khuẩn, các bệnh tự miễn dịch và thậm chí có thể là các bệnh về hệ thần kinh.
Mục lục:
- Tế bào cột - sự xuất hiện
- Tế bào cơ - sự suy giảm
- Tế bào cột - các loại
- Tế bào Mast - phản ứng dị ứng
- Tế bào Mast - vai trò trong cơ thể
- Tế bào mô - mastocytosis
Tế bào mast hay còn gọi là tế bào mast là tế bào của hệ thống miễn dịch, có kích thước từ 6-12 mm. Chúng được Paul Ehrlich mô tả lần đầu tiên vào năm 1876. Một tính năng đặc trưng của tế bào mast là sự hiện diện trong tế bào chất của chúng gồm 50-200 hạt ưa bazơ có chứa các chất hoạt tính sinh học, ví dụ như histamine.
Các tế bào mast chưa trưởng thành chưa chứa hạt được giải phóng từ tủy vào máu ngoại vi. Chỉ khi tế bào mast đã định cư trong mô đích dưới tác động của các yếu tố tăng trưởng thì nó mới trưởng thành và tạo thành hạt.
Điều này khá bất thường, vì hầu hết các tế bào máu không được giải phóng vào máu ngoại vi cho đến khi chúng trưởng thành trong tủy.
Tuổi thọ của tế bào mast trong mô từ vài tuần đến vài tháng. Sau thời gian này, nhân tế bào mast trở nên phân mảnh và bản thân tế bào mast hoàn thành vòng đời của nó trong lá lách.
Tế bào cột - sự xuất hiện
Tế bàoast được tìm thấy trong nhiều mô, chủ yếu ở những nơi có khả năng tiếp xúc với các chất độc hại, chẳng hạn như da, niêm mạc của đường hô hấp, đường tiêu hóa và hệ thống sinh dục.
Ngoài ra, các tế bào mast lấp đầy mô liên kết, đặc biệt là ở các khu vực xung quanh mạch máu, tế bào thần kinh, tế bào cơ trơn, tuyến nhầy và nang lông.
Tế bào cơ - sự suy giảm
Tế bào Mast được đặc trưng bởi hàm lượng các hạt ưa bazơ trong tế bào chất của chúng có chứa các hoạt chất sinh học rất khác nhau:
- amin sinh học (histamine, serotonin)
- cytokine (IL-1, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 IL6, INF-gamma, TNF-alpha, TGF-beta)
- enzym (chymase, tryptase, hydrolase, phospholipase, granzyme B và H, cathepsin G)
- chất chuyển hóa lipid (leukotrienes, prostaglandin, PAF)
- adenosine triphosphate (ATP)
- peptide hoạt động trong ruột (VIP)
- nitơ oxit (NO)
- heparin
- yếu tố tăng trưởng nội mô (VEGF)
- proteoglycan
Cần lưu ý rằng tế bào mast là một nhóm tế bào rất không đồng nhất và không có tế bào đơn lẻ nào sản xuất đồng thời tất cả các chất này.
Các chất hoạt tính sinh học từ các hạt được giải phóng thông qua quá trình phân hủy, xảy ra dưới ảnh hưởng của:
- Phản ứng dị ứng loại I, ví dụ sau khi tiếp xúc với phấn hoa cỏ
- thuốc, ví dụ như quinine, morphin, thuốc chống viêm không steroid
- các yếu tố vật lý, ví dụ: nóng, lạnh, rung, áp suất, tập thể dục
- tác nhân hóa học, ví dụ như rượu, nọc côn trùng
- căng thẳng nghiêm trọng
- các thủ tục, ví dụ như nội soi, sinh thiết
Tế bào cột - các loại
Có hai loại tế bào mast trong cơ thể con người và tiêu chí phân chia là hàm lượng hạt:
- Tế bào mast niêm mạc (tế bào mast T) chứa tryptase và chủ yếu nằm ở niêm mạc
- tế bào mast mô liên kết (tế bào mast TC) chứa tryptase và chymase được tìm thấy trong mô liên kết
Tế bào Mast - phản ứng dị ứng
Tế bào mast đóng vai trò trung tâm trong các phản ứng dị ứng loại I. Phản ứng này được kích hoạt bởi các kháng thể IgE liên kết với chất gây dị ứng cụ thể, khi kết hợp với thụ thể bề mặt tế bào mast (FcεRI), sẽ bắt đầu sự phân hủy tế bào ngay lập tức.
Histamine, leuktrienes, serotonin, prostaglandin và các chất khác hoạt động tại chỗ (ví dụ: gây sưng niêm mạc mũi) hoặc toàn thân (ví dụ: gây mệt mỏi mãn tính) được giải phóng.
Những phản ứng này xảy ra ngay lập tức, có nghĩa là chúng xảy ra vài giây sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.
Các xét nghiệm da thường được sử dụng trong chẩn đoán các bệnh dị ứng phát hiện sự hiện diện của các tế bào mast "dị ứng" với một chất gây dị ứng nhất định.
Tế bào Mast - vai trò trong cơ thể
Cho đến gần đây, tế bào mast chỉ được cho là tế bào trong các phản ứng dị ứng loại I. Tuy nhiên, vai trò của chúng trong cơ thể rộng hơn nhiều và bao gồm các phản ứng khác nhau đối với các phản ứng miễn dịch bẩm sinh và có được.
Chúng đã được chứng minh là có vai trò trong phản ứng miễn dịch chống lại các vi sinh vật mà tế bào mast, tương tự như phản ứng dị ứng, phản ứng bằng cách giải phóng histamine và tăng tính thấm của mạch máu. Điều này giúp các tế bào khác của hệ thống miễn dịch như bạch cầu trung tính dễ dàng tiếp cận vị trí nhiễm trùng hơn.
Sự hiện diện của các tế bào mast ở những nơi chiến lược như:
- hệ thống hô hấp
- hệ thống tiêu hóa
- đường sinh dục
- da
cho phép chúng hoạt động như một "người bảo vệ" và ngăn chặn vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể.
Trên bề mặt của chúng, tế bào mast có các thụ thể TLR (thụ thể giống như Toll), được kích hoạt bởi các kháng nguyên vi khuẩn và vi rút.
Hơn nữa, vai trò của chúng trong việc điều chỉnh quá trình viêm được nhấn mạnh, nơi các tế bào mast là người trực tiếp khởi xướng quá trình viêm.
Mặt khác, chúng cũng có thể ức chế quá trình viêm bằng cách tiết ra các chất như IL-10 hoặc TGF-β.
Ngoài ra, tế bào mast có thể làm giảm hoạt động của đại thực bào và tế bào đuôi gai và tham gia vào tất cả các giai đoạn sửa chữa mô trong và sau quá trình viêm.
Một chức năng quan trọng khác của tế bào mast là sự hợp tác chặt chẽ của chúng với tế bào lympho T, ảnh hưởng đến sự phát triển khả năng chịu miễn dịch đối với các mô của chính chúng. Đặc biệt quan trọng là ảnh hưởng của chúng đối với tế bào lympho T điều hòa (Treg), ngăn chặn sự phát triển của các bệnh tự miễn dịch.
Vai trò của tế bào mast trong các bệnh tự miễn dịch đã được mô tả, trong số những bệnh khác, bởi trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống và viêm khớp dạng thấp, nơi người ta đã chứng minh rằng tế bào mast có thể kích thích tế bào lympho T tự hoạt động do đó làm trầm trọng thêm tổn thương mô.
Sự tham gia của các tế bào mast trong quá trình tân sinh cũng đã được ghi nhận.
Đầu tiên, tế bào mast có thể có tác dụng chống khối u bằng cách tiết ra TNF-alpha, có tác dụng gây độc tế bào đối với tế bào khối u.
Thứ hai, chúng cũng có thể hoạt động chống ung thư bằng cách kích thích sản sinh các mạch máu mới trong khối u (hình thành mạch).
Tế bào mô - mastocytosis
Bệnh tăng bào là một nhóm bệnh tăng sinh đặc trưng bởi sự phân chia và tích tụ quá mức trong các cơ quan của tế bào mast, đặc biệt là tủy xương và da. Người ta ước tính rằng bệnh mascytosis ảnh hưởng đến 1 trong 1.000-8.000 người. Cả trẻ em và người lớn đều mắc phải.
Hầu hết bệnh nhân mắc chứng mastocytosis có đột biến gen KIT tại codon 816 (đột biến D816V). Gen KIT mã hóa một thụ thể trên bề mặt của tế bào mast, khi được kích thích bởi các yếu tố tăng trưởng, tế bào này sẽ tăng sinh.
Hậu quả của đột biến D816V là kích thích thụ thể liên tục ngay cả khi không kết nối với yếu tố tăng trưởng và tăng sinh tế bào mast không kiểm soát.
Các triệu chứng của chứng mastocytosis có thể có tính chất toàn thân, do các tế bào mast giải phóng các chất có trong hạt, chẳng hạn như histamine và các cytokine tiền viêm. Một triệu chứng toàn thân như bốc hỏa.
Mặt khác, các triệu chứng cục bộ chủ yếu là do sự tích tụ của các tế bào mast trong các mô, có thể gây ra, ví dụ, sưng và đỏ da. Các triệu chứng khác của chứng tăng bạch cầu là:
- thiếu máu
- mở rộng lá lách và gan
- nổi cục ngứa màu nâu đỏ trên da
- Triệu chứng của Darier (sự xuất hiện của phát ban hoặc mụn nước tuyến tính do kích ứng da)
- tụt huyết áp
- sốc
- Đau đầu
- sốt
- đau xương
- mệt mỏi mãn tính
- giảm cân
- bệnh tiêu chảy
- đau bụng
- Phiền muộn
- rối loạn tâm trạng
Tăng bạch cầu được đặc trưng bởi một loạt các hình thức lâm sàng:
- tăng tế bào da
- tăng tế bào mastocytosis hệ thống nhẹ
- Tăng tế bào mastocytosis toàn thân liên quan đến tăng sản vô tính không phải mastocytic
- tăng tế bào mastocytosis toàn thân tích cực
- bệnh bạch cầu tế bào mast
- sarcoma tế bào mast
- u mastocytoma dưới da
Tăng bạch cầu da phổ biến hơn ở trẻ em và chứng tăng sản bào toàn thân ở người lớn.
Đáng biết ...Gần đây, người ta đã chỉ ra rằng các tế bào mast có thể liên quan đến sự phát triển của hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Sự kích thích của các tế bào mast làm tăng bài tiết các cytokine tiền viêm, có thể dẫn đến mệt mỏi, thiếu sức lực và khó chịu.
Ngoài ra, các tế bào mast có thể nằm trong các tế bào thần kinh và bằng cách sản xuất serotonin, chúng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động của hệ thần kinh.
Cũng có bằng chứng chắc chắn rằng các tế bào mast có thể vượt qua hàng rào máu não và di chuyển từ dòng máu trực tiếp đến não.
Văn chương
- Các bệnh nội khoa, được biên tập bởi Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Kopeć-Szlęzak J. Tế bào Mast và tầm quan trọng của chúng trong các quá trình miễn dịch và ung thư. Tạp chí Y học Truyền máu 2015, 8, 2, 49–59., Truy cập trực tuyến
- St John A.L. và Abraham S.N. Miễn dịch bẩm sinh và sự điều chỉnh của nó bởi các tế bào mast. J Immunol 2013, 190, 4458-4463., Truy cập trực tuyến
- da Silva E.Z. et al. Chức năng tế bào cơ: tầm nhìn mới về một tế bào cũ. J Mô hóa tế bào. 2014, 62 (10), 698-738., Truy cập trực tuyến
---badanie-rola-w-organizmie-reakcje-alergiczne_1.jpg)
Đọc thêm bài viết của tác giả này
