Chế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường, ngoài các loại thuốc để giảm lượng đường trong máu, là nền tảng của điều trị bệnh tiểu đường. Cukrzyk không cần phải từ bỏ ẩm thực ngon. Chế độ ăn kiêng dành cho bệnh nhân tiểu đường cũng có thể ngon và đa dạng, chỉ cần tuân theo một số quy tắc. Kiểm tra chế độ ăn của người tiểu đường là gì, bạn có thể ăn gì và những sản phẩm nào bị chống chỉ định.
Chế độ ăn kiêng dành cho bệnh nhân tiểu đường không phức tạp chút nào, và bệnh tiểu đường ngày càng nghiêm trọng hơn. Người ta ước tính rằng hơn 2 triệu người mắc bệnh này ở Ba Lan. Mọi người. Trong khoảng 1 triệu. bệnh không có triệu chứng. Bệnh tiểu đường loại 2 là bệnh phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 90% thời gian. Thông thường, đó là những người đang chống chọi với chứng béo phì, sau 40 tuổi.
Mục lục:
- Chế độ ăn cho người tiểu đường và các loại bệnh tiểu đường khác nhau
- Chế độ ăn kiêng tiểu đường, hoặc những gì?
- Chế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường - các quy tắc
- Chế độ ăn kiêng cho người tiểu đường - Bạn có thể ăn gì?
- Chế độ ăn uống cho người tiểu đường và bằng chứng khoa học
Chế độ ăn cho người tiểu đường và các loại bệnh tiểu đường khác nhau
Chế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường là một phần thiết yếu của việc điều trị tất cả các loại bệnh tiểu đường. Trong số các rối loạn carbohydrate, một số loại bệnh được phân biệt:
- bệnh tiểu đường loại 1, trong đó các tế bào beta của tuyến tụy ngừng sản xuất insulin; xuất hiện ở trẻ em;
- bệnh tiểu đường loại 2, trong đó các mô trở nên không nhạy cảm với insulin và tuyến tụy tại một thời điểm nào đó "kiệt sức" do sản xuất insulin ngày càng nhiều; nó chủ yếu là kết quả của một chế độ ăn uống nghèo nàn;
- Bệnh tiểu đường LADA - bệnh tiểu đường người lớn tự miễn dịch, thường xảy ra sau 30 tuổi; là một dạng nhẹ hơn của bệnh tiểu đường loại 1;
- Bệnh tiểu đường MODY - bệnh tiểu đường ở người trẻ tuổi, thường được chẩn đoán trong độ tuổi từ 20 đến 30, với diễn biến tương tự như bệnh tiểu đường loại 2, nhưng không đề kháng insulin;
- tiểu đường thai kỳ - tình trạng tăng đường huyết xuất hiện ở phụ nữ mang thai và khỏe mạnh trước khi mang thai
Bất kể loại bệnh tiểu đường nào, các mục tiêu chính của chế độ ăn uống và các khuyến nghị dinh dưỡng vẫn giống nhau. Quản lý chế độ ăn uống tập trung chủ yếu vào việc kiểm soát đường huyết.
Ở những người thừa cân béo phì cần sử dụng những thực đơn giúp giảm trọng lượng cơ thể dư thừa. Trong giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường loại 2 và tiểu đường thai kỳ, một chế độ ăn uống cân bằng là đủ để giữ cho đường huyết ở mức đồng đều mà không cần dùng đến thuốc.
Chế độ ăn kiêng khắt khe nhất là bệnh tiểu đường loại 1, nơi bạn cần cân bằng lượng insulin của mình với lượng carbohydrate và protein tiêu thụ. Trong bệnh tiểu đường thai kỳ, trọng tâm là kiểm soát chặt chẽ lượng carbohydrate trong mỗi bữa ăn. Chế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường tuýp 2 cần ít tính toán nhất.
Chế độ ăn kiêng tiểu đường, hoặc những gì?
Trong một thời gian dài, các khuyến nghị chính thức về chế độ ăn cho người tiểu đường dựa trên các hướng dẫn hạn chế chất béo trong chế độ ăn và khuyến nghị carbohydrate có chỉ số đường huyết dưới 55 là nguồn năng lượng chính trong chế độ ăn. Hiệp hội Đái tháo đường Ba Lan vẫn khuyến nghị trong hướng dẫn năm 2017 rằng 45 phần trăm năng lượng trong chế độ ăn uống đến từ carbohydrate (và thậm chí 60%, nếu chúng là các sản phẩm giàu chất xơ), với chế độ ăn tiêu chuẩn 2000 kcal là 250 g và liên quan đến việc ăn carbohydrate trong thực tế mỗi bữa ăn.
Kiểu ăn kiêng này được khuyến nghị trong nhiều năm đã không mang lại kết quả như mong đợi. Nó không thể kiểm soát tốt lượng đường huyết và các thông số thấp hơn liên quan đến bệnh tiểu đường, chẳng hạn như đường huyết lúc đói hoặc HbA1c hemoglobin glycated.
Hiện nay, chế độ ăn tốt nhất trong bệnh tiểu đường là chế độ ăn ít carbohydrate với hàm lượng chất béo tăng lên. Hiệu quả của nó được xác nhận bởi các nghiên cứu khoa học lớn, đáng tin cậy, cũng như thực hành trong văn phòng ăn kiêng. Đúng là chúng tôi không tìm thấy các khuyến nghị như vậy trong các khuyến nghị chính thức của Ba Lan, nhưng bạn cần chú ý đến công bố năm 2015 của 25 bác sĩ và nhà khoa học được kính trọng, những người trên tạp chí "Nutrition" đã chứng minh hiệu quả của chế độ ăn ít carbohydrate đối với bệnh tiểu đường bằng cách phân tích gần 100 nghiên cứu.
Trong ấn phẩm của mình, họ đề cập đến việc thiếu tác dụng của việc điều trị bằng chế độ ăn ít chất béo với chỉ số đường huyết thấp và tác dụng phụ của thuốc được sử dụng trong bệnh tiểu đường loại 2. Họ kêu gọi cộng đồng y tế từ chối phương pháp truyền thống đã ngăn chặn dịch bệnh tiểu đường được kiểm soát và khuyến nghị một chế độ ăn ít carbohydrate cho bệnh nhân. Tuy nhiên, không có một chế độ ăn kiêng low-carb nào tốt cho tất cả mọi người.
Hãy nhớ rằng carbohydrate không nên cung cấp nhiều hơn 30 phần trăm. năng lượng trong khẩu phần ăn. Chất béo chất lượng tốt, không góp phần làm tăng cân và không phải là yếu tố nguy cơ đáng kể đối với bệnh tim mạch, điều này cũng được khẳng định bởi nghiên cứu mới. Khi lập kế hoạch cho bữa ăn, bạn có thể tuân theo chế độ ăn kiêng nhạt đã trở thành mốt trong những năm gần đây, nhưng cũng nên giới thiệu các sản phẩm ngũ cốc với lượng thích hợp. Cách tiếp cận dinh dưỡng này cho phép những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thậm chí từ bỏ hoàn toàn việc điều trị bằng thuốc và những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 để giảm liều insulin của họ.
Tác giả: Time S.A
Chế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường không có nghĩa là phải hy sinh! Tận dụng JeszCoLubisz - một hệ thống chế độ ăn uống sáng tạo của Hướng dẫn sức khỏe. Tận hưởng một kế hoạch được điều chỉnh riêng và sự chăm sóc liên tục của chuyên gia dinh dưỡng. Ăn những gì bạn thích, giúp cơ thể khỏi bệnh tật, nhìn và cảm thấy tốt hơn.
Tìm hiểu thêm. Đồng thời đọc: Tải lượng đường huyết là gì và nó được tính như thế nào? GLYCEMICAL INDEX: nó là gì? Chỉ số đường huyết phụ thuộc vào điều gì? Chế độ ăn để ngăn ngừa bệnh tiểu đường - quy tắc, thực đơnChế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường - các quy tắc
Nguyên tắc cơ bản của chế độ ăn cho người tiểu đường là hạn chế chất bột đường trong bữa ăn. Điều này áp dụng cho cả carbohydrate đơn giản (tất cả đồ ngọt, trái cây, nước trái cây, đồ uống) và carbohydrate phức tạp (tấm, gạo, mì ống, bánh mì, khoai tây). Thực đơn hàng ngày không nên chứa quá 100 - 150 g, những người ủng hộ chế độ ăn rất ít carbohydrate khuyến nghị nên ăn ít hơn 50 g mỗi ngày.
Việc lựa chọn lượng carbohydrate là rất riêng lẻ và cần được điều chỉnh để bệnh nhân có thể kiểm soát đường huyết mà không gặp bất kỳ vấn đề nào. Carbohydrate nên đến từ các nguồn tốt: bánh mì làm từ lúa mạch đen chua, tấm thô, hạt diêm mạch. Trái cây tốt nhất nên giới hạn 1 phần mỗi ngày, vì chúng là nguồn cung cấp đường đơn. Không nên bảo quản đồ ngọt, mứt có đường, nước trái cây và đồ uống cũng như các chất tạo ngọt. Các chất làm ngọt khác nhau góp phần kiểm soát đường huyết mặc dù chúng không chứa đường. Các bữa ăn nên được ăn 4-5 lần một ngày, nhiều hơn hoặc ít hơn vào cùng một thời điểm. Nếu có hạ đường huyết về đêm, bữa ăn thứ 6 được giới thiệu trước khi đi ngủ.
Bữa sáng giàu chất béo rất quan trọng trong việc điều trị bệnh tiểu đường. Ngay sau khi thức dậy, phản ứng với lượng đường được tiêu thụ là lớn nhất, là phản ứng dễ nhất đối với việc tăng đường huyết, và bữa sáng không có carbohydrate cho phép kiểm soát đường huyết tốt vào buổi sáng suốt cả ngày. Nghiên cứu cho thấy rằng những người ăn bữa sáng có protein và chất béo sẽ lựa chọn thực phẩm tốt hơn và ít cảm thấy đói hơn trong ngày. Thực hành tại một văn phòng ăn kiêng cho thấy việc sử dụng bữa sáng BT giúp giảm mức đường huyết lúc đói. Bữa ăn quan trọng tiếp theo là bữa tối, do đó nên bao gồm một phần carbohydrate để giữ lượng đường trong máu ổn định vào ban đêm.
Chất xơ rất quan trọng trong chế độ ăn của bệnh nhân tiểu đường. Nó làm chậm quá trình hấp thụ đường từ thức ăn và có tác dụng có lợi cho chức năng đường ruột. Tốt nhất, chất xơ nên đến từ rau củ.
Chất béo trong chế độ ăn giảm carbohydrate chiếm 30-50 phần trăm. Nó phải đến từ các nguồn tự nhiên, ví dụ như bơ, dầu ô liu. Thực phẩm giàu chất béo bao gồm bơ, các loại hạt, bí đỏ và hạt hướng dương, cá biển béo, nước cốt dừa. Đặc biệt, cần tránh các chất béo chuyển hóa rất không lành mạnh có trong bơ thực vật cứng và khoai tây chiên giòn.
Đề xuất bài viết:
Chỉ số đường huyết (IG): BẢNG. Sản phẩm nào có GI thấp?Chế độ ăn kiêng cho người tiểu đường - Bạn có thể ăn gì? Sản phẩm được chỉ định và chống chỉ định
Sản phẩm khuyến cáo | Sản phẩm chống chỉ định | |
Sản phẩm ngũ cốc (chỉ với số lượng nhỏ số lượng) |
|
|
Rau |
|
|
Trái cây |
|
|
Sản phẩm bơ sữa |
rất hạn chế
|
bất kỳ sản phẩm sữa nào
|
Thịt, cá, trứng |
nội dung chất lượng cao hơn 90% thịt, không có phốt phát, nitrit và chất làm đặc, trứng. |
|
Chất béo |
|
|
Đồ ngọt, món tráng miệng | Đồ ngọt tự làm
| Cửa hàng đã mua
|
Các bữa ăn trong chế độ ăn nên tự nhiên nhất có thể, được chế biến từ các nguyên liệu tươi. Chúng nên có lượng đường huyết thấp, đó là do sự hiện diện của protein và chất béo. Phụ gia ngũ cốc không nên nấu quá chín. Không nên chiên ngập dầu.Bạn nên tránh các loại thực phẩm chế biến nhiều, đồ ngọt, đồ uống có đường, bữa ăn sẵn và thức ăn nhanh. Rượu nên có với lượng vừa phải. Cơ sở của chế độ ăn uống nên là rau. Bạn không nên ăn quá nhiều. Cần kiểm soát kích thước khẩu phần tiêu thụ và trọng lượng cơ thể. Hoạt động thể chất luôn được khuyến khích.
Đề xuất bài viết:
Bảng trao đổi carbohydrate: bảng sẽ giúp bạn sắp xếp chế độ ăn uống của mìnhChế độ ăn kiêng dành cho người tiểu đường - hiệu quả đã được khoa học chứng minh
- Giảm lượng carbohydrate có tác động lớn nhất đến việc giảm mức đường huyết
Kiểm soát đường huyết là mục tiêu chính của việc điều trị cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Ai cũng biết rằng trong số các chất dinh dưỡng đa lượng của thực phẩm, carbohydrate đóng góp nhiều nhất vào việc tăng mức đường huyết. Do đó, rõ ràng là hạn chế lượng carbohydrate sẽ giúp bạn giảm lượng glucose trong máu hiệu quả. Hussain và cộng sự đã nghiên cứu 102 bệnh nhân tiểu đường và 261 người khỏe mạnh trong 24 tuần. Tất cả những người tham gia nghiên cứu được chia thành 2 nhóm, một nhóm theo chế độ ăn ít calo điển hình và nhóm còn lại theo chế độ ăn rất ít carbohydrate (VLCKD). Sau 24 tuần, nhóm bệnh nhân tiểu đường theo chế độ ăn VLCKD có mức đường huyết lúc đói thấp hơn 18 mg / dL so với nhóm ở chế độ ăn ít calo. Trung bình, hemoglobin glycosyl hóa ở nhóm VLCKD thấp hơn 1,5 mg / dL so với nhóm ăn kiêng ít calo. Ở nhóm người khỏe mạnh, lúc đầu lượng glucose ở mức bình thường và không thay đổi đáng kể bất kể chế độ ăn uống như thế nào.
- Chế độ ăn ít carbohydrate rất hiệu quả để giảm cân
Các tác giả của ấn phẩm "Hạn chế carbohydrate trong chế độ ăn uống như cách tiếp cận đầu tiên trong quản lý bệnh tiểu đường: Đánh giá quan trọng và cơ sở bằng chứng" thậm chí còn sử dụng tuyên bố rằng không có chế độ ăn kiêng giảm cân hiệu quả hơn chế độ ăn uống rất ít carbohydrate. Điều này được xác nhận bởi một trong những nghiên cứu với 52 người đã tham gia. 26 người đang ăn kiêng rất ít carbohydrate (40 g carbohydrate mỗi ngày) trong 3 tháng, và 26 người khác ăn kiêng ít chất béo. Trong mỗi nhóm có 13 người mắc bệnh tiểu đường và 13 người khỏe mạnh. Sau 3 tháng, giảm cân trung bình 6,9 kg ở nhóm ít carbohydrate và 2,1 kg ở nhóm ít chất béo. Nhiều nghiên cứu dài hạn chỉ ra rằng chế độ ăn ít chất béo với chỉ số đường huyết thấp không phải là công cụ để giảm cân lâu dài. Chế độ ăn ít carbohydrate có vẻ tốt hơn nhiều vì chúng không áp đặt hạn chế calo và mang lại cảm giác no lâu hơn, điều này rất quan trọng đối với những người đang ăn kiêng giảm béo.
- Tuân theo chế độ ăn hạn chế carbohydrate cho phép kiểm soát đường huyết tốt hơn ngay cả khi không giảm cân
Các khuyến cáo cho bệnh nhân tiểu đường thường nhấn mạnh giảm cân để thúc đẩy kiểm soát đường huyết. Nó chỉ ra rằng chế độ ăn ít carbohydrate làm giảm lượng đường huyết ngay cả khi trọng lượng cơ thể không đổi. Trong trường hợp carbohydrate cung cấp 20-30% năng lượng trong ngày trong vòng 10 tuần, có thể quan sát thấy sự giảm glucose lúc đói thậm chí trên 50 mg / dL, cũng như giảm dao động mức glucose trong máu trong ngày.
- Tổng chất béo và chất béo bão hòa trong thực phẩm không liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Giả thuyết về chế độ ăn uống cho tim rằng ăn chất béo trong thực phẩm thúc đẩy xơ vữa động mạch, đau tim và các bệnh tim mạch khác đã được đưa ra vào giữa thế kỷ 20. Kể từ đó, một số nghiên cứu quy mô lớn đáng tin cậy đã được công bố cho thấy rõ ràng rằng việc thay thế chất béo bão hòa bằng chất béo không bão hòa đa hoặc carbohydrate không có tác dụng giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Vì vậy, bạn không nên lo lắng về hàm lượng chất béo cao hơn trong chế độ ăn ít carbohydrate.
- Hạn chế carbohydrate trong chế độ ăn uống của bạn là cách tốt nhất để giảm mức TG và tăng cholesterol HDL trong máu của bạn
Đây không phải là chế độ ăn dựa trên ngũ cốc giàu các sản phẩm GI thấp, mà là chế độ ăn ít carbohydrate có hiệu quả nhất trong việc giảm các thông số chỉ ra hội chứng chuyển hóa. Một nghiên cứu liên quan đến 84 người béo phì mắc bệnh tiểu đường loại 2. Họ so sánh tác động của VLCKD (20 g carbohydrate mỗi ngày) và chế độ ăn có GI thấp đối với trọng lượng cơ thể, hemoglobin glycosyl hóa, glucose lúc đói, tổng lượng cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol và chất béo trung tính. Kết quả tốt hơn một chút đối với chế độ ăn kiêng VLCKD đối với việc giảm cân và giảm đường huyết lúc đói, nhưng mức độ glycosyl hóa hemoglobin thấp hơn 10% so với nhóm ở chế độ ăn uống GI thấp và mức TG - gần 50%. Hạn chế carbohydrate cũng góp phần làm tăng 6% HDL, trong khi không có thay đổi nào được thấy ở chế độ ăn uống có GI thấp.
- Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 với chế độ ăn ít carbohydrate và trong một số trường hợp, hoàn toàn từ bỏ thuốc. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 dùng liều insulin thấp hơn.
Giảm carbohydrate giúp kiểm soát glycaemia dễ dàng hơn nhiều, do đó có thể giảm liều lượng thuốc và insulin. Ví dụ, trong một nghiên cứu về 11 người theo chế độ ăn ít carbohydrate mà không hạn chế calo, 5 người đã giảm hoặc ngừng hoàn toàn một trong các loại thuốc điều trị tiểu đường của họ và 2 người có thể từ bỏ tất cả các loại thuốc. Trong một nhóm 13 người ăn kiêng có GI thấp, chỉ có 1 người giảm liều lượng thuốc. Trong một nghiên cứu khác, 17 trong số 21 người mắc bệnh tiểu đường loại 2 giảm hoặc ngừng dùng thuốc.
Đề xuất bài viết:
Thực đơn mẫu cho bệnh nhân tiểu đườngNguồn:
1. Feinman R.D. et al., Hạn chế carbohydrate trong chế độ ăn uống như là cách tiếp cận đầu tiên trong quản lý bệnh tiểu đường: Đánh giá quan trọng và cơ sở bằng chứng, Dinh dưỡng, 2015, 31, 1-13
2.http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3.http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Khuyến nghị lâm sàng về quản lý bệnh nhân đái tháo đường 2017, Vị trí của Hiệp hội Đái tháo đường Ba Lan; 2017 Hướng dẫn quản lý bệnh nhân đái tháo đường. Một vị trí của Tiểu đường Ba Lan. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. Đáp: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5.https: //www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the- Nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7.https: //www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Đọc thêm bài viết của tác giả này