Rối loạn phản ứng xảy ra khi một người không thể đối phó với phản ứng của mình đối với những kinh nghiệm đã trải qua. Chúng có thể dẫn đến sự xa cách với bạn đời, thay đổi trường học hoặc nơi ở - đây là lý do tại sao các rối loạn phản ứng có thể xảy ra ở hầu hết mọi người. Chúng có vẻ như là một vấn đề tầm thường, nhưng - ngay cả do nguy cơ bệnh nhân tự tử - chúng không bao giờ được đánh giá thấp. Các triệu chứng của rối loạn phản ứng là gì và bạn sẽ tìm ai để được giúp đỡ nếu chúng phát triển?
Rối loạn phản ứng (hay còn gọi là rối loạn thích ứng) có thể xảy ra ở bất kỳ người nào, do nhiều tình huống khác nhau gây ra. Các rối loạn phản ứng, theo một cách nào đó, là phản ứng của tâm lý bệnh nhân đối với các sự kiện khó khăn và khó khăn trong cuộc sống.
Rối loạn phản ứng có thể xảy ra ở cả trẻ em và người lớn. Trong trường hợp bệnh nhân chưa đủ tuổi, tỷ lệ mắc bệnh của họ là như nhau ở cả hai giới, trong khi ở nhóm người lớn, vấn đề này xảy ra thậm chí gấp đôi ở phụ nữ.
Rối loạn phản ứng: nguyên nhân
Đơn giản là không thể đề cập đến một nguyên nhân cụ thể của các rối loạn phản ứng - một tình huống như vậy là kết quả của thực tế là các sự kiện hoàn toàn khác nhau có thể dẫn đến chúng ở những người khác nhau. Nói chung, các yếu tố gây ra rối loạn thích ứng là những tình huống khác nhau mà một người không thể đối phó và gây ra sự khó chịu và căng thẳng tâm lý đáng kể.
Nhiều vấn đề khác nhau được đề cập là nguyên nhân có thể gây ra rối loạn phản ứng, chẳng hạn như:
- thay đổi nơi cư trú;
- đi học mới;
- các vấn đề chuyên môn (cho dù liên quan đến sự không chắc chắn trong việc duy trì vị trí công việc hoặc do thay đổi công việc đã thực hiện cho đến nay);
- xung đột quan hệ;
- vấn đề tài chính;
- các vấn đề sức khỏe (liên quan đến cả bản thân bệnh nhân và những người liên quan đến người thân của họ);
- chia tay với một đối tác lâu năm;
- sống sót sau một thảm họa (ví dụ: một thảm họa tự nhiên, nhưng cũng là một sự kiện nghiêm trọng, chẳng hạn như tai nạn xe hơi).
Rối loạn phản ứng: đặc điểm và triệu chứng
Để có thể nói về các rối loạn phản ứng, sự khởi phát của chúng nên diễn ra trong vòng 3 tháng kể từ khi xảy ra một sự kiện đặc biệt nặng nề, căng thẳng đối với bệnh nhân. Một đặc điểm khác, theo phân loại tâm thần học DSM-5 của Mỹ, là đặc điểm của rối loạn thích ứng là chúng sẽ biến mất trong vòng 6 tháng kể từ khi bắt đầu một tình huống căng thẳng hoặc trong vòng sáu tháng sau khi hậu quả của một tình huống nhất định chấm dứt.
Quan trọngNhìn chung, các triệu chứng của rối loạn phản ứng có thể rất đa dạng, hơn nữa, chúng tương đối thường không đặc trưng. Ở một bệnh nhân bị rối loạn phản ứng, những biểu hiện sau có thể xuất hiện:
- cảm thấy buồn và tuyệt vọng,
- nước mắt
- kích thích
- sự lo ngại,
- cảm thấy tuyệt vọng và choáng ngợp với cuộc sống,
- tâm trạng chán nản,
- rối loạn tập trung,
- các vấn đề về giấc ngủ (thường gặp nhất ở dạng mất ngủ),
- cảm giác lo lắng liên tục,
- bỏ bê nhiệm vụ hàng ngày của bạn,
- tránh các cuộc họp, có thể là với các thành viên gia đình hoặc bạn bè,
- rời trường học hoặc nơi làm việc,
- mất lòng tự trọng.
Về mặt lý thuyết, sau khi phân tích các triệu chứng của rối loạn phản ứng được trình bày ở trên, có vẻ như chúng không phải là một vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, điều đó chắc chắn là ngược lại - bệnh nhân mắc chứng rối loạn điều chỉnh có thể tham gia vào các hành vi nguy cơ (ví dụ: lái xe ô tô hoàn toàn phớt lờ các quy định về đường bộ hoặc đánh nhau). Họ cũng có nguy cơ có ý định tự tử và thậm chí tự làm hại bản thân hoặc có ý định tự tử.
Đôi khi bệnh nhân bị rối loạn phản ứng không đến gặp bác sĩ tâm thần mà đến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa. Điều này đặc biệt đúng khi các triệu chứng của rối loạn phản ứng không bị chi phối bởi các vấn đề tâm lý mà do soma. Nó chỉ ra rằng đôi khi những người không thể đối phó với các tình huống khó khăn trong cuộc sống có thể gặp phải, chẳng hạn như các chứng đau khác nhau, khó tiêu hoặc cảm giác mệt mỏi mãn tính.
Rối loạn phản ứng: các loại
Phân loại DSM-5 nói trên phân biệt 6 loại rối loạn phản ứng - sự phân chia này dựa trên cơ sở đó các bệnh tật chiếm ưu thế ở bệnh nhân và bao gồm sự phân biệt các rối loạn phản ứng:
- với tâm trạng chán nản chủ yếu,
- với sự cáu kỉnh quá mức,
- liên quan đến tâm trạng chán nản và cáu kỉnh,
- bị rối loạn hành vi,
- với rối loạn hành vi và cảm xúc, chẳng hạn như tâm trạng thấp và cáu kỉnh,
- không đặc hiệu (đó là trong loại rối loạn phản ứng này mà bệnh soma có thể xuất hiện đặc biệt).
Nói chung, cần nhấn mạnh rằng việc phân loại các rối loạn phản ứng dường như khá không đồng nhất và mơ hồ. Sự cố của họ được lấy từ ấn bản mới nhất của Phân loại Tâm thần Hoa Kỳ (phiên bản thứ 5 của DSM). Trong khi đó, đã xảy ra (đặc biệt là trong quá khứ) rằng nhóm các rối loạn phản ứng cũng bao gồm trầm cảm phản ứng (hay còn gọi là ngoại sinh) hoặc cái gọi là rối loạn tâm thần phản ứng.
Rối loạn phản ứng: Điều trị
Tâm lý trị liệu đóng một vai trò cơ bản trong điều trị các rối loạn phản ứng. Nhờ cô ấy mà có thể - với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu tâm lý - nhận thức được những sự kiện nào đã dẫn đến chứng rối loạn phát triển của bệnh nhân. Tâm lý trị liệu cũng nhằm mục đích giúp bệnh nhân hiểu được phản ứng của chính họ và giúp họ đối phó với cảm xúc của họ.
Trong trường hợp rối loạn phản ứng, liệu pháp dược lý được sử dụng khá hiếm - thuốc chỉ được khuyến cáo cho bệnh nhân khi cường độ các triệu chứng của họ ở mức độ đáng kể. Nếu bệnh nhân đã được sử dụng một số loại thuốc hướng thần, chúng thường là thuốc chống trầm cảm (ví dụ từ nhóm SSRI) hoặc thuốc giải lo âu (ví dụ: benzodiazepine có thể được khuyến nghị cho bệnh nhân ngắn hạn).
Không có nghi ngờ gì rằng môi trường ngay lập tức của bệnh nhân đóng một vai trò đặc biệt trong việc đối phó với các rối loạn phản ứng. Sự hỗ trợ từ người phối ngẫu hoặc từ cha mẹ hỗ trợ một đứa trẻ mắc chứng rối loạn phản ứng, có thể làm giảm bớt các vấn đề đã trải qua. Cần nhấn mạnh rằng một người bị rối loạn điều chỉnh nên thể hiện sự hiểu biết nhiều nhất có thể - ngay cả khi đối với người thân của họ, nguyên nhân của rối loạn phản ứng thậm chí có thể là tầm thường. Như nó đã được đề cập ở phần đầu - điều gì sẽ là tầm thường đối với một người có thể dẫn đến rối loạn tâm thần đáng kể ở người khác.
Đề xuất bài viết:
Rối loạn tâm thần phản ứng - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị. Về tác giả Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách.Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.