Chấn thương đầu gối - dây chằng chéo của đầu gối, sụn chêm hoặc xương bánh chè - khá phổ biến, đặc biệt là ở những người hoạt động thể chất. Khớp gối mặc dù vốn đã ổn định nhưng lại bị chấn thương khi các cấu trúc của nó phải chịu tải trọng vượt quá sức chịu đựng sinh lý của chúng.
Chấn thương đầu gối thường xảy ra nhất khi chơi thể thao, thường là khi các bài tập được thực hiện không chính xác. Mặt khum giữa bề mặt khớp của xương chày và xương đùi đặc biệt dễ bị tổn thương. hấp thụ sốc. Cấu trúc thứ hai thường bị chấn thương là các dây chằng ổn định đầu gối. Ở vị trí thứ ba là các chấn thương của xương bánh chè - xương hình tam giác tạo thành khớp.
Tràn dịch hay chấn thương đầu gối?
Nếu bạn có thể đi lại sau một chấn thương, bạn nghĩ rằng đó chỉ là vết bầm ở đầu gối hoặc chấn thương nhỏ sẽ nhanh chóng lành lại. Trường hợp này thường xảy ra và bạn có thể tự mình đối phó với các triệu chứng khó chịu như đau hoặc sưng đầu gối. Bạn cần làm mát đầu gối bị đau nhức, chẳng hạn như thực phẩm đông lạnh lấy từ tủ đông hoặc chế phẩm dạng xịt, sau đó bạn nên bôi thuốc mỡ hoặc gel có đặc tính chống viêm và giảm đau và tránh tạo gánh nặng cho khớp. Nếu sau 2 hoặc 3 ngày mà các triệu chứng không cải thiện hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, tốt hơn là bạn nên đến gặp bác sĩ chỉnh hình.
Khi nào bạn không nên trì hoãn việc đi khám bệnh? Tìm kiếm trợ giúp nhanh chóng nếu:
- bạn không thể duỗi thẳng chân hoàn toàn
- tràn ra trong ao
- bạn có cảm giác đầu gối không ổn định
- bạn đang rất đau
- một cái gì đó bị kẹt trong khớp khi bị thương
Các tác động khác nhau của chấn thương đầu gối
- Tổn thương sụn chêm - trong trường hợp tổn thương sụn chêm giữa, đau xuất hiện ở mặt trong của đầu gối khi ngồi xổm và đi lại. Với tổn thương sụn chêm bên hiếm hơn nhiều, cơn đau nằm ở bên ngoài đầu gối. Nếu những chấn thương này không được điều trị, sự phá hủy các sụn khớp trở nên tồi tệ hơn và tổn thương thứ phát ở sụn khớp xảy ra, tức là các thay đổi thoái hóa được đẩy nhanh hơn. Một triệu chứng của tổn thương sụn chêm cũng có thể là đầu gối thiếu khả năng mở rộng tự do do khớp bị chặn bởi mảnh vỡ của nó. Tình trạng này cần đến bác sĩ chỉnh hình khẩn cấp.
- Rách dây chằng chéo giữa - cơn đau xảy ra ở bên trong đầu gối, đặc biệt là khi nó nằm nghiêng, tức là gập vào trong. Dây chằng này tự lành khá tốt, nhưng nếu không được điều trị, quá trình này sẽ lâu hơn và có thể hình thành sẹo đau.
- Tổn thương dây chằng chéo trước - thường xảy ra do chấn thương xoắn lớn ở đầu gối. Một số bệnh nhân cảm thấy có thứ gì đó bên trong vỡ ra. Khớp bị đau sau chấn thương, thường có dịch tiết trong đó. Có thể xảy ra hiện tượng "bỏ chạy" đầu gối. Hậu quả của việc không điều trị chấn thương này là sự mất ổn định của khớp gối. Dây chằng chéo sau bị tổn thương ít thường xuyên hơn nhiều.
- Trật xương bánh chè - thông thường bạn sẽ cảm thấy rõ xương bánh chè trượt sang một bên. Hậu quả có thể là sự mất ổn định của xương bánh chè, trật khớp sau đó, tổn thương thứ phát ở sụn chêm và sụn. Xương bánh chè thường có khả năng tự điều chỉnh, nhưng một phần sụn đôi khi bị rách ra khỏi bề mặt khớp trong quá trình trật khớp và điều chỉnh lại. Các mảnh vỡ của nó sau đó có thể "trôi nổi" trong ao và chặn nó một cách cơ học.
Chúng ta đừng đánh giá thấp nỗi đau ở trẻ em và thanh thiếu niên
Vì chúng rất hoạt động thể chất và thường không cẩn thận, chúng ta có xu hướng phớt lờ những lời phàn nàn của trẻ em và thanh thiếu niên về cơn đau đầu gối, nghĩ rằng đó chỉ là một vết bầm tím. Chưa hết ở họ và ở người trẻ, nguyên nhân gây đau có thể là hoại tử xương vô trùng (tiết ra một mảnh sụn trong khớp), hoại tử xương vô trùng (ví dụ như bệnh Osgood-Schlatter, tức là "xé ra" nhân hóa xương của ống chày do cơ cơ tứ đầu, thường gặp ở thanh thiếu niên năng động), dị tật giải phẫu (ví dụ như sụn chêm tuyến giáp). Bệnh ung thư xương cũng không được quên.
Một chẩn đoán tốt là điều cần thiết
Tất nhiên, bản thân chúng ta không thể đưa ra chẩn đoán dựa trên các triệu chứng nêu trên. Nhưng họ nên nhắc chúng tôi đến gặp bác sĩ chỉnh hình. Tốt hơn hết là không nên trì hoãn điều trị, thường là phẫu thuật, vì nếu không làm như vậy có thể dẫn đến tổn thương lớn hơn đến các cấu trúc của khớp gối. Trước khi nó được thực hiện, một chẩn đoán là cần thiết. Bác sĩ chỉnh hình đặt nó trên cơ sở các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm hình ảnh.
Cơ bản là chụp X-quang khớp gối. Nó được bổ sung bằng sóng siêu âm, trong số những thứ khác, cho phép thực hiện cái gọi là kiểm tra động, tức là đánh giá hiệu quả của ví dụ: dây chằng. Tuy nhiên, đôi khi cần mở rộng các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Lần khám đầu tiên cho thấy hoàn hảo cấu trúc sụn, xương và dây chằng. Hình thứ hai cho thấy rõ ràng các vết gãy, bao gồm các vết gãy do nén (vết lõm trên bề mặt khớp), không phải lúc nào cũng nhìn thấy trên hình ảnh X-quang.
Vấn đề
Chẩn đoán tốt là cực kỳ quan trọng. Trong khi đó, nhiều cơ sở y tế chỉ tập trung vào khâu “thực hiện quy trình”, chưa coi trọng chất lượng khám. Do đó, thầy thuốc không thể luôn đánh giá đúng bệnh trên cơ sở kết quả của các xét nghiệm này. Rốt cuộc, quy trình điều trị khác phụ thuộc vào nó. Vì vậy, tốt nhất bạn nên thực hiện chúng ở nơi chuyên về các xét nghiệm cơ xương khớp, mặc dù có thể kèm theo chi phí cao hơn.
"Zdrowie" hàng tháng