Trismus là không có khả năng mở một phần hoặc thậm chí hoàn toàn miệng. Trismus có thể dẫn đến các vấn đề về tiêu thụ thức ăn và gây khó khăn khi nói. Tuy nhiên, triệu chứng này quan trọng không chỉ vì những lý do này - nó có thể do cả áp xe và khối u gây ra.
Trismus có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi - nó có liên quan đến một số lượng lớn các tình trạng có thể gây ra triệu chứng này. Cơ chế khiến khả năng mở miệng bị rối loạn có liên quan đến các rối loạn của cơ khớp thái dương hàm, tức là cơ xoa bóp, cơ thái dương và cơ cánh. Trong quá trình trismus, có sự co kéo kéo dài của các cấu trúc nói trên - điều này có thể gây ra bởi các tình trạng tương đối nhẹ và thoáng qua cũng như các bệnh nghiêm trọng hơn nhiều.
Nghe về lockjaw, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Trismus: nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh trismus có thể do cả bệnh lý tại chỗ ở khớp thái dương hàm và bệnh lý toàn thân. Sau đây là những nguyên nhân có thể gây ra bệnh trismus:
- những thay đổi ảnh hưởng trực tiếp đến khớp thái dương hàm (áp xe ở vùng lân cận, thoái hóa các yếu tố của nó, sự cứng bẩm sinh của các cấu trúc của khớp này, cũng như chấn thương của khớp thái dương hàm, tăng sinh khối u và các quá trình viêm)
- rối loạn mọc răng
- điều kiện sau khi cắt bỏ răng (trismus có thể là một biến chứng của nhổ răng)
- động kinh
- áp xe não
- đột quỵ
- áp xe họng
- viêm họng hạt
- uốn ván
- viêm màng não
- tetany
- cuồng loạn
- tình trạng sau khi dùng thuốc (amphetamine có khả năng đặc biệt để gây ra bệnh trismus)
- một khối u của hệ thống thần kinh trung ương
- phlegmon sàn miệng
- viêm phúc mạc gây dị ứng
- xạ khuẩn
- hậu quả của chứng nghiến răng của bệnh nhân (nghiến răng thường xuyên, có thể dẫn đến sự thoái hóa các yếu tố của khớp thái dương hàm)
Trismus: triệu chứng
Dễ thấy nhất trong quá trình trismus là khó mở miệng. Ảnh hưởng của tình trạng này có thể là các vấn đề với việc nhai thức ăn, cũng như ngáp hoặc thậm chí nói chuyện. Các vấn đề khác xảy ra ở bệnh nhân trismus phụ thuộc vào nguyên nhân của triệu chứng. Bệnh nhân có thể phát triển đau nhức - ví dụ như đau họng hoặc đau tai. Ngoài ra còn có thể bị đỏ ở cổ họng, nhức đầu và sốt. Ở những bệnh nhân bị thoái hóa khớp thái dương hàm, có thể nghe thấy tiếng lục cục của hàm và cảm giác cử động bất thường của hàm khi nói chuyện hoặc ăn uống.
Trismus: chẩn đoán và điều trị
Trismus bản thân nó không phải là một căn bệnh - nó là một triệu chứng của một số tình trạng y tế khác. Sự xuất hiện của vấn đề này khiến cần phải tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng, bởi vì - như đã được đề cập trong phần thảo luận về nguyên nhân của bệnh trismus - nó có thể được gây ra bởi cả một bệnh viêm họng dường như tầm thường và một bệnh ung thư nguy hiểm. Tiền sử bệnh đóng một vai trò cơ bản trong việc chẩn đoán bệnh trismus - trên cơ sở đó có thể quyết định chính xác loại xét nghiệm mà một bệnh nhân nhất định cần. Để nhận biết cơ sở của trismus, các thử nghiệm như:
- ENT
- nha khoa
- thần kinh
Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ, cũng có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân của bệnh trismus (những xét nghiệm đã đề cập có thể được sử dụng để phát hiện khối u não có thể xảy ra và xác định áp xe hoặc chẩn đoán các khuyết tật trong chính khớp thái dương hàm). Nếu cần thiết, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng được thực hiện ở bệnh nhân (ví dụ trong trường hợp nghi ngờ bị viêm, nơi có thể đánh giá sự hiện diện của các dấu hiệu viêm trong huyết thanh).
Việc tìm ra nguyên nhân của bệnh trismus cũng rất quan trọng vì việc điều trị bệnh tập trung vào nguyên nhân gây ra bệnh. Chỉ sau khi được phát hiện, người ta mới có thể bắt đầu điều trị bệnh trismus - ví dụ, nếu bệnh trismus do viêm thì có thể sử dụng liệu pháp kháng sinh. Mặt khác, khi triệu chứng này là do rối loạn mọc răng thì bệnh nhân có thể tiến hành thủ thuật nhổ răng.