Tại Ba Lan, vào ngày 11 tháng 3 năm 2013, Nhóm chuyên gia của Hiệp hội Phụ khoa Ba Lan đã phát triển và thông qua các hướng dẫn về tiêu chuẩn ứng xử trong phẫu thuật phụ khoa lấy phết tế bào. Tìm hiểu những gì bạn có thể yêu cầu từ một người kiểm tra Pap và những thủ tục áp dụng ở Liên minh Châu Âu.
Một cuộc cách mạng thực sự trong việc chẩn đoán ung thư cổ tử cung đã diễn ra nhờ việc xuất bản vào những năm 1920 một công trình mô tả những thay đổi diễn ra trong các tế bào của cổ tử cung. Việc phân loại mẫu vật tế bào học do tác giả Georgios Papanicolau phát triển vẫn được sử dụng cho đến ngày nay, mặc dù gần đây nó đã dần được thay thế bằng hệ thống phân loại Bethesda hiện đại và chính xác hơn.
Hiện nay, việc phòng ngừa ung thư cổ tử cung bao gồm xét nghiệm tế bào học theo chu kỳ và sử dụng vắc-xin chống lại một số loại HPV. Tuy nhiên, cần nhớ rằng tiêm phòng sẽ không thay thế xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung thông thường. Nhiệm vụ của nó là phát hiện những thay đổi tế bào bên trong cổ tử cung, tốt nhất là ở giai đoạn đầu, trước khi chúng phát triển thành tế bào ung thư.
Khả năng chẩn đoán chính xác phần lớn phụ thuộc vào chất lượng của dụng cụ được sử dụng để lấy phết tế bào cổ tử cung và kỹ thuật thu thập vật liệu tế bào thích hợp.
Vấn đề quan trọng cũng là sự đào tạo thích hợp của bác sĩ thực hiện xét nghiệm Pap smear. Việc không duy trì một tiêu chuẩn thích hợp của quy trình sẽ dẫn đến các khiếm khuyết về chất lượng của vết bôi (ví dụ: không đủ số lượng tế bào, hình ảnh không thể đọc được). Theo các yêu cầu của hệ thống Bethesda nói trên, chuyên gia đánh giá chế phẩm tế bào học cần xác định rõ ràng liệu nó có chứa vật liệu hữu ích để phân tích thêm hay không, tức là liệu tất cả các thành phần tế bào trong chế phẩm có được bảo quản tốt, cố định và nhuộm màu hay không. Ngoài ra, kết quả xét nghiệm cần bao gồm thông tin về hình ảnh tế bào học có bình thường hay không (trong trường hợp kết quả bất thường, cần phải mô tả đặc điểm của những thay đổi đã xác định).
Khi nào kết quả tế bào học có thể bị sai?
Một phết tế bào được thực hiện chính xác nên được thực hiện bằng một bàn chải đặc biệt để thu thập vật liệu tế bào từ toàn bộ bề mặt của cổ tử cung. Để kết quả xét nghiệm đáng tin cậy, vật liệu được đánh giá phải chứa một số lượng tế bào thích hợp từ ống cổ tử cung, vùng chuyển tiếp (đây là nơi thường xuyên xảy ra những thay đổi tân sinh nhất) và từ đĩa đệm cổ tử cung.
Trong bước tiếp theo, các tế bào được trải trên một lam kính hiển vi và được cố định. Ở đây, lỗi xuất hiện do chuyển vật liệu không chính xác, có thể dẫn đến chẩn đoán sai.
Một tiêu chuẩn ở Tây Âu, Hoa Kỳ hoặc Úc, cũng được sử dụng trong nhiều cơ sở Ba Lan, là thu thập tế bào học với bàn chải ROVERS CERVEX-BRUSH do chất lượng cao của vật liệu thu được để thử nghiệm liên quan đến các dụng cụ thay thế.
Quan trọngTiêu chuẩn Châu Âu ở Ba Lan
Các hướng dẫn của Châu Âu về đảm bảo chất lượng trong tầm soát ung thư cổ tử cung đã được đa số các nước thành viên Liên minh Châu Âu chuẩn bị. Các hướng dẫn trong tài liệu này có sự đồng thuận của một số lượng lớn kinh nghiệm của các trung tâm và chuyên gia được công nhận về chủ đề này.
Tại Ba Lan, vào ngày 11 tháng 3 năm 2013, Nhóm chuyên gia của Hiệp hội Phụ khoa Ba Lan đã phát triển và thông qua các hướng dẫn về tiêu chuẩn ứng xử trong phẫu thuật phụ khoa lấy phết tế bào. Nó là một loại “sổ vàng” cho các bác sĩ, nên được sử dụng trong mọi văn phòng. Điều này đáng ghi nhớ. Ngoài các khuyến nghị về điều kiện tiến hành khám, thông tin cung cấp cho bệnh nhân, đặc biệt chú ý đến nhu cầu sử dụng chổi phết tế bào với hiệu quả đã được chứng minh trong các nghiên cứu đại chúng.
---normy-i-interpretacja.jpg)
