Có một cơn sóng thần về các bệnh não đang ở phía trước, và chúng tôi cố gắng không nhận ra nó. Nếu chúng ta không đưa ra những thay đổi hệ thống về thần kinh một cách nhanh chóng, chúng ta sẽ gặp thảm họa trong 10-15 năm nữa - các chuyên gia đã kêu gọi trong Đại hội Những thách thức về Sức khỏe, diễn ra tại Katowice. Hiệp hội Thần kinh Ba Lan đã chú ý đến các vấn đề của thần kinh Ba Lan trong vài tháng, chỉ ra rằng nghiêm trọng nhất là: thiếu nhân viên, định giá kém các thủ tục y tế và chương trình thuốc, thiếu giường bệnh và hạn chế tiếp cận của bệnh nhân với các liệu pháp hiện đại. Thần kinh học là một trong những lĩnh vực liên quan đến các bệnh của tuổi già ở một mức độ lớn. Do xã hội ngày càng già đi nên số lượng bệnh nhân mắc các bệnh về não sẽ ngày càng nhiều. Khuyến nghị của Ủy ban châu Âu nêu rõ, hệ thống chăm sóc sức khỏe nên tập trung vào 3 lĩnh vực sức khỏe: ung bướu, tim mạch và các bệnh não (thần kinh và tâm thần học). Ba Lan có chuẩn bị cho những thách thức mới?
Thần kinh học là một lĩnh vực y học phát triển năng động, cung cấp các phương pháp chẩn đoán và điều trị rất hiện đại. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người cao tuổi mắc bệnh Parkinson, bệnh Alzheimer hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, một số tình trạng y tế (ví dụ như đa xơ cứng, động kinh, đau nửa đầu) được chẩn đoán ở những bệnh nhân trẻ hơn. Số lượng người cao tuổi ngày càng tăng nhanh, kéo theo đó là tỷ lệ mắc các bệnh về thần kinh ngày càng tăng.
- Chúng ta phải chuẩn bị cho thách thức của một xã hội già hóa và số lượng bệnh nhân mắc bệnh thần kinh ngày càng nhiều, và tôi không thấy sự chuẩn bị này. Chính phủ hiện tại đã tuyên bố rằng tim mạch và ung thư sẽ được ưu tiên cho nó. Trong khi đó, chi phí liên quan đến điều trị các bệnh về não còn lớn hơn cả chi phí khám tim mạch, ung thư và tiểu đường cộng lại. Hiện trên thế giới có 6,2 triệu bệnh nhân Parkinson, đến năm 2040 sẽ có gấp đôi - 12 triệu người. Nó cũng tương tự ở các thực thể bệnh khác. Điều này đồng nghĩa với việc nhu cầu chăm sóc thần kinh tăng lên đáng kể. Nếu ngày nay chúng ta không làm gì cho chuyên môn hóa này, tình hình sẽ tồi tệ hơn và trong vài chục năm nữa chúng ta sẽ gặp phải một vấn đề lớn, sau đó có lẽ không thể sửa chữa nhanh chóng, gây ra bởi tình trạng thiếu nhân sự và tài chính kém. Và hậu quả của việc không hành động sẽ là các bệnh nhân! - giáo sư nói. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, chủ tịch Hiệp hội Thần kinh Ba Lan trong Đại hội ở Katowice.
Như đã nhấn mạnh bởi prof. dr hab. n. med. Konrad Rejdak, chủ tịch được bầu chọn của Hiệp hội Thần kinh Ba Lan, trình độ kiến thức và giáo dục ở Ba Lan không khác biệt so với các nước châu Âu khác. Chúng tôi có các chuyên gia giỏi và có nhiều tiến bộ, chúng tôi tham gia vào các dự án lớn, trong các thử nghiệm lâm sàng mà nhiều bệnh nhân Ba Lan được tuyển dụng. Vấn đề bắt đầu với sự ra đời của các phương pháp điều trị hoặc công nghệ y tế mới, vì không có đủ nguồn tài chính cho việc này. Theo chuyên gia, cần có một cuộc đối thoại giữa người trả tiền và cộng đồng bác sĩ thần kinh để đưa ra các giải pháp hiệu quả nhất.
Một trong những đề xuất để tổ chức tốt hơn công tác chăm sóc thần kinh là việc đưa các trung tâm chuyển tuyến và phối hợp chăm sóc bệnh nhân. 'Chúng ta cần đánh dấu một mạng lưới các trung tâm chẩn đoán sớm và các trung tâm xuất sắc về thần kinh học. Cần phối hợp chăm sóc để BSGĐ biết nơi chuyển bệnh nhân khi họ nghi ngờ mắc bệnh thần kinh. Chúng ta cũng cần xác định tính tham chiếu, xác định vai trò và chỉ định nguồn vốn phù hợp cho những vai trò này. Nên bắt đầu đánh giá các đơn vị chăm sóc sức khỏe thông qua lăng kính về việc hoàn thành các vai trò trong hệ thống và cung cấp cho họ nguồn tài chính đầy đủ. Tiến sĩ Małgorzata Gałązka-Sobotka, giám đốc Viện Quản lý Chăm sóc Sức khỏe tại Đại học Lazarski, cho biết hệ thống chăm sóc sức khỏe được tổ chức tốt là những hệ thống chỉ liên quan đến những nhân viên có trình độ chuyên môn cao nhất trong quá trình trị liệu. Như đã nhấn mạnh bởi prof. Jarosław Sławek, việc thiếu tính tham chiếu có nghĩa là hiện tại có những trường hợp một bệnh nhân mắc một bệnh đến ba bệnh viện khác nhau. Trong mỗi người trong số họ, các xét nghiệm giống nhau được thực hiện, ví dụ như chụp cộng hưởng từ hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, và quy trình này được tính ở mọi nơi.
Số tiền được chi 3 lần trong khi có thể được chi một lần tại trung tâm tham khảo để điều trị một tình trạng nhất định. - Để giám sát các chương trình thuốc, các xét nghiệm không cần thiết thường được kê đơn, chỉ để tăng chi phí của thủ thuật. Bệnh nhân bị đột quỵ phải nằm viện 8 ngày, mặc dù bệnh nhân được chẩn đoán sau 3 ngày, nếu không thì không thể tính hết thời gian nằm viện. Tất cả điều này khiến hệ thống bị khóa và xếp hàng để tạo thành hồ sơ được thêm vào. Jarosław Sławek.
Ngay cả hệ thống chăm sóc tổng hợp được thiết kế tốt nhất cũng sẽ không hoạt động nếu không có các bác sĩ chuyên khoa có thể thực hiện các giả định của nó. Thiếu nhân viên là một trong những vấn đề lớn nhất mà khoa thần kinh phải vật lộn trong vài năm. Hiệp hội Thần kinh Ba Lan đang cố gắng phổ biến lĩnh vực này trong giới sinh viên y khoa, nhưng những thay đổi mang tính hệ thống cũng cần thiết để giải quyết vấn đề này. - Chúng tôi đang gặp khủng hoảng về nhân sự - những người trẻ có chuyên môn không muốn làm việc trong bệnh viện vì công việc rất vất vả, lại thường gặp bệnh nhân rất khó tính. Ở các phòng khám tư nhân dễ tìm việc hơn vì ở đó công việc nhẹ nhàng hơn, lương cao hơn.
Nhưng mọi thứ không thể điều trị dứt điểm. Các thủ thuật chuyên môn cao sẽ nằm trong bệnh viện và phải có người thực hiện. Cần phải tạo ra một hệ thống khuyến khích và đa dạng hóa, về tài chính, làm việc trong bệnh viện và làm việc tại phòng khám - GS nhấn mạnh. Jarosław Sławek. Số lượng nơi cư trú được phân bổ cho khoa thần kinh vẫn còn là một vấn đề riêng biệt. - Trong số đó còn quá ít để đáp ứng nhu cầu hiện tại, chưa nói đến việc chuẩn bị cho những thách thức của một xã hội đang già hóa - GS kết luận. Konrad Rejdak.
Các chuyên gia cũng chỉ ra những vấn đề của bệnh nhân trong việc tiếp cận các liệu pháp hiện đại. Một ví dụ là điều trị đột quỵ bằng phương pháp phẫu thuật cắt huyết khối cơ học. Chương trình thí điểm giả định việc sử dụng phương pháp này chỉ ở 7 trung tâm trên khắp Ba Lan, mặc dù thực tế là hơn 20 trung tâm đã báo cáo kinh nghiệm và sự sẵn sàng. - Có những vùng rộng lớn ở Ba Lan không được tiếp cận với phương pháp này, đây không phải là phương pháp thử nghiệm, mà là một phương pháp điều trị được công nhận. Điều này có nghĩa là bệnh nhân bị tước mất khả năng can thiệp nhanh chóng trong trường hợp đột quỵ, và như chúng ta biết, thời gian đóng một vai trò quan trọng trong căn bệnh này, GS. Jarosław Sławek. - Có 4 triệu cư dân trong Voląskie Voivodeship. Với tư cách là nhà tư vấn cấp tỉnh, tôi đã đề xuất 3 trung tâm có thể được đưa vào dự án thí điểm. Cuối cùng, chỉ có một được bao gồm - thêm dr hab. n. y sĩ Anetta Lasek-Bal, chuyên gia tư vấn về khoa học thần kinh ở Silesia.
Khả năng tiếp cận với các liệu pháp hiện đại còn hạn chế cũng do nguồn tài chính của các chương trình thuốc kém. Hiện tại, Quỹ Y tế Quốc gia thực tế chỉ thanh toán tiền thuốc chứ không trả tiền thích đáng cho chính dịch vụ, bao gồm việc đủ điều kiện tham gia chương trình, tiến hành các xét nghiệm cần thiết và sử dụng thuốc. Điều này khiến các bệnh viện ngại triển khai chương trình thuốc.
Các chuyên gia nhất trí rằng có thể tìm ra giải pháp giúp giải quyết các vấn đề của thần kinh Ba Lan, nhưng không thể thực hiện được nếu không có sự đối thoại giữa hai bên - môi trường và những người ra quyết định. - Đối thoại là cần thiết để tổ chức chẩn đoán và điều trị các bệnh thần kinh và đưa ra các giải pháp hiệu quả. Toàn bộ cộng đồng thần kinh kêu gọi cuộc đối thoại này. Chúng tôi sẵn sàng trò chuyện, tìm kiếm những con đường tốt nhất và làm việc trên những giải pháp hiệu quả - để bệnh nhân Ba Lan nhận được sự trợ giúp tốt nhất, phù hợp - tóm tắt lại là prof. Jarosław Sławek.
