Bệnh vẩy nến móng tay xảy ra ở khoảng 50 phần trăm bệnh nhân bị vảy nến vulgaris trở lên 80% những người bị bệnh vẩy nến khớp. Trong quá trình bệnh vảy nến thể móng, những thay đổi có thể ở nhiều dạng khác nhau, trong đó phổ biến nhất và gây nhiều phiền toái nhất cho người bệnh là mụn nhọt. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh vẩy nến móng tay là gì? Điều trị là gì? Thuốc không kê đơn có giúp ích không?
Vảy nến móng tay (thay đổi vảy nến ở móng tay) xảy ra ở khoảng 50% số người. bệnh nhân bị vảy nến vulgaris trở lên 80% những người bị bệnh vẩy nến khớp.
Bệnh vẩy nến móng tay - nguyên nhân
Người ta không biết những gì gây ra bệnh vẩy nến. Một số bác sĩ chuyên khoa đồng ý rằng đây là một bệnh tự miễn, có nghĩa là vì một lý do nào đó mà cơ thể bắt đầu tấn công và phá hủy các mô của chính mình. Tuy nhiên, có một danh sách đầy đủ các yếu tố có thể là nguyên nhân kích hoạt và gây tái phát bệnh vẩy nến ở những người dễ mắc bệnh này, bao gồm:
- nhiễm trùng cấp tính và mãn tính, ví dụ: đau thắt ngực do liên cầu và virus, ví dụ như bệnh sởi, bệnh đậu mùa, bệnh zona, bệnh ban đào, viêm xoang mãn tính, sâu răng, viêm bàng quang tái phát, phần phụ, túi mật, amidan phì đại
- bệnh mãn tính - tiểu đường, bệnh gút
- thuốc - một số thuốc kháng sinh, ví dụ: tetracycline, muối lithium, thuốc chẹn beta, steroid, interferon, thuốc nội tiết tố
- căng thẳng - cả cấp tính và mãn tính, bất kỳ cú sốc tâm lý nào
Bệnh vẩy nến móng tay - các triệu chứng
Các tổn thương được tìm thấy ở móng tay phụ thuộc vào vị trí của quá trình vảy nến. Khi bệnh ảnh hưởng đến nền móng, những biểu hiện sau có thể xuất hiện:
- phân lớp - các khoang đơn được hình thành trong tấm móng. Chúng tương đối lớn, sâu, hình dạng bất thường và nằm ngẫu nhiên trên móng tay. Chứng giật gân chủ yếu được quan sát thấy ở ngón tay, nhưng không thường xuyên ở ngón chân.
Trong một số trường hợp, các mảng móng là vị trí duy nhất của bệnh vẩy nến, nhưng những thay đổi như vậy thường đi kèm với các tuyến giáp vẩy nến điển hình ở những nơi khác.
Thi run là triệu chứng phổ biến nhất ở cả người lớn và trẻ em, xảy ra ở khoảng 70% người lớn. bệnh nhân bị vảy nến và tổn thương móng. Đó là một dấu hiệu không thể nghi ngờ về hoạt động của quá trình bệnh, thường trước khi xuất hiện các tổn thương da, đặc biệt là ở trẻ em.
- Đường Beau - là các vết lõm ngang, tuyến tính trong tấm móng
- rãnh dọc
- trachyonychia - bề mặt không đồng đều của toàn bộ móng
- loạn dưỡng (nghiền nát) - thay đổi trachyonychia và mụn nhọt rất nặng và móng tay thường vỡ vụn
- leukonychia - sự đổi màu trong móng
Những thay đổi ở móng tay trong quá trình bệnh vảy nến có ảnh hưởng lớn đến trạng thái tinh thần của người bệnh vì chúng giống như những tổn thương trên da tay và da mặt, dễ thấy nhất. Trong 93 phần trăm của bệnh nhân, họ là một vấn đề thẩm mỹ, trong 52%. thay đổi móng là đau đớn, và 58 phần trăm. gây khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày. Những thay đổi ngày càng tăng trên các tấm móng trong quá trình bệnh vẩy nến có liên quan đến sự lo lắng và trầm cảm đáng kể.
Khi bệnh ảnh hưởng đến lớp móng, những biểu hiện sau có thể xuất hiện:
- vết dầu (cá hồi) - đây là triệu chứng thường xuyên thứ hai của bệnh vẩy nến móng tay (sau mụn nhọt), cũng chứng tỏ hoạt động của quá trình bệnh. Các đốm dầu có thể nhìn thấy ở khu vực móng tay hình tròn, hình bầu dục màu vàng nhạt. Thông thường chúng đơn lẻ, nhưng đôi khi có thể quan sát thấy hai hoặc ba con. Thông thường, trong thời gian đầu, các vết dầu không có màu vàng nhạt, mà chỉ quan sát thấy sự tăng cường tập trung của màu sắc của mảng sang màu hồng, đỏ hơn. Trong thời gian này, bệnh nhân thường bị mềm và đau ở móng
Ở một số người, tổn thương mảng móng xuất hiện nhiều năm trước khi xuất hiện vảy nến da điển hình.
- loạn dưỡng móng - tách mảng móng khỏi nhau thai. Hậu quả của quá trình bong móng tạo ra một khoảng trống dưới móng, là môi trường thuận lợi cho vi sinh vật phát triển, do đó, trong trường hợp có những thay đổi trên sẽ có nguy cơ bị nhiễm khuẩn.
- dày sừng dưới da
- Xuất huyết tuyến tính trong mảng móng là sự hiện diện của các vệt dài, vài mm, màu đỏ sẫm bên trong mảng do chấn thương với nhau thai
Một vấn đề khác là tổn thương nặng nhất ở đầu ngón tay (chủ yếu là bàn tay), với sự hiện diện của các tổn thương mụn mủ gây đau đớn, xảy ra ở dạng rất hiếm gặp của bệnh vảy nến mụn mủ. Những điều này có thể dẫn đến teo hoàn toàn tấm móng và thậm chí làm ngắn các phalanx xa và co rút ở các khớp liên não.
Bệnh vẩy nến móng tay - chẩn đoán
Các triệu chứng trên cũng có thể xuất hiện ở các bệnh da liễu khác nên thường gây khó khăn rất lớn trong việc chẩn đoán bệnh vảy nến móng tay. Trong thực tế, sự phân biệt quan trọng nhất đôi khi là với bệnh nấm móng.
Ý kiến chuyên gia Tiến sĩ Elżbieta Szymańska, MD, Tiến sĩ, bác sĩ da liễuChồng tôi có vấn đề với đôi tay của anh ấy. Lúc đầu tay anh ấy bị đau, sau đó anh ấy nổi những nốt mụn, sau đó da tay bắt đầu bong ra, và bây giờ móng tay của anh ấy bắt đầu bong ra. Nó có thể là gì?
Tiến sĩ Elżbieta Szymańska, MD, bác sĩ da liễu: Chồng bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu. Những thay đổi được mô tả nên được phân biệt, với những thay đổi khác, với bệnh vẩy nến mụn mủ, bệnh chàm ở tay và bệnh nấm. Để xác định chẩn đoán, cần phải thực hiện kiểm tra y tế và bất kỳ xét nghiệm bổ sung nào (bao gồm cả sinh thiết da).
Bệnh vẩy nến móng tay - điều trị
Điều trị bệnh vảy nến ở móng tay rất phức tạp. Corticosteroid tại chỗ, 5-fluorouracil, anthraline, retinoids (tazarotene) và dẫn xuất vitamin 03 (calcipotriol) được sử dụng với ít tác dụng. Điều trị toàn thân bằng methotrexate, retinoids (acitretina) và thuốc ức chế miễn dịch (cyclosporine) cũng giúp cải thiện bệnh vẩy nến tại chỗ các tấm móng tay.
Phương pháp quang trị liệu PUVA cũng có tác động tích cực đến các mảng móng trong quá trình bệnh vẩy nến.Tuy nhiên, liệu pháp tối ưu cho các tổn thương mảng móng ở bệnh vẩy nến vulgaris vẫn chưa được thiết lập. Hy vọng được kết nối với các loại thuốc sinh học mới. Các báo cáo đầu tiên cho thấy tác dụng có lợi của infliximab đối với bệnh vẩy nến móng tay, tuy nhiên, cần phải điều trị lâu dài để đạt được hiệu quả tốt.
Ý kiến chuyên gia Tiến sĩ Elżbieta Szymańska, MD, Tiến sĩ, bác sĩ da liễuĐiều trị bệnh vẩy nến móng tay. Chế độ ăn uống cho bệnh vẩy nến móng tay
Có thuốc hỗ trợ điều trị bệnh vảy nến móng tay không? Chế độ ăn uống có ảnh hưởng đến tình trạng da của bệnh vẩy nến không?
Tiến sĩ Elżbieta Szymańska, MD, bác sĩ da liễu: Điều trị bệnh vẩy nến móng tay là rất khó khăn. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào sự tiến bộ của những thay đổi. Các thay đổi biến mất tốt nhất với liệu pháp tổng quát bằng máy tính bảng, tuy nhiên, bạn cần nhớ về các tác dụng phụ có thể có của các loại thuốc này và cần phải theo dõi liệu pháp của bác sĩ. Bạn cũng có thể thử sử dụng các loại thuốc bên ngoài, ví dụ như steroid hoặc các dẫn xuất vitamin D3, nhưng hiệu quả mong đợi trong những trường hợp này yếu hơn.
Bác sĩ da liễu: Chiếu xạ bằng đèn dưới sự giám sát của bác sĩ là một cách tốt để thoát khỏi bệnh vẩy nến
Nguồn: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /
Bệnh vẩy nến móng tay và các bệnh lai
Về mặt lý thuyết, bệnh vẩy nến ở móng là chống chỉ định làm móng lai, chủ yếu vì nó có thể góp phần làm xấu đi tình trạng móng. Tuy nhiên, trên các diễn đàn internet, bạn có thể đọc các ý kiến khác nhau - một số người dùng Internet viết về sự xuất hiện của bệnh nấm móng sau khi sử dụng acrylic và hybrid trong một thời gian dài, và những người khác viết về việc tăng cường tấm và bảo vệ chống uốn cong.
Thư mục:
1. Wolska H., Bệnh vẩy nến ở móng tay, "Tạp chí Da liễu" 2010
2. Michalak-Stoma A., Juszkiewicz-Borowiec M., Wojnowska D., Đặc điểm tổn thương móng trong bệnh vảy nến vulgaris, Nowa Medycyna 2006, số 1
