Định nghĩa
Suy hô hấp là sự bất lực của hệ thống hô hấp để đảm bảo vai trò oxy hóa thích hợp của nó trong máu. Suy hô hấp này có thể là cấp tính, đột ngột, hoặc thường xuyên hơn mãn tính, khởi phát tiến triển. Có hai loại suy hô hấp chính: suy hô hấp hoặc suy hô hấp. Trong suy hô hấp, chúng tôi phân biệt các hội chứng tắc nghẽn (trong đó sự khó chịu chủ yếu là thở ra và không khí lưu thông khó khăn, ví dụ như trong trường hợp hen suyễn hoặc viêm phế quản) và các hội chứng hạn chế trong đó giảm thể tích không khí do phổi vận động (những gì xảy ra trong các trường hợp bệnh phổi xâm nhập hoặc sau khi loại bỏ tất cả hoặc một phần của phổi, thực hành chủ yếu trong một số loại ung thư). Các hội chứng hỗn hợp kết hợp hai cơ chế này. Sự thiếu hụt sau thông khí là thứ yếu do ảnh hưởng của màng qua đó trao đổi khí giữa phế nang phổi và máu được thực hiện. Một nguồn gốc thần kinh cũng có thể, do ảnh hưởng ở cấp độ não hoặc do một vấn đề trong cơ hô hấp.
Triệu chứng
Trong trường hợp suy hô hấp, việc thiếu oxy sẽ gây khó khăn để đảm bảo các chức năng bình thường của sinh vật. Người bệnh sẽ khó thở hoặc khó thở, mệt mỏi nhanh hơn, tiến bộ với những nỗ lực ngày càng ít quan trọng. Trong trường hợp giảm đáng kể oxy hóa máu (tím tái), một màu hơi xanh của da xuất hiện đặc biệt là ở các chi (ngón tay). Ban đầu, các triệu chứng khác không rõ ràng lắm và cơ thể thích nghi thông qua một số cơ chế để oxy hóa máu. Các cơ chế này bao gồm tăng áp lực ở mức độ của các động mạch phổi, sẽ dẫn đến sự xuất hiện của suy tim phải: các triệu chứng sẽ xuất hiện sau đó bao gồm nhịp tim nhanh, phù (sưng) chân, tăng kích thước gan trở nên nhạy cảm Bệnh tiến triển thành suy tim trái và do đó làm tăng khó thở và khó thở. Tình trạng này sẽ gây ra tác động lên thận sẽ gây ra sự kích thích trong quá trình tổng hợp hormone gọi là erythropoietin (EPO) mà hậu quả của nó sẽ là sự gia tăng độ dày của máu làm tăng nguy cơ loại bỏ cục máu đông trong mạch máu hoặc huyết khối
Chẩn đoán
Suy hô hấp có thể được chẩn đoán khi một người khó thở với nhịp hô hấp tăng tốc trong khi tập thể dục hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, nó được phát hiện ở một bệnh nhân có tiền sử bệnh hô hấp. Khí trong máu động mạch (khí máu động mạch) cho thấy sự bất thường trong phân phối khí: nồng độ oxy trong máu giảm trong khi nồng độ carbon dioxide tăng hoặc bình thường. Các xét nghiệm chức năng phổi hoặc EFR được thực hiện và với chúng, bạn có thể xác định xem vấn đề này có gây tắc nghẽn, hạn chế hoặc hỗn hợp không.
Điều trị
Điều trị suy hô hấp là khôi phục hơi thở càng gần càng tốt, vì bệnh không thể đảo ngược. Do đó, đó là về:
- thở oxy cho bệnh nhân nếu vấn đề là do sự trao đổi khí không đủ giữa phế nang và máu, đó là trường hợp suy hô hấp mãn tính: chúng tôi gọi đó là liệu pháp oxy;
- bù đắp sự thiếu hụt trong kiểm soát hơi thở bằng cách áp dụng mặt nạ phòng độc (mặt nạ cung cấp không khí cho bệnh nhân): chúng tôi gọi đó là thông khí nhân tạo;
- Trong một số trường hợp, nó được coi là ghép phổi.