Vàng da - Triệu chứng

Định nghĩa

Vàng da là một triệu chứng được đặc trưng bởi màu vàng của niêm mạc, da và kết mạc, phần trắng của mắt. Vàng da là do sự tích tụ bất thường của bilirubin, một chất do gan tiết ra do sự thoái hóa của các tế bào hồng cầu trong lá lách. Bilirubin là một sắc tố màu vàng. Gan loại bỏ bilirubin, đi vào mật và sau đó đổ vào ruột. Bilirubin sau đó bị thoái hóa bởi các cơ quan tiêu hóa và được loại bỏ trong phân: đó là sự thoái hóa của bilirubin trong stercocholine làm cho phân có màu nâu. Vàng da là một bệnh lý có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh: trong bối cảnh này, nó được gọi là vàng da sơ sinh (xem tờ cụ thể). Ở người lớn, một số nguyên nhân có thể là nguyên nhân gây vàng da, chủ yếu là các bệnh ảnh hưởng đến gan. Do đó, một số bệnh di truyền hoặc viêm gan thường xuyên hơn có thể gây vàng da, sự hiện diện của sỏi mật và khối u của gan hoặc tuyến tụy.

Triệu chứng

Vàng da là một triệu chứng, theo định nghĩa, biểu hiện của chính nó. Nó có thể ảnh hưởng đến da, niêm mạc (lớp lót của các thành bên trong của một số cơ quan), buccal hoặc bộ phận sinh dục và kết mạc, là mục tiêu của mắt. Vị trí cuối cùng này thường là lần đầu tiên xuất hiện: ở những người da đen hoặc da sẫm màu, có thể chỉ bị vàng da ở mức độ này.
Ngoài triệu chứng này, các dấu hiệu lâm sàng khác thường liên quan đến vàng da và có thể giúp hướng dẫn chẩn đoán. Vì vậy, trong số những người thường xuyên nhất chúng tôi tìm thấy:

• gan có thể tăng về thể tích: chúng ta nói về gan to;
• sốt, có thể có mặt;
• các hạch bạch huyết có thể bị "viêm": chúng ta nói về bệnh hạch bạch huyết;
• đôi khi đau bụng;
• một số dấu hiệu da có thể xuất hiện;
• Dấu hiệu thần kinh phải được tìm kiếm.

Chẩn đoán

Vàng da được xác nhận bởi sự hiện diện của nó, vì nó là một triệu chứng. Tuy nhiên, xét nghiệm máu được chỉ định và có thể giúp chúng tôi phân biệt các nguyên nhân hiếm gặp khác của da bị vàng như suy giáp hoặc thiếu hormone do tuyến giáp tiết ra. Trong trường hợp vàng da, chúng tôi tìm thấy sự gia tăng của bilirubin trong máu. Các xét nghiệm khác sẽ được thực hiện để tìm kiếm nguyên nhân gây vàng da: xét nghiệm máu sẽ nghiên cứu, đặc biệt là hoạt động của gan, các dấu hiệu viêm, tế bào máu và protein máu. Nó cũng được chỉ định để thực hiện siêu âm gan và thậm chí là máy quét.

Điều trị

Vàng da là một triệu chứng, kết quả của một căn bệnh. Do đó, nguyên nhân phải được điều trị một khi nó được phát hiện. Việc điều trị sẽ được điều chỉnh tùy thuộc vào việc đó là viêm gan, sỏi mật hay ung thư.