Suy tuần hoàn - nguyên nhân và triệu chứng. Điều trị suy tim

Suy tuần hoàn thường là kết quả của chức năng tim bất thường. Sự rối loạn chức năng của nó có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ của các cơ quan, và xa hơn nữa là hỏng hóc hoặc phù phổi, đây là một tình trạng đe dọa tính mạng. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh suy tim là gì? Việc điều trị diễn ra như thế nào?

Suy tuần hoàn là tình trạng các cơ quan nhận được lượng máu cung cấp oxy không đủ. Suy tuần hoàn thường là kết quả của chức năng tim bất thường (suy tuần hoàn có nguồn gốc từ tim), mặc dù đôi khi nguyên nhân của suy tuần hoàn không liên quan đến chức năng của cơ quan này (suy tuần hoàn ngoại vi). Tùy thuộc vào tốc độ mà các triệu chứng phát triển, có suy tim cấp tính (đột ngột và nhanh chóng) và mãn tính (tăng dần).

Nghe về suy tim, nguyên nhân và triệu chứng của nó. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Suy tuần hoàn - chức năng của tâm thất trái và phải là gì?

Tâm thất trái bơm máu giàu oxy qua động mạch chính (động mạch chủ) và qua các mạch nhỏ dần đến tất cả các cơ quan của cơ thể. Sau đó, máu đã khử oxy trở về tâm thất phải thông qua tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch chủ dưới (nơi thu nhận máu nghèo oxy từ toàn bộ cơ thể). Máy bơm này bơm máu đến thân phổi và tiếp tục vào các mạch phổi để được bão hòa oxy. Sau đó, máu được cung cấp oxy sẽ hướng về tâm thất trái.

Nếu tâm thất trái không hoạt động bình thường, lượng máu đến động mạch chủ bị giảm, có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ cơ quan. Mặt khác, tâm thất phải bị suy có nghĩa là nó không thể nhận máu đã khử oxy, do đó máu bị giữ lại, và do đó - tăng áp lực trong tuần hoàn phổi.

Suy tuần hoàn - nguyên nhân

Những nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim là:

• thiếu máu cơ tim (bệnh mạch vành), nhồi máu cơ tim (tổn thương hoặc mất một phần cơ tim)
• tăng huyết áp động mạch (sau đó sức cản mạch máu tăng lên)
• bệnh cơ tim (một bệnh về cơ tim)
• dị tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải
• thuốc (ví dụ: thuốc chống loạn nhịp tim hoặc thuốc gây độc tế bào)
• chất độc (ví dụ như rượu, cocaine)
• các bệnh toàn thân, ví dụ như tiểu đường, suy giáp hoặc cường giáp, u thực bào, bệnh phổi mãn tính (hen suyễn, viêm phế quản mãn tính), thiếu máu, u tim
• chế độ ăn uống không phù hợp (ví dụ như thiếu vitamin B1)

Suy tuần hoàn có nguồn gốc ngoại vi có thể do xuất huyết, mất nước và sốc nhiễm trùng.

Suy tuần hoàn - các triệu chứng

Đặc điểm của suy thất trái là:

• mệt mỏi (liên quan đến thiếu máu cục bộ cơ)
• Khó thở (đó là kết quả của việc nhận máu giàu oxy từ tuần hoàn phổi kém hơn) - ban đầu nó xuất hiện khi tập thể dục, sau đó cũng xuất hiện khi nghỉ ngơi (sau đó nó tăng lên khi nằm xuống và biến mất khi thay đổi tư thế ngồi hoặc đứng)
• tím tái (do không đủ hoặc thiếu oxy trong máu)

Ngoài ra, trong trường hợp thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh nhân có cảm giác đau mạch vành (đau ngực), và trong trường hợp thiếu máu não, bệnh nhân có thể bất tỉnh, ngất xỉu hoặc ngất xỉu.

Khi bị suy thất phải, các triệu chứng của tình trạng ứ đọng máu trong cơ thể xuất hiện:

• sưng (đặc biệt là các chi dưới - xung quanh mắt cá chân và ống chân)
• mở rộng chu vi thân - liên quan đến sự tích tụ chất lỏng trong gan và khoang phúc mạc. Tình trạng này có liên quan đến đau đớn khó chịu ở vùng bụng trên, đặc biệt là dưới vòm bên phải
• mở rộng các tĩnh mạch hình jugular
• tiểu đêm, thường xuyên đi tiểu vào ban đêm
• Các phàn nàn về hệ tiêu hóa do máu bị ứ đọng trong các cơ quan trong ổ bụng (đầy hơi, buồn nôn, táo bón hoặc tiêu chảy)

Suy tuần hoàn cấp là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng

Trong quá trình suy tim cấp tính, cái gọi là sốc, tức là thiếu máu cục bộ đột ngột của các cơ quan như tim, thận và não, có liên quan đến nguy cơ đột tử cao. Suy tim cấp cũng có thể dẫn đến phù phổi, đây cũng là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Suy tuần hoàn - chẩn đoán

Nếu nghi ngờ suy tim, một số xét nghiệm được thực hiện, bao gồm:

• xét nghiệm máu
• điện tâm đồ
• X-quang ngực
• siêu âm tim

cũng như các xét nghiệm xâm lấn, incl. thông tim và chụp mạch kiểm tra mạch vành.

Suy tuần hoàn - điều trị

Điều trị suy tim phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng này. Trong trường hợp suy tim, các loại thuốc phổ biến nhất bao gồm: thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu, glycosid, thuốc chẹn beta. Thường thì một cuộc phẫu thuật cũng được yêu cầu - nong mạch, phẫu thuật bắc cầu hoặc phẫu thuật van tim.