Tuyến bã nhờn thuộc nhóm tuyến ngoại tiết. Chúng tạo ra bã nhờn (từ tiếng Latin bã nhờn), không chỉ giữ ẩm và nuôi dưỡng da mà còn bảo vệ da khỏi các tác nhân bên ngoài. Công việc của các tuyến bã nhờn chủ yếu được điều chỉnh bởi các hormone. Đọc về các chức năng và cấu trúc của các tuyến bã nhờn và tìm hiểu những bệnh của chúng.
Mục lục:
- Chức năng của tuyến bã nhờn
- Hoạt động của tuyến bã nhờn
- Các bệnh về tuyến bã nhờn
- Tăng tiết bã nhờn
- Mụn
- Gàu tiết bã
- Bệnh chàm tiết bã ở trẻ sơ sinh
- Các khối u của tuyến bã nhờn
Các tuyến bã nhờn nằm trên khắp cơ thể. Ngoại lệ là da tay và chân dày. Hầu hết các tuyến này không mở trực tiếp lên bề mặt da mà đi vào các nang lông. Mỗi sợi tóc, kết hợp với cơ kéo dài của nó (đây là cơ mà sự co lại của nó gây ra "nổi da gà") và tuyến bã nhờn lân cận, tạo thành cái gọi là đơn vị lông bã nhờn.
Sự co cơ song song cũng đẩy chất nhờn ra khỏi tuyến. Có một cấu trúc rất quan trọng khác gần lỗ mở của tuyến bã nhờn đến nang lông. Nó là ngách tế bào gốc, hay "kho" các tế bào có khả năng phân chia. Những tế bào này đóng một vai trò quan trọng trong quá trình đổi mới của lớp biểu bì và các sản phẩm của nó.
Số lượng tuyến bã nhờn trên da nhiều hay ít không đổi trong suốt cuộc đời và dao động từ 100 đến 800 / cm² tùy theo cơ địa. Hầu hết chúng được tìm thấy trên da đầu, mặt và thân trên. Mặt khác, người ta tin rằng kích thước của các tuyến bã nhờn tăng lên theo tuổi tác, một quá trình diễn ra nhanh nhất trong thời kỳ thanh thiếu niên.
Các tuyến bã nhờn có dạng nang, giống như chùm nho thu nhỏ. Chúng được cấu tạo từ các tế bào biểu mô đã biến đổi có khả năng thu nhận các giọt chất béo và các thành phần khác của bã nhờn. Vì lý do này, các tế bào của các tuyến này có dạng "bọt" đặc trưng khi quan sát dưới kính hiển vi.
Các tuyến bã nhờn được đặc trưng bởi một cách duy nhất để sản xuất chất tiết. Chúng tôi gọi nó là sự tiết holocrine (từ tiếng Hy Lạp holos - toàn bộ). Trong loại bài tiết này, toàn bộ tế bào và các chất bên trong chúng chết đi, đồng thời trở thành các thành phần của bài tiết được tạo ra. Để bã nhờn được sản xuất liên tục, cần phải đổi mới một cách có hệ thống các tế bào của tuyến bã nhờn bằng cách liên tục phân chia chúng. Toàn bộ quá trình tạo ra một tế bào mới, tích tụ các thành phần bã nhờn, cho đến khi nó chết đi và đào thải ra bề mặt ngoài của da, mất khoảng một tuần.
Cũng đọc:
Tuyến bã nhờn phát triển quá mức trên mặt: Làm thế nào để đối phó với chúng?
Bệnh viêm da tiết bã có biểu hiện như thế nào?
Cơ chế điều tiết mồ hôi hoạt động như thế nào?
Chức năng của tuyến bã nhờn
Chức năng quan trọng nhất của tuyến bã nhờn tất nhiên là sản xuất bã nhờn hay còn gọi là bã nhờn. Sự bài tiết này được tạo thành từ nhiều loại chất béo khác nhau như triglyceride, phospholipid và các dẫn xuất của cholesterol. Ngoài ra, bã nhờn chứa tàn dư của tế bào mà nó được tạo ra, cũng như các chất có đặc tính kháng khuẩn. Lớp bã nhờn mỏng trên da giúp cung cấp đủ độ ẩm cho da, ngăn ngừa tình trạng mất nước quá mức.
Cần biết rằng vai trò tương tự được thực hiện bởi một loại tuyến bã nhờn đặc biệt nằm trong mí mắt - cái gọi là tuyến meibomian. Mỡ động vật mà chúng tạo ra tạo ra một lớp màng mỏng và nhờn trên bề mặt của màng nước mắt. Kết quả là, nước mắt không thể bay hơi dễ dàng khỏi bề mặt của kết mạc. Bằng cách này, mắt được bảo vệ khỏi bị khô.
Ngoài khả năng bảo vệ khỏi sự bay hơi quá mức, bã nhờn là một lớp không thấm nước từ bên ngoài. Tính chất này giúp da của chúng ta không thấm nước. Theo quan điểm hóa học, sự bài tiết của các tuyến bã nhờn có tính axit nhẹ. Nó là một trong những yếu tố giúp bảo vệ chống lại vi sinh vật. Bã nhờn cũng nuôi dưỡng da bằng cách cung cấp cho da các chất chống oxy hóa có giá trị - chẳng hạn như vitamin E tan trong chất béo.
Các tuyến bã nhờn có thể sản xuất và chuyển hóa chất béo và các dẫn xuất của chúng. Chất béo do chúng tạo ra có thể có cả tác dụng chống viêm và chống viêm. Do những đặc tính này, một số bệnh của tuyến bã nhờn phát sinh chính xác trên cơ sở viêm tại chỗ.
Các tuyến bã phát triển trong suốt thời kỳ bào thai, thường vào khoảng tuần thứ 15 của cuộc đời thai nhi. Ngay cả khi đó, chúng cũng đóng một vai trò quan trọng, sản xuất các thành phần của chất lỏng thai nhi. Đó là một chất tiết đặc biệt bao phủ da của thai nhi và trẻ sơ sinh. Trong quá trình sinh nở qua đường âm đạo, rượu cung cấp đủ độ lướt, tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi qua ống sinh. Dịch rỉ của bào thai có thể đóng một số vai trò khác: nó duy trì độ ẩm thích hợp cho da và ngăn da hạ nhiệt, đồng thời cũng tạo thành hàng rào chống lại các tác nhân lây nhiễm bên ngoài.
Hoạt động của tuyến bã nhờn
Yếu tố quan trọng nhất điều chỉnh kích thước và hoạt động của tuyến bã nhờn là nồng độ của một số nhóm hormone. Vai trò của các chất kích thích quan trọng nhất được giao cho nội tiết tố androgen, bao gồm, trong số những chất khác testosterone. Các tuyến sinh dục và tuyến thượng thận là những nơi chính để sản xuất nội tiết tố androgen, mặc dù các tuyến bã nhờn cũng có khả năng sản xuất chúng cục bộ trong da. Chức năng ức chế sản xuất bã nhờn được thực hiện bởi vd. nội tiết tố nữ. Ngoài các hormone sinh dục, các hormone khác của tuyến thượng thận (ví dụ như cortisol) và hormone do tuyến yên sản xuất (hormone tăng trưởng, prolactin) có ảnh hưởng đến các tuyến bã nhờn.
Thời điểm phát triển của tuyến bã nhờn ở thai nhi có liên quan đến sự kích thích của nội tiết tố androgen từ mẹ và những nội tiết tố được sản xuất bởi nhau thai. Sau khi sinh, hoạt động bài tiết của các tuyến suy giảm và duy trì ở mức độ rất thấp cho đến khi bắt đầu dậy thì. Những thay đổi trong sự cân bằng nội tiết tố và tăng sản xuất nội tiết tố androgen kích thích mạnh mẽ hoạt động của các tuyến bã nhờn. Sản xuất quá nhiều bã nhờn, đặc trưng của tăng tiết bã nhờn và tổn thương mụn trứng cá, có thể là một trong những triệu chứng của rối loạn nội tiết.
Các bệnh về tuyến bã nhờn
Hầu hết các bệnh về tuyến bã nhờn đều liên quan đến việc chúng bị kích thích quá mức. Hoạt động bài tiết không được kiểm soát có thể chỉ có tác dụng thẩm mỹ nhỏ, hoặc dẫn đến tình trạng viêm nhiễm và biến đổi mủ nghiêm trọng hơn. Ngoài việc sản xuất quá nhiều bã nhờn, quá trình tân sinh có thể là nguyên nhân gây ra các bệnh về tuyến bã nhờn, mặc dù đây là những trường hợp tương đối hiếm. Các bệnh quan trọng nhất của tuyến bã nhờn bao gồm:
Tăng tiết bã nhờn
Tăng sản xuất bã nhờn, còn được gọi là tăng tiết bã nhờn, thường thấy nhất trên da đầu, mặt và thân trên. Tăng tiết bã nhờn gây ra da nhờn và sự tắc nghẽn thứ hai của các tuyến bã nhờn. Tăng tiết bã nhờn mãn tính có thể gây ra các bệnh về da mịn (mụn trứng cá) và nhiều lông (gàu tiết bã nhờn). Ở gốc rễ của sự tăng tiết bã nhờn là những thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như ở tuổi thiếu niên mà còn do yếu tố di truyền và sự thiếu hụt một số vitamin. Ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của tăng tiết bã nhờn được cho là do nhiễm trùng nấm men da.
Mụn
Mụn trứng cá thường gặp là một trong những bệnh ngoài da phổ biến - ước tính có đến 80% người gặp phải vấn đề này ít nhất một lần trong đời. Mụn trứng cá phát triển trên cơ sở nhiều yếu tố: tăng tiết bã nhờn nghiêm trọng, thay đổi nội tiết tố, nhiễm vi khuẩn kỵ khí của các loài Propionibacterium acnescũng như viêm tại chỗ.
Trong mụn trứng cá nhẹ, tổn thương dạng mụn đầu đen là chủ yếu, có liên quan đến sự sản xuất quá mức của bã nhờn và sự sừng hóa quá mức của lớp biểu bì xung quanh nang lông. Ở các dạng nặng hơn, tổn thương da kèm theo sự phát triển của viêm nhiễm, bội nhiễm vi khuẩn và hình thành các mụn mủ, mụn bọc đầy mủ.
Dạng mụn trứng cá phổ biến nhất là mụn trứng cá ở tuổi vị thành niên, có liên quan đến sự kích thích quá mức với nội tiết tố androgen ở tuổi vị thành niên. Các dạng phụ khác của bệnh bao gồm:
- mụn trứng cá ở trẻ em (điều này xảy ra tạm thời trong những tháng đầu đời của trẻ)
- mụn trứng cá do thuốc (thường do thuốc nội tiết tố gây ra)
- mụn do mỹ phẩm (liên quan đến sự tắc nghẽn của các tuyến bã nhờn do mỹ phẩm thoa lên mặt)
Chúng tôi điều trị mụn trứng cá, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó, cục bộ hoặc nói chung. Trong điều trị, các chế phẩm từ một số nhóm được sử dụng đồng thời: chống tăng tiết bã nhờn, kháng khuẩn, chống viêm và tẩy tế bào chết.
Gàu tiết bã
Gàu tiết bã nhờn là tình trạng da đầu xuất hiện trên cơ sở tăng tiết bã nhờn. Nếu da đầu rất nhờn, nó được gọi là gàu nhờn. Tổn thương da thường bao gồm tróc vảy, mặc dù trong trường hợp rất nặng có thể xuất hiện vảy và thâm nhiễm viêm. Điều trị bằng dầu gội trị gàu thường được sử dụng.
Bệnh chàm tiết bã ở trẻ sơ sinh
Sự gia tăng hoạt động của tuyến bã nhờn ở trẻ sơ sinh có liên quan đến sự kích thích của các nội tiết tố androgen ngoại sinh. Nguồn của chúng là cả cơ thể mẹ và sản xuất nhau thai. Vết chàm tiết bã nằm trên da đầu được gọi là nắp nôi. Các tổn thương da không đau và thường không ngứa. Sau vài tuần, khi nồng độ androgen trong máu của trẻ sơ sinh giảm, bệnh chàm tiết bã sẽ tự biến mất.
Các khối u của tuyến bã nhờn
Các khối u lành tính và ác tính có thể phát triển trong các tuyến bã nhờn. Một ví dụ về loại ung thư lành tính là u tuyến bã nhờn, thường ở dạng nhiều nốt trên mặt. Những thay đổi như vậy không nguy hiểm và có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các khối u lành tính của tuyến bã nhờn có thể đi kèm với các hội chứng di truyền liên quan đến khuynh hướng di truyền phát triển các khối u ác tính của các cơ quan nội tạng.
Một ví dụ của bệnh như vậy là hội chứng Muir-Torre, trong đó, ngoài u tuyến bã nhờn, còn có nguy cơ phát triển ung thư đường tiêu hóa và cơ quan sinh sản tăng lên.
Ung thư nguy hiểm nhất phát triển trong các tuyến bã nhờn được gọi là ung thư tuyến bã. Đây là một bệnh ung thư hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm. Nơi phát triển phổ biến nhất của nó là các tuyến bã nhờn nằm trong mí mắt. Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn tổn thương vì khối u này không dễ bị xạ trị.
Đề xuất bài viết:
DA DẦU (bã nhờn) - làm thế nào để chăm sóc nó? Làm sạch da nhờnThư mục:
- "Mô học" W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warsaw 2008
- "Bệnh ngoài da và bệnh lây truyền qua đường tình dục" S. Jabłońska, S.Majewski, PZWL 2013
- "Quy định của các tuyến bã nhờn ở người" D. Thiboutot, Tạp chí Da liễu Điều tra, tháng 7 năm 2004
Đọc thêm bài viết của tác giả này