Nhổ răng (loại bỏ): chỉ định và diễn biến, biến chứng

Nhổ, loại bỏ hay nói nôm na là “nhổ” răng, mặc dù nha khoa đã phát triển, đôi khi vẫn cần thiết. Khi nào bạn cần loại bỏ một chiếc răng? Quá trình khai thác diễn ra như thế nào? Nhổ răng phẫu thuật là gì? Một ổ răng khô có phải là biến chứng duy nhất của một ca nhổ răng?

Nhổ, loại bỏ hay nói một cách thông thường là "nhổ răng" là một thủ thuật ngoại khoa được thực hiện tại phòng nha, thực chất của thủ thuật này là lấy răng ra khỏi khoang miệng. Thủ thuật nhổ răng thường được thực hiện dưới phương pháp gây tê cục bộ nhờ sử dụng thuốc tê tại chỗ nên toàn bộ quy trình này không gây đau đớn. rằng sau khi sử dụng thuốc tê, cảm giác xúc giác được duy trì, do đó bệnh nhân có thể cảm thấy áp lực và căng thẳng ở vùng phẫu thuật.

Đau răng đã là một vấn đề nan giải của nhân loại từ xa xưa. Ban đầu, lựa chọn điều trị duy nhất là loại bỏ răng nguyên nhân. Trong những ngày đó, đó là công việc của thợ cắt tóc hoặc thợ rèn. Do sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật nha khoa, ngày càng có nhiều răng được cứu lại nhưng trong một số trường hợp, thủ thuật nhổ răng là cần thiết.

Chỉ định nhổ răng

Trong những năm gần đây, có sự phát triển đáng kinh ngạc của chuyên ngành nha khoa. Công nghệ mới và vật liệu nha khoa được sử dụng hiện nay cho phép cứu được nhiều răng sau khi nhổ. Thật không may, vẫn có những trường hợp cần phải loại bỏ một chiếc răng. Nha sĩ, sau khi thu thập một cuộc phỏng vấn, kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân và đánh giá các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như X-quang, đánh giá xem một chiếc răng đã cho có còn có thể được cứu hay không.

Chỉ định nhổ răng có thể do các bệnh về mô cứng của răng không thích hợp để điều trị bảo tồn hoặc phục hình. Một số răng bị viêm tủy không hồi phục không thích hợp để điều trị nội nha. Điều này có thể do tắc nghẽn ống tủy hoặc không đủ lượng mô răng để phục hình sau khi điều trị nội nha. Những chiếc răng như vậy nên được loại bỏ.

Do tình trạng bệnh tiến triển của các mô xung quanh răng (tức là nha chu), xương nâng đỡ răng bị mất. Răng lung lay đáng kể, chân răng nằm ngoài quá trình tiêu ổ răng, viêm nha chu tái phát chỉ là một số bệnh lý cần phải nhổ răng.

Nhóm chỉ định nhổ răng riêng là những chỉ định liên quan đến điều trị chỉnh nha. Bác sĩ chỉnh nha, sau khi phân tích cẩn thận các dữ liệu thu được trong quá trình chẩn đoán, có thể quyết định loại bỏ một hoặc thậm chí một số răng.

Đánh nhau, tai nạn giao thông, chơi thể thao là những nguyên nhân phổ biến gây chấn thương sọ mặt. Do đó, một mảnh răng có thể bị nứt hoặc vỡ ra. Không phải tất cả các răng gãy đều phải nhổ, điều này được xác định bởi mức độ phá hủy các mô lân cận và quá trình của đường gãy răng. Răng bị lệch với đường gãy chạy dọc chân răng được coi là tiên lượng xấu. Do chấn thương cơ học, xương hàm hoặc hàm dưới cũng có thể bị gãy, nếu răng nằm trong khe nứt và cản trở quá trình lành thương, có thể cần phải nhổ bỏ nó.

Quy trình nhổ răng được thực hiện như thế nào

Nếu chỉ định nhổ răng được thiết lập, nha sĩ có thể nhổ răng. Sau khi tiến hành gây mê thích hợp, bác sĩ bắt đầu tiến hành thủ thuật. Nó bao gồm nhiều giai đoạn kế tiếp nhau. Trong giai đoạn đầu tiên, nha sĩ, sử dụng các dụng cụ thích hợp, làm rách dây chằng tròn bao quanh răng.

Bước tiếp theo là áp dụng kẹp và làm lệch răng. Để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình này, các chuyển động thích hợp đã được chỉ định cho từng răng, nhờ đó các sợi nha chu bị phá vỡ và răng được tách ra khỏi xương.

Các chuyển động nhổ răng là kết quả của giải phẫu, vị trí của răng và cấu trúc của xương xung quanh.

Có thể nhổ một chiếc răng lung lay tương ứng ra khỏi ổ cắm.

Răng đã ở bên ngoài miệng, nhưng đây không phải là kết thúc của quy trình. Bác sĩ cẩn thận làm sạch ổ cắm để không có những thay đổi viêm nhiễm, mảnh xương hoặc một chiếc răng bị nghiền nát còn lại trong đó. Giai đoạn này được gọi là nạo (trong những trường hợp ngoại lệ có thể bỏ qua).

Vết thương do chiếc răng nhổ để lại được băng kín. Băng gạc đơn giản và thường được áp dụng nhất là một miếng gạc vô trùng, bệnh nhân phải nhai trong 20 phút để cầm máu. Trong một số tình huống, bạn nên khâu vết thương.

Trong trường hợp răng nhiều chân răng, có thể phải “cắt” răng thành những mảnh nhỏ hơn. Mỗi phần kết quả của răng sau đó được lấy ra khỏi xương và băng vết thương đúng cách.

Phẫu thuật nhổ răng

Nhổ răng bằng phẫu thuật thường được thực hiện nhất trong trường hợp răng khôn bị va đập (cái gọi là "số tám"). Các chỉ định cho thủ thuật này cũng là chân răng còn sót lại trong xương cũng như tất cả các trường hợp răng không thể lấy đi một cách ít xâm lấn.

Nhổ răng bằng phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ (ít khi gây mê toàn thân). Quy trình này bao gồm rạch niêm mạc nướu ở mức độ của răng đã được loại bỏ, sau đó niêm mạc và màng xương được tách ra khỏi xương. Đây là cách bác sĩ tiếp cận xương xung quanh răng. Với sự hỗ trợ của các công cụ đặc biệt (mũi khoan), lớp xương bao quanh răng được loại bỏ. Nhờ đó, răng được nhổ dễ dàng khỏi xương xung quanh. Vết thương sau phẫu thuật cần được khâu lại và băng bó đúng cách. Điều rất quan trọng là tuân theo các khuyến nghị y tế trong giai đoạn hậu phẫu.

Các biến chứng sau khi nhổ răng

Như với bất kỳ thủ tục nào khác, các biến chứng có thể phát sinh trong trường hợp nhổ răng. Chúng ta có thể phân biệt hai nhóm biến chứng:

• biến chứng trong quá trình làm thủ thuật
• biến chứng sau phẫu thuật

Các biến chứng cục bộ phát sinh trong quá trình phẫu thuật bao gồm tổn thương các mạch máu hoặc dây thần kinh lân cận, gãy răng bên cạnh, gãy xương, hở xoang hàm trên và vô tình nhổ răng bên cạnh. Ngoài các biến chứng tại chỗ, các biến chứng chung có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, thường là do các bệnh đi kèm của bệnh nhân (ví dụ như các vấn đề về tim, hen suyễn, tiểu đường hoặc động kinh), vì vậy điều rất quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về tất cả các bệnh chúng ta mắc phải trước khi làm thủ thuật.

Nhóm thứ hai, tức là các biến chứng sau khi nhổ răng, bao gồm:

• ổ cắm khô
• chảy máu kéo dài
• viêm phế nang có mủ

Trong giai đoạn sau khi nhổ răng (đặc biệt là răng bên) có thể hạn chế há miệng, hô hấp.

Nếu có các biến chứng liên quan đến sự hiện diện của vi khuẩn, sốt và khó chịu có thể xảy ra trong vài ngày sau khi nhổ răng. Các triệu chứng khó chịu xảy ra sau khi nhổ răng nên nhanh chóng đến gặp nha sĩ. Bác sĩ sẽ tiến hành điều trị để giúp loại bỏ các biến chứng, hạn chế mức độ của chúng và giảm bớt đau khổ.

Nhổ răng - khuyến cáo sau thủ thuật

Sau khi nhổ răng, bệnh nhân cần thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ tại phòng nha. Điều này rất quan trọng vì nó hạn chế số lượng các biến chứng xảy ra.

Khi thuốc gây tê cục bộ do bác sĩ đưa ra hết tác dụng, bạn có thể cảm thấy cơn đau được kiểm soát bằng thuốc giảm đau không kê đơn.

Bệnh nhân không được ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong hai giờ sau khi làm thủ thuật. Các bữa ăn tiếp theo ăn vào ngày hôm sau sau khi nhổ phải mềm và mát. Nên giữ vệ sinh răng miệng đúng cách. Không nên súc miệng nhiều ngay cả trong 3 ngày sau khi làm thủ thuật. Nên bỏ hút thuốc trong ít nhất một ngày sau khi làm thủ thuật.