Sinh thiết nội mạc tử cung (tử cung) có thể phát hiện các bệnh phát triển bên trong niêm mạc tử cung, chẳng hạn như ung thư nội mạc tử cung. Chỉ định sinh thiết nội mạc tử cung là gì? Làm thế nào để chuẩn bị cho nó? Nó nói về cái gì? Sinh thiết nội mạc tử cung có đau không?
Sinh thiết nội mạc tử cung bao gồm việc lấy một phần niêm mạc của tử cung (nội mạc tử cung) để xem - sau khi chuẩn bị thích hợp - dưới kính hiển vi (kiểm tra mô bệnh học).Sinh thiết nội mạc tử cung phát hiện các bệnh phát triển bên trong niêm mạc của buồng tử cung.
Sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện theo hai cách:
- lấy bất kỳ mảnh nào của niêm mạc tử cung - đó là sinh thiết nang của tử cung
- bằng cách nạo buồng tử cung, tức là bằng cách loại bỏ toàn bộ nội dung của buồng tử cung
Nạo buồng tử cung có thể thay thế sinh thiết nạo nội mạc tử cung, nhưng sinh thiết nội mạc tử cung dạng nang, ví dụ khi nghi ngờ ung thư nội mạc tử cung, không thể thay thế nạo toàn bộ buồng tử cung. Trong quá trình sinh thiết lệch nội mạc tử cung, vật liệu được thu thập một cách "mù quáng", do đó các tổn thương nhỏ hơn có thể bị bỏ qua.
Sinh thiết nội mạc tử cung - chỉ định
- chảy máu bất thường - ở phụ nữ trên 40 tuổi; ở những bệnh nhân trẻ hơn có các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung, cũng như ở những phụ nữ có hiện tượng ra máu / âm đạo không giảm mặc dù đã điều trị bằng thuốc
- chu kỳ không thường xuyên (cho thấy các chu kỳ là không tuần hoàn)
- vấn đề với việc mang thai - sinh thiết nội mạc tử cung cho phép bạn kiểm tra xem những thay đổi trong khoang tử cung có thể là nguyên nhân gây ra loại vấn đề này hay không
- nghi ngờ chửa ngoài tử cung (sau khi chọc dò Douglas âm tính)
Làm thế nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra?
Trước khi sinh thiết nội mạc tử cung cần khám phụ khoa và làm bất kỳ xét nghiệm nào khác (tùy theo tình trạng bệnh nhân và chỉ định của bác sĩ).
Một trong những xét nghiệm quan trọng nhất là xét nghiệm xác nhận hoặc loại trừ mang thai (sinh thiết nội mạc tử cung có thể dẫn đến sẩy thai). Ngoài ra, bạn không nên sử dụng bất kỳ sản phẩm âm đạo hoặc băng vệ sinh nào trước khi làm thủ thuật.
Sinh thiết nội mạc tử cung được thực hiện như thế nào?
Bệnh nhân nằm xuống ghế phụ khoa (nằm ngửa, co chân). Sau đó, bác sĩ đặt một mỏ vịt vào âm đạo và bắt bệnh nhân bằng một dụng cụ đặc biệt, được gọi là bóng, phần âm đạo của cổ tử cung.
Khi đó ống cổ tử cung bị giãn ra. Sau đó, bác sĩ đưa một công cụ đặc biệt vào đường sinh dục cho phép anh ta cắt bỏ bất kỳ mảnh nào của nội mạc tử cung. Giai đoạn tiếp theo của quy trình là thăm dò khoang tử cung bằng một đầu dò đặc biệt và thu thập một mảnh niêm mạc tử cung, được gửi để kiểm tra mô bệnh học.
Ở những phụ nữ đã sinh con qua đường âm đạo, sinh thiết nội mạc tử cung thường đơn giản. Khó thu thập tài liệu hơn ở những phụ nữ chưa sinh con hoặc đã từng sinh mổ và trước đó đã trải qua phẫu thuật cổ tử cung, ví dụ như cấy ghép.
Sinh thiết nội mạc tử cung - sau phẫu thuật
Bệnh nhân vẫn được theo dõi y tế từ vài đến vài giờ sau khi làm thủ thuật. Đốm có thể tồn tại trong vài ngày sau khi phẫu thuật.
Bác sĩ có thể muốn bạn dùng kháng sinh trong vài ngày để ngăn ngừa nhiễm trùng. Có thể quan hệ tình dục sau hai tuần.
Sinh thiết nội mạc tử cung - biến chứng
Suy nhược, buồn nôn, đau bụng nhẹ, co thắt tử cung là những biến chứng có thể xảy ra sau khi sinh thiết nội mạc tử cung. Thành tử cung có thể bị vỡ trong quá trình phẫu thuật, nhưng trường hợp này rất hiếm.