Antibiogram trước khi điều trị kháng sinh. Biểu đồ phản đồ trông như thế nào và làm thế nào để đọc kết quả của nó?

Antibiogram được thực hiện trước khi điều trị bằng kháng sinh để liệu pháp kháng sinh có hiệu quả. Việc điều trị phải tính đến độ nhạy của một loại vi khuẩn nhất định với kháng sinh. Và tỷ lệ các chủng vi khuẩn kháng thuốc xuất hiện đồng nghĩa với việc ngày càng ít thuốc kháng sinh có thể chống lại nhiễm trùng. Phản đồ trông như thế nào? Thời gian khám trong bao lâu? Làm thế nào để giải thích kết quả của phản đồ?

Antibiogram là một xét nghiệm vi sinh để xác định loại kháng sinh nào kháng lại vi khuẩn và chúng nhạy cảm với loại kháng sinh nào. Dựa trên kết quả của kháng sinh, bạn có thể cho bệnh nhân dùng một loại kháng sinh cụ thể để chống lại vi khuẩn là nguyên nhân gây nhiễm trùng, và do đó tối đa hóa hiệu quả của liệu pháp kháng sinh.

Nghe về thuốc kháng sinh tiền điều trị, Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Khi nào thì thực hiện phản đồ? Chỉ định để thực hiện phản đồ

Hiện nay, bệnh nhân thường có xu hướng dùng một lượng lớn thuốc kháng sinh một cách không cần thiết, với kết quả là ngày càng có nhiều chủng vi khuẩn trở nên đề kháng với những loại thuốc này. Do đó, antibiogram được thực hiện chủ yếu trong trường hợp nhiễm trùng nặng hoặc tái phát, nơi không biết chính xác vi khuẩn nào đã tấn công cơ thể và kháng thuốc nào. Để không cho bệnh nhân dùng thuốc kháng sinh không hiệu quả mà chỉ làm suy giảm hệ miễn dịch của bệnh nhân, cần tiến hành kháng sinh đồ. Một phản đồ cũng được thực hiện khi biết rằng một tác nhân gây bệnh nhất định không nhạy cảm với kháng sinh.

Antibiogram - làm thế nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra?

Khi lấy máu hoặc đi tiểu, bệnh nhân nên nhịn ăn. Nếu phải lấy tăm bông từ cổ họng, không nên sử dụng thuốc tại chỗ trong vài ngày trước khi khám vì chúng có thể làm thay đổi kết quả xét nghiệm.

Phản đồ trông như thế nào?

Giai đoạn đầu tiên của việc kiểm tra là thu thập một mẫu dịch tiết từ bệnh nhân, ví dụ như máu hoặc đờm, sau đó được cấy vào môi trường vi khuẩn, tức là vi khuẩn thu thập được được nuôi cấy trên môi trường đặc biệt. Sau hàng chục giờ, nếu có vi khuẩn trong dịch tiết của bệnh nhân, nó sẽ phát triển trên giá thể. Vi khuẩn được đặc trưng bởi màu sắc, hình dạng và các đặc tính khác.

Giai đoạn thứ hai của kháng sinh đồ là kiểm tra sự phát triển của vi khuẩn được nuôi cấy trong môi trường có vài hoặc chục đĩa bông, mỗi đĩa được ngâm với một loại kháng sinh khác nhau. Sau 18-24 giờ ủ ở 37 ° C, bạn có thể xem đĩa kháng sinh nào xử lý tốt nhất vi khuẩn xung quanh chúng. Xung quanh mỗi đĩa có một vùng ức chế sự phát triển của vi khuẩn. Nó càng lớn thì độ nhạy của chủng đó với một loại kháng sinh nhất định càng lớn và nó càng thấp thì khả năng kháng của chủng đó càng lớn. Bằng cách này, thu được thông tin về loại kháng sinh nào có hiệu quả trong cuộc chiến chống lại một loại vi khuẩn nhất định. Đây là loại phản đồ phổ biến nhất, được gọi là Antibiogram thực hiện bằng phương pháp khuếch tán đĩa trên thạch.

Trong các phòng thí nghiệm, người ta cũng có thể thực hiện phương pháp pha loãng kháng sinh trong môi trường lỏng hoặc rắn, hoặc bằng phương pháp tự động - máy tự áp dụng mẫu vi khuẩn vào các đĩa chứa kháng sinh ở các nồng độ khác nhau. Kết quả của các nghiên cứu này được tổng hợp và chú thích bằng hệ thống máy tính.

Làm thế nào để đọc kết quả phản đồ?

Sau khi nhận được kết quả của các xét nghiệm được thực hiện bằng phương pháp đĩa đệm, bác sĩ có thể xác định chủng vi khuẩn là nhạy cảm, trung gian hoặc kháng thuốc. Loại cuối cùng được xác định bằng cách so sánh đường kính vùng ức chế với đường kính giới hạn được thiết lập bởi Comité de l'Antibiogramme de la Societé Française de Microbiologie (Ủy ban về thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh của Hiệp hội vi sinh vật học Pháp).

• chủng nhạy cảm - bệnh nhân có thể được sử dụng kháng sinh với liều lượng truyền thống
• chủng nhạy cảm trung gian được điều trị bằng kháng sinh, nhưng chỉ khi tăng liều lượng thuốc
• chủng kháng thuốc không đáp ứng với điều trị, bất kể phương pháp điều trị và liều lượng sử dụng

Antibiogram có hiệu quả không?

Antibiogram không cung cấp chắc chắn 100% về loại kháng sinh mà một loại vi khuẩn nhất định nhạy cảm với. Nghi ngờ nảy sinh đặc biệt là với một miếng gạc họng. Vi sinh vật là những sinh vật rất nhạy cảm với thuốc mà bệnh nhân sử dụng, ví dụ như bình xịt, nước súc miệng, thuốc viên nén, có thể ức chế sự phát triển của chúng tại chỗ. Sau đó, rất khó để phát triển vi khuẩn từ vật liệu lấy gạc, mặc dù tình trạng nhiễm trùng trong cơ thể vẫn đang diễn ra.

Quan trọng

Nếu bệnh nhân muốn tránh điều trị bằng kháng sinh không thành công và đôi khi đắt tiền, và bác sĩ không muốn chuyển bệnh nhân, họ có thể đến phòng xét nghiệm vi khuẩn học. Việc kiểm tra này phải trả và chi phí là 50 PLN.

Cũng đọc: THUỐC KHÁNG SINH - cách dùng thuốc để tránh KHÁNG SINH CHO trẻ sơ sinh - cách dùng thuốc để không gây tác dụng phụ Tương tác thuốc trong tránh thai, tức là thuốc nào có thể làm giảm tác dụng của thuốc này ...