Dinh dưỡng đường ruột là hình thức dinh dưỡng dành cho những người ốm không thể ăn qua đường miệng. Đối với nhiều người trong số họ, đó là cơ hội duy nhất để nuôi dưỡng cơ thể đang suy kiệt. Dinh dưỡng đường tiêu hóa, tuy nhiên, ở bệnh nhân trong thân nhân của họ có nhiều mối quan tâm. Chúng tôi cùng với bác sĩ tâm lý ung thư Adrianna Sobol từ Quỹ "OnkoCafe - Cùng nhau tốt đẹp hơn" xua tan chúng.
Dinh dưỡng qua đường ruột là cần thiết hay là sự lựa chọn?
Adrianna Sobol: Đối với những bệnh nhân, vì nhiều lý do, không thể được cho ăn bằng đường uống, đó là điều chắc chắn phải làm. Tôi có thể nói - điều cần thiết tuyệt đối, bởi vì chỉ có dinh dưỡng như vậy mới đảm bảo rằng chúng đơn giản là giữ cho cơ thể sống. Do đó, bệnh nhân không có sự lựa chọn - họ phải "chuyển đổi" sang chế độ dinh dưỡng như vậy. Nhưng điều đó không có nghĩa là họ làm điều đó một cách tự nguyện. Họ thường "tìm ra" hết mức có thể để tránh nó. Có những người trì hoãn việc chuyển đổi sang loại thực phẩm dinh dưỡng này, những người khác coi thường nó và nói đùa "bởi vì nước dùng làm tại nhà là tốt nhất và không có hỗn hợp nào có thể thay thế được".
Đề xuất bài viết:
Dinh dưỡng đường ruột - nó là gì?Và không phải những chiếc mặt nạ này che đi nỗi sợ hãi của những điều chưa biết?
NHƯ. Tất nhiên. Bản thân thuật ngữ: dinh dưỡng qua đường ruột đã gây kinh hoàng cho bệnh nhân. Thực phẩm có rất nhiều biểu tượng. Đó là một niềm vui, nó xây dựng, nuôi dưỡng, cho sức mạnh - cũng là để chống lại bệnh tật. Đã bao nhiêu lần chúng ta nghe hoặc nói: ăn nó, bạn sẽ khỏe mạnh hơn? Vì vậy, khi một người bệnh nghe thấy dinh dưỡng qua đường ruột, họ nghĩ: Chà, tệ với tôi đến nỗi tôi không thể ăn được nữa, họ sẽ chỉ cho tôi một thứ gì đó qua "ống", và nếu tôi không ăn, tôi sẽ chết. Bệnh nhân không nghĩ về dinh dưỡng qua đường ruột như về một dạng thức ăn khác và một cách thức đưa nó vào cơ thể. Anh ấy không hiểu rằng dinh dưỡng qua đường ruột làm giảm đau (ví dụ như ở thực quản), hỗ trợ điều trị và cải thiện chất lượng cuộc sống khi mắc bệnh.
Tôi sẽ lo lắng hơn nếu tôi có thể xử lý việc cho ăn qua "ống" hoặc ống này ...
NHƯ. Nỗi sợ hãi như: liệu thủ thuật y tế này có phức tạp không và liệu tôi có học được nó hay không - cũng được nhiều bệnh nhân bày tỏ. Và còn những nỗi sợ hãi khác đang dày vò họ. Liệu tôi có trở thành gánh nặng cho người thân của mình không, vì đó là nhiệm vụ hàng ngày. Tôi sẽ giặt và mặc quần áo với ống như thế nào? Và nếu họ để tôi trở lại làm việc, làm thế nào tôi phải phục vụ căn hộ giữa mọi người? Bạn đời / đối tác, vợ / chồng, con cái của tôi có xấu hổ vì tôi không? Tôi sẽ phải từ bỏ cuộc sống thân mật của mình ...?
Bệnh nhân có thể được chuẩn bị cho dinh dưỡng qua đường ruột không?
NHƯ. Có, nếu có khả năng tạm thời. Nó được thực hiện bởi các bác sĩ và y tá, hoặc chủ yếu là y tá, vì họ là những người gần gũi nhất với bệnh nhân và có ảnh hưởng lớn nhất đến họ. Họ dạy và xóa tan những nghi ngờ không chỉ ở bản thân bệnh nhân, mà còn ở những người thân của họ. Các y tá và bác sĩ cũng chăm sóc bệnh nhân được cho ăn qua đường tiêu hóa tại nhà, bởi vì ở Ba Lan chúng tôi có dịch vụ chăm sóc dinh dưỡng tại nhà do các phòng khám dinh dưỡng cung cấp. Nhờ đó, bệnh nhân và gia đình không đơn độc với nó. Bệnh nhân càng chuẩn bị tốt hơn cho một công thức dinh dưỡng mới, họ càng dễ dàng chấp nhận nó và công nhận nó như một phần tự nhiên của việc điều trị và sống chung với bệnh tật. Tuy nhiên, không phải lúc nào người bệnh cũng có thể chuẩn bị cho sự thay đổi này ...
Chính xác: và khi bệnh nhân đột nhiên biết rằng anh ta sẽ được cho ăn qua đường ruột ...?
NHƯ. Đây là tình huống khó khăn nhất, vì đối với nhiều người trong số họ, đó là một “ngày tận thế” nhỏ bé, riêng tư. Bệnh nhân thường bị sốc, khóc, đẩy ra ngoài và trầm cảm. Thậm chí có những cuộc 'trốn chạy', tức là rời bệnh viện theo yêu cầu của chính bạn. Bạn phải có nhiều hiểu biết cho họ vào lúc này. Đây là cách họ trải qua sự "thương tiếc" cho những gì họ đã mất. Tôi làm việc trong một khoa ung thư và tôi thường được yêu cầu can thiệp. Tôi giải thích với bệnh nhân rằng dinh dưỡng qua đường ruột không có gì sai, chỉ là một hình thức hỗ trợ điều trị khác, giảm đau và các bệnh khác. Tôi để lại điều này trong tâm trí người bệnh và người thân của anh ta, vì đó là hy vọng cho một cuộc sống bình thường.
Điều gì xảy ra khi cơn hoảng loạn này kết thúc? Bởi vì nó trôi qua, phải không ...?
NHƯ. May mắn thay, có. Và khi nó qua đi, người bệnh và thân nhân của họ chuyển sang giai đoạn tiếp theo, tức là tìm kiếm kiến thức - câu trả lời cho các câu hỏi: điều gì đang chờ đợi tôi, cuộc sống của tôi sẽ thay đổi như thế nào? Khủng hoảng tình cảm cũng có thể xảy ra vào thời điểm này. Hoặc do bệnh nhân bắt gặp những thông tin không hiệu quả khiến anh ta khiếp sợ. Hoặc khi anh ta bắt đầu hiểu rằng anh ta phải "học chính mình" một lần nữa.
Người thân của người bệnh có thể giúp gì cho anh ta không?
NHƯ. Có, nhưng chỉ khi họ biết cách. Và thông điệp như vậy phải đến từ chính bệnh nhân. Anh ấy thường nghĩ rằng người thân của anh ấy sẽ chỉ đoán, hoặc thậm chí nên (!) Biết những gì anh ấy cần giúp đỡ. Và điều đó không đúng! Người bệnh phải xác định rõ mình mong đợi sự hỗ trợ nào để cùng người thân thích nghi với cuộc sống mới. Nhưng mặt khác, chúng ta không thể đổ lỗi cho người bệnh nếu người đó không xác định được nhu cầu của mình. Đó là lý do tại sao cái gọi là hỗ trợ giữa các bệnh nhân. Gia đình bệnh nhân ruột sẽ chia sẻ những câu chuyện và kinh nghiệm của họ.
Tôi xin gợi ý, các trụ cột của việc chăm sóc thích hợp cho một bệnh nhân được cho ăn qua đường tiêu hóa là gì?
NHƯ. Theo ý kiến của họ, đó là 3. Đầu tiên là kiến thức từ một nguồn đã được chứng minh, tức là từ bác sĩ, y tá. Tôi khuyến khích bạn viết ra những câu hỏi xuất hiện thường xuyên để chúng ta không bỏ sót bất cứ điều gì. Nếu một người bệnh hoặc một người thân yêu hỏi những câu hỏi cụ thể, thực tế, nó cũng xây dựng mối quan hệ tốt với bác sĩ. Trụ cột thứ hai là hỗ trợ tâm lý. Xin đừng ngại tìm kiếm sự giúp đỡ của một nhà tâm lý học chuyên về tình trạng của bạn. Đây là những người sẽ giúp bạn đối phó với "đau buồn" và ngăn chặn hoặc đối phó với những khủng hoảng hiện có kịp thời. Trụ cột thứ ba - nói chuyện cởi mở với người khác về căn bệnh và hình thức dinh dưỡng mới. Không phủ nhận, không sử dụng ẩn dụ, không dựng lên các rào cản. Chúng ta càng trung thực, chúng ta càng dễ dàng đối phó với trải nghiệm mới - bao gồm cả dinh dưỡng qua đường ruột.
Adrianna SobolBác sĩ tâm lý ung thư tại Bệnh viện Ung bướu Magodent ở Warsaw. Trợ lý (nghiên cứu viên và giảng viên) tại Khoa Phòng chống Ung thư tại Đại học Y Warsaw. Thành viên Hội đồng quản trị của Quỹ “OnkoCafe - Together Better”, nhà trị liệu tâm lý và là người sáng lập Trung tâm hỗ trợ tâm lý Ineo. Cô ấy đã tạo ra nền tảng đào tạo trực tuyến "Mọi thứ đều bắt đầu trong đầu". Người đồng sáng tạo chương trình radio "Về tôm càng cà phê”Trên Radio RPL. Tác giả của nhiều ấn phẩm trong lĩnh vực tâm lý-ung thư và tâm lý học sức khỏe. Anh ấy hoạt động như một chuyên gia trong các chương trình truyền hình, đồng tạo ra các chiến dịch và chiến dịch xã hội, thực hiện các khóa đào tạo và hội thảo.