Hội chứng myelodysplastic (MDS) - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS) là một nhóm các bệnh ung thư của hệ thống tạo máu. Hội chứng rối loạn sinh tủy ít được biết đến và phổ biến hơn bệnh bạch cầu. Nguyên nhân và triệu chứng của hội chứng loạn sản tủy là gì? Điều trị là gì? Những câu hỏi này và những câu hỏi khác được trả lời bởi prof. Wiesław Jędrzejczak, trưởng khoa Huyết học, Ung thư và Bệnh nội tại Đại học Y Warsaw, và Tiến sĩ Krzysztof Mądry từ Đại học Y Warsaw.

Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS) là một nhóm các khối u ác tính hệ tạo máu được đặc trưng bởi loạn sản (bất thường về cấu trúc) và tăng sản tủy xương (tăng sản) và nghịch lý là do thiếu hụt một hoặc nhiều loại tế bào trong máu ngoại vi.

- MDS là một căn bệnh trong đó sự sản sinh quá mức của các tế bào ung thư được cân bằng lại bởi sự chết sớm và quá mức của chúng - GS giải thích. Wiesław Jędrzejczak.

Các hội chứng rối loạn tủy xương chỉ được xác định trong những năm 1970. Trước đây, đã có cuộc nói chuyện về "trạng thái tiền bạch cầu" - giáo sư nói. Wiesław Jędrzejczak, trưởng khoa Huyết học, Ung thư và Bệnh nội khoa của Đại học Y Warsaw, tại hội thảo "Các hội chứng huyết học - u tủy xương". Ở một số bệnh nhân, bệnh trở thành bệnh bạch cầu theo thời gian.

Hội chứng rối loạn sinh tủy chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 60 tuổi. Ở Ba Lan, khoảng 2.000 người được chẩn đoán hàng năm. đau ốm. Tuổi trung bình của bệnh nhân MDS là 70 tuổi. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được tìm thấy ở những người trẻ tuổi. Ở những người trẻ tuổi, không giống như ở những người lớn tuổi, diễn biến của bệnh được đặc trưng bởi sự hung hãn hơn với thời gian sống sót ngắn và tỷ lệ chuyển thành bệnh bạch cầu cao hơn.

Hội chứng rối loạn sinh tủy - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Hội chứng rối loạn sinh tủy là kết quả của rối loạn di truyền - ví dụ: mất một phần hoặc toàn bộ nhiễm sắc thể, chuyển một số vật chất di truyền sang nhiễm sắc thể khác, sự hiện diện của nhiễm sắc thể dư thừa hoặc kết hợp của những thay đổi như vậy.

Các yếu tố rủi ro đối với MDS bao gồm phơi nhiễm tiếp xúc với thuốc bảo vệ thực vật, phân bón nhân tạo, kim loại nặng, khói thuốc lá. Hội chứng rối loạn sinh tủy cũng có thể phát triển ở những bệnh nhân đã được điều trị trước đó bằng bức xạ ion hóa (xạ trị) và thuốc kìm tế bào (thuốc được sử dụng trong ung thư). Điều này đặc biệt đúng với các tác nhân alkyl hóa và chất ức chế topoisomerase.

Hội chứng myelodysplastic - các triệu chứng

Tiến sĩ Krzysztof Mądry từ Đại học Y Warsaw giải thích rằng các triệu chứng của hội chứng myelodsysplastic liên quan đến:

1) thiếu máu, tức là thiếu tế bào hồng cầu (số lượng tế bào hồng cầu thấp ảnh hưởng đến 80-90% bệnh nhân):

• yếu đuối
• suy giảm khả năng chịu tập thể dục
• xanh xao
• rối loạn tập trung
• sự im lặng

Tuy nhiên, đây không phải là những triệu chứng điển hình của MDS. Chúng có thể liên quan đến sự thiếu hụt sắt, vitamin B12 - Tiến sĩ Wise nói. Đến lượt mình, prof. Jędrzejczak cho biết thêm rằng thiếu máu có thể do mất máu do ung thư hệ tiêu hóa, chẳng hạn như ung thư dạ dày hoặc ruột kết.

2) giảm số lượng tiểu cầu:

• đốm xuất huyết
• vết bầm tím không bị thương
• các đặc điểm khác của tạng xuất huyết

3) giảm số lượng bạch cầu trung tính:

• nhiễm trùng thường xuyên, tái phát

Hội chứng rối loạn sinh tủy - chẩn đoán

Xét nghiệm máu định kỳ (nên thực hiện ít nhất mỗi năm một lần) có thể giúp chẩn đoán bệnh. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, hội chứng rối loạn sinh tủy bị chẩn đoán nhầm là thiếu máu. Điều đó xảy ra vì lý do này mà một người bị MDS được bổ sung sắt hoặc vitamin B12 trong một thời gian dài. Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện trên cơ sở xét nghiệm di truyền tế bào (kiểm tra nhiễm sắc thể).

Hội chứng myelodysplastic - điều trị

Tiến sĩ Krzysztof Mądry giải thích rằng đại đa số bệnh nhân không đủ tiêu chuẩn để cấy ghép tế bào tạo máu do tuổi già và các bệnh đi kèm. Việc cấy ghép tủy xương gây khó khăn cho sinh vật chỉ có thể thực hiện được ở những người trẻ tuổi có cơ thể đủ khỏe. Tuy nhiên, dòng "thanh niên" vẫn đang thay đổi và hiện nay các ca cấy ghép được thực hiện ngay cả ở những người đã sáu mươi tuổi. Thật không may, chủ yếu là những người trên 60 tuổi bị MDS. Những người này được điều trị nhằm mục đích kéo dài tuổi thọ và làm giảm các triệu chứng của bệnh. Các chất cô đặc hồng cầu được truyền, và một số bệnh nhân được dùng erythropoietin để kích thích sản xuất các tế bào máu này. Tuy nhiên, lượng sắt dư thừa tích tụ trong cơ thể cũng có thể gây ra vấn đề. Đó là lý do tại sao các loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn nhu cầu truyền tế bào máu thường xuyên và kéo dài tuổi thọ.

Bệnh ung thư máu nguy hiểm được chẩn đoán quá muộn ở Ba Lan

Nguồn: lifestyle.newseria.pl