Cách đây vài tháng tôi được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích do hệ thần kinh (kết quả đều tốt). Bác sĩ dạ dày đã gửi tôi đến một nhà tâm lý học mà tôi bắt đầu đến, nhưng liệu pháp tâm lý chỉ nhằm mục đích giúp điều trị IBS. Trong năm tháng, tôi đã có một khí khủng khiếp mà tôi không thể loại bỏ. Có vẻ như tôi đã nuốt một quả bóng bay. Tôi có vấn đề với tủ quần áo của mình và cảm thấy không được khỏe. Espumisan phổ biến thiên về một loại thuốc nhẹ nhàng, và tôi đã trở nên miễn nhiễm với các loại thuốc cải thiện hiệu quả chức năng của ruột. Tôi đã rất mệt mỏi với trạng thái này, tôi xấu hổ đi bất cứ nơi nào từ nhà, vì tôi đã mệt mỏi tìm kiếm quần áo che mặt. Tôi không thể mua một chiếc áo khoác hoặc quần jean cho mình, áo khoác không thắt chặt tùy thuộc vào lượng ga. Các bác sĩ giải thích sự thiếu giúp đỡ về "bí ẩn" của căn bệnh này (nguồn gốc của nó không được biết đầy đủ) và tuyên bố rằng không có cách chữa khỏi nó. Tôi không thể sống như thế này nữa. Có lẽ một chế độ ăn uống cụ thể sẽ tạo ra một số khác biệt. Tôi đang cố gắng cung cấp cho cơ thể nhiều bài tập hơn (bước hàng ngày), tôi thậm chí đã dừng việc lái xe hơi. Làm thế nào để đối phó với chứng đầy hơi bằng một chế độ ăn uống phù hợp? (Tất nhiên, hội chứng biểu hiện theo những cách khác đặc trưng của nó, nhưng căn bệnh này là gánh nặng nhất, đặc biệt là về mặt tinh thần). Chào và chờ hồi âm.
Nguyên nhân của hội chứng ruột kích thích
Các yếu tố gây ra bệnh vẫn chưa được hiểu rõ. Vai trò của rối loạn nhu động ruột, chế độ ăn uống và các yếu tố tâm lý xã hội, trong số những yếu tố khác, được xem xét. Chúng là chủ đề của nhiều công trình khoa học.
Hiện tại, chắc chắn chúng ta có thể nói đến vai trò rất lớn của yếu tố tâm lý quyết định đến sự phát triển của rối loạn chức năng ruột. Sự khởi phát của bệnh hoặc sự trầm trọng của các triệu chứng thường liên quan đến những trải nghiệm khó khăn trong cuộc sống của bệnh nhân như cái chết của một người thân yêu, mất việc làm hoặc, ví dụ, đổ vỡ, hôn nhân. Những người có lối sống lo lắng, căng thẳng và không thể đối phó với việc giải tỏa căng thẳng thường bị nhiều hơn những người khác. Các triệu chứng trầm cảm, lo lắng và chứng đạo đức giả được tìm thấy ở hơn một nửa số bệnh nhân.
Hội chứng ruột kích thích và ung thư
Tuy nhiên, rất khó để xác định liệu những thay đổi về tinh thần là nguyên nhân, triệu chứng hay ảnh hưởng của bệnh. Tính chất mãn tính của bệnh, sự phiền toái cao và các phương pháp điều trị không đạt yêu cầu cho đến nay đã góp phần vào thực tế là chứng sợ ung thư, tức là sợ ung thư, ngày càng gia tăng ở bệnh nhân. Ngày nay chúng ta biết chắc chắn rằng Hội chứng ruột kích thích không gây ra hoặc đẩy nhanh sự phát triển của ung thư theo bất kỳ cách nào. Tuy nhiên, sự thật là đại đa số bệnh nhân tham khảo ý kiến bác sĩ vì lo sợ về căn bệnh đặc biệt này.
Vai trò của liệu pháp tâm lý trong điều trị hội chứng ruột kích thích
Cho đến ngày nay, hội chứng ruột kích thích là một căn bệnh chỉ có thể điều trị theo triệu chứng vì sinh lý bệnh của nó chưa rõ ràng. Liệu pháp nên được thực hiện bởi bác sĩ gia đình. Trong hầu hết các trường hợp, việc giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa là không cần thiết. Những cuộc tham vấn như vậy tất nhiên là cần thiết trong trường hợp có nghi ngờ hoặc biến chứng chẩn đoán. Thống kê cho thấy điều này liên quan đến 20% bệnh nhân mắc hội chứng được chẩn đoán.
Liệu pháp này rất khó và không may là không hiệu quả trong mọi trường hợp. Nó bao gồm, ngoài việc điều trị các bệnh soma thống trị, còn bao gồm lĩnh vực tinh thần. Bệnh nhân phải tin tưởng bác sĩ của họ và tin rằng mặc dù tình trạng khó chịu và bệnh lâu dài, thường rất phiền toái, bệnh nhẹ và không gây ra mối đe dọa lớn cho họ. Bệnh nhân nên hiểu rằng liệu pháp tâm lý là một phần điều trị vĩnh viễn (đặc biệt ở những bệnh nhân có các triệu chứng trầm cảm và lo âu) và không nên bỏ rơi.
Các chỉ định chung trong chế độ ăn
Cho đến nay, không có mối quan hệ nhân quả nào giữa chế độ ăn được sử dụng và sự xuất hiện của hội chứng đã được xác nhận. Tuy nhiên, người ta biết rằng một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của nó. Người bị bệnh nên tránh các sản phẩm từ sữa, sô cô la, hành tây, các loại hạt, cá, lúa mì, ngô, đậu, đậu Hà Lan, bắp cải và các bữa ăn giàu chất béo càng nhiều càng tốt. Bạn cũng không nên quá lạm dụng cà phê và trà, và tốt nhất là nên từ bỏ các loại đồ uống có ga.
Mặc dù thực tế rằng hội chứng ruột kích thích là một bệnh mãn tính và không thể chữa khỏi, nhiều bệnh nhân đạt được sự cải thiện đáng kể về sức khỏe của họ hoặc thậm chí tạm thời hoàn thành các triệu chứng của họ. Trong giai đoạn tiêu chảy, nên áp dụng chế độ ăn dễ tiêu, ít chất béo, hạn chế chất xơ (đặc biệt là phần không hòa tan). Chất xơ không hòa tan làm tăng tốc độ nhu động và kích thích ruột. Để giảm tác dụng không mong muốn này của chất xơ trong giai đoạn tiêu chảy, người ta nên: chọn rau và quả chín trong khẩu phần ăn, sử dụng rau luộc, cắt nhỏ, ăn trái cây không có vỏ và hạt, tốt nhất là ở dạng xay nhuyễn hoặc nước trái cây, sử dụng các sản phẩm ngũ cốc tinh khiết.
Các món ăn được chế biến bằng cách nấu trong nước, hấp, hầm mà không có dầu mỡ, nướng trong giấy bạc hoặc giấy da. Chế độ ăn hạn chế chất béo, đặc biệt là mỡ động vật (mỡ lợn, thịt xông khói, thịt xông khói) và thịt mỡ, thịt nguội, nội tạng, pho mát béo - màu vàng, đã qua chế biến. Do hạn chế chất xơ trong chế độ ăn uống, chỉ sử dụng bánh mì làm từ lúa mì (bánh mì, bánh mì cuộn, bánh mì vụn, bánh xốp), tấm nhỏ (gạo, bột báng, bắp ngô, bột yến mạch - do sự hiện diện của pectin trong chúng) và mì ống nhỏ được sử dụng.
Những gì để tránh
Thực phẩm làm tăng nhu động ruột nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống: 1. Các sản phẩm tồn dư cao - giàu chất xơ không hòa tan (cám lúa mì, bánh mì nguyên cám, tấm dày, cơm sẫm màu, rau sống và trái cây có vỏ và hạt); 2. Thực phẩm chứa đường kích hoạt quá trình lên men trong ruột: * fructose (có trong mật ong, trái cây ngọt, nước ép trái cây, đặc biệt là nước táo), * lactose (có trong sữa ngọt; sữa ngọt có thể được thay thế một phần bằng sữa chua nếu bạn chịu đựng được), * raffinosis và stachyosis (có trong các loại đậu và củ). Quá trình lên men trong ruột cũng có thể được kích hoạt bởi sorbitol - một chất ngọt có trong các sản phẩm như: kẹo cao su, kẹo thạch, mứt ăn kiêng, sôcôla, chất tạo ngọt sorbitol. Táo, lê, nho, mận khô và tươi, anh đào và lê cũng chứa nhiều sorbitol; 3. Trái cây và rau có tính axit (giàu axit hữu cơ); 4. Đồ uống và món ăn lạnh, mặn, cay; 5. Gia vị nóng (tiêu, ớt cay, ớt, dấm, mù tạt); 6. Nước khoáng lấp lánh; 7. Các chất béo, nhất là mỡ động vật (mỡ lợn, mỡ lợn, thịt ba chỉ); 8. Chất kích thích (cà phê, rượu thật). 9. Thịt phát triển quá mức với các mô liên kết (gân, cân gan, màng). Protein của các loại thịt này làm tăng sự co bóp của ruột. Nên ăn thịt nạc (thịt gia cầm, thịt bò nạc, thịt bê, thỏ). Cá nạc (cá tuyết, cá rô, cá rô đồng, cá rô phi, cá rô phi); 10. Các loại rau và trái cây mọng nước (bắp cải, súp lơ, đậu Hà Lan, đậu, đậu nành, đậu lăng, tỏi tây, hành tây, tỏi, dưa chuột, lê, anh đào, mận) cũng như củ cải đường và ớt do tác dụng nhuận tràng của chúng. Các loại rau và trái cây được phép ăn kiêng là: cà rốt, rau mùi tây, cần tây, khoai tây, bí xanh, bí, cải thìa, cà chua gọt vỏ, một lượng hạn chế rau diếp xanh, táo, chuối và quả mọng xay nhuyễn.
Những gì để bao gồm trong chế độ ăn uống của bạn?
Chế độ ăn nên bao gồm các sản phẩm làm giảm nhu động ruột: 1. Bột khoai tây (thạch); 2. Gelatin (thạch trái cây và thịt); 3. Đồ uống tannin (trà đắng mạnh, truyền quả việt quất khô, ca cao đắng trong nước, rượu vang đỏ khô); 4. Các loại rau và trái cây giàu chất xơ hòa tan - pectins (cà rốt, bí đỏ, táo xay, chuối). Pectin có khả năng hấp thụ nước, giúp chúng hữu ích trong điều trị tiêu chảy; 5. Cơm (cháo gạo, cơm với táo, cơm với các loại rau như cà rốt, mùi tây, cần tây); 6. Đồ uống và các món ăn nóng; 7. Thức ăn khô.
Bạn cũng nên nhớ uống đủ nước (2-3 lít mỗi ngày) để ngăn mất nước. Có thể là: nước khoáng, trà đắng mạnh (nếu bệnh nhân chịu được), truyền dịch hoa cúc, bạc hà, việt quất khô.
Thực đơn mẫu
Bữa sáng thứ nhất: bánh mì, trứng tráng hấp, cà chua không vỏ, việt quất khô. Bữa sáng thứ 2: thạch với chuối, bánh quy. Bữa trưa: súp rau củ nghiền với bánh mì nướng, cơm rời, thịt bê, cà rốt luộc, nước rượu vang đỏ. Trà chiều: táo xay thô, bánh quế. Bữa tối: bánh mì, thạch gà, nước trái cây xay nhuyễn pha loãng.
Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.
Iza CzajkaTác giả của cuốn sách "Ăn kiêng trong một thành phố lớn", một người yêu thích các cuộc chạy và marathon.