Hội chứng De Quervain là một cơn đau dữ dội và dai dẳng ở ngón tay cái có thể khiến các hoạt động hàng ngày trở nên rất khó khăn. Những bà mẹ trẻ biết điều gì đó về nó, nhưng cả thợ mộc, họa sĩ, người chơi quần vợt và thậm chí cả những người đam mê tin nhắn văn bản. Làm thế nào để nhận biết và điều trị hội chứng de Quervain, tức là viêm bao gân cổ tay?
Hội chứng De Quervain là tình trạng viêm mãn tính của bao gân ở cổ tay. Nó thuộc về một nhóm các rối loạn được gọi là enthesopathies, tức là các tổn thương của các phần bám vào gân vào xương. Trong hội chứng de Quervain, tình trạng viêm liên quan đến các bao gân của phần duỗi ngắn của ngón cái và phần bắt đầu dài của ngón cái. Cơn đau xuất hiện khi ngón cái duỗi thẳng, bắt cóc và tỏa xuống cẳng tay, ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống. Các hoạt động cơ bản, chẳng hạn như đánh răng và cài cúc áo, có thể rất đau.
Nghe về hội chứng de Quervain, hoặc đau ngón tay cái của mẹ. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Hội chứng De Quervain: nguyên nhân
Bệnh này xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn gấp bốn lần so với nam giới. Hội chứng Colloquially de Quervain còn được gọi là "ngón tay cái của mẹ". Những phụ nữ nâng trẻ thường xuyên và nhiều lần sẽ gây căng thẳng cho cổ tay của họ. Ngoài ra, họ thực hiện các hoạt động không thuận lợi khác, chẳng hạn như rửa tay. Quá tải dường như là nguyên nhân gây ra viêm bao gân, mặc dù căn nguyên của bệnh này chưa được hiểu đầy đủ. Chúng ta gặp nó ở những người thực hiện công việc liên quan đến việc uốn cong và duỗi thẳng ngón tay cái đơn điệu, ví dụ như thợ mộc hoặc thợ sơn. Ngoài ra, các nhạc sĩ - ví dụ như nghệ sĩ piano - cũng phàn nàn về việc bị đau ở ngón tay cái. Nhóm của De Quervain có thể liên quan đến các vận động viên (chủ yếu là người chơi quần vợt), nhà thiết kế đồ họa máy tính và những người thường xuyên viết tin nhắn bằng ngón tay cái của bàn tay cầm điện thoại cùng lúc. Nếu động tác lặp đi lặp lại, nó trở nên quá tải, dẫn đến viêm bao gân. Có những lý do khác dẫn đến hội chứng de Quervain:
- chấn thương cổ tay, chủ yếu hình thành sẹo trên bao gân
- những thay đổi về xương, cũng do chấn thương, trong biểu hiện xa của xương hướng tâm
- quá trình viêm, ví dụ như do viêm khớp dạng thấp (RA) dẫn đến kết dính sau viêm
Chẩn đoán viêm bao gân cổ tay
Đặc trưng cho hội chứng de Quervain là cái gọi là một triệu chứng của Finkelstein. Bệnh nhân đến khám bác sĩ bị đau ngón tay cái nên được yêu cầu thực hiện động tác sau: uốn cong ngón cái và gập các ngón còn lại lên trên (nắm tay với ngón cái ở giữa), sau đó nghiêng bàn tay về phía khuỷu tay (hướng ra ngoài). Nếu xuất hiện cơn đau vào thời điểm này, rất có thể đó là hội chứng de Quervain. Ngoài ra còn có một tiếng rắc đôi khi xảy ra trong quá trình chuyển động này, trông giống như đang đi trên tuyết. Nó là kết quả của thực tế là tình trạng viêm bao gân khiến cho các sợi gân khó trượt vào bên trong nó. Một xác nhận bổ sung của chẩn đoán sẽ là da đỏ và sưng lên trên các gân của cơ kéo dài và ngón tay cái (nhưng triệu chứng này không nhất thiết phải xảy ra). Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy:
- nhảy của các gân trong quá trình biến dạng bán kính (tức là ở gốc ngón tay cái) và đau xúc giác ở nơi này (khi quá trình viêm cũng ảnh hưởng đến dây thần kinh)
- đau khi thực hiện động tác "O.K." (đưa ngón cái lên)
- chứng dị cảm chung của vùng cổ tay
- suy yếu các cơ, khả năng vận động và hiệu quả của bàn tay
- vấn đề với việc nắm, nắm chặt tay
Điều trị hội chứng de Quervain
Khi chúng ta cảm thấy cơn đau được mô tả ở ngón tay cái và cổ tay, bản năng đầu tiên là bắt đầu cứu bàn tay bị bệnh, chườm mát hoặc bôi trơn bằng thuốc mỡ không kê đơn (ví dụ như ketoprofen hoặc diclofenac) và quấn nó bằng băng để hơi cứng lại.
Việc hạn chế vận động chỉ có thể dẫn đến yếu cơ và tăng cơn đau, và cuối cùng là hình thành các chứng co cứng. Do đó, chỉ bằng cách tránh cử động ngón tay cái bị bệnh sẽ không chữa khỏi bệnh de Quervain.
Thường thì những biện pháp khắc phục tại nhà sẽ giúp ích. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài sau một vài ngày, hãy đến gặp bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ thấp khớp hoặc thậm chí bác sĩ đa khoa) có thể yêu cầu siêu âm nếu anh ta nghi ngờ về chẩn đoán. Nó cũng nên loại trừ (ở đây X-quang sẽ hữu ích, vì bản thân hội chứng de Quervain không cho hình ảnh X-quang rõ ràng) các bệnh có triệu chứng tương tự, chẳng hạn như hội chứng Wartenberg, hội chứng bắt chéo hoặc viêm xương khớp ngón tay cái. Trong điều trị hội chứng de Quervain, tiêm corticosteroid (được gọi là phong tỏa) được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của viêm và giảm đau. Ngoài ra, bệnh nhân nên tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm cơn đau; nắm lấy vật nặng, nắm chặt tay. Đôi khi nó là đủ để chữa khỏi hội chứng de Quervain.
Quan trọngPhục hồi chức năng mang lại kết quả tốt trong điều trị hội chứng de Quervain - các phương pháp điều trị giảm đau và chống viêm, chẳng hạn như liệu pháp áp lạnh, điện di, và bồn tắm ly tâm. Các phương pháp điều trị tăng tốc và tái tạo như từ trường, liệu pháp laser và siêu âm cũng có lợi. Sau một thời gian đau cấp tính, nên thực hiện các bài tập nhẹ nhàng dưới sự giám sát của chuyên gia vật lý trị liệu. Điều đáng quan tâm là kinesiotaping, tức là ghi động gần đây đã trở thành mốt.
Hoạt động - khi không có gì khác giúp
Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng của hội chứng de Quervain tiếp tục tái phát. Sau đó, có thể giải pháp duy nhất là phẫu thuật. Nó bao gồm cắt lớp vỏ bọc gân bị viêm. Điều này giải phóng các gân và cho phép chúng trượt tự do. Bất kỳ chất kết dính sau viêm cũng được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Sau thời gian hồi phục, việc thay đổi thói quen sống và học tập, ví dụ như làm việc theo hướng khác để vấn đề không tái diễn là điều đáng cân nhắc.
Đề xuất bài viết:
Tại sao cổ tay của tôi bị đau? Nguyên Nhân Đau Cổ Tay Về Tác Giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
---normy.jpg)
