Tăng căng cơ (hypertonia) có thể có hai dạng: co cứng hoặc cứng khớp. Nguyên nhân của tăng trương lực có thể là cả tải trọng bẩm sinh và trạng thái bệnh xuất hiện trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Tình trạng căng cơ ngày càng tăng phải được điều trị vì nó thậm chí có thể khiến bệnh nhân bất động hoàn toàn.
Tăng căng cơ (tăng trương lực) có thể ảnh hưởng đến cả cơ tứ chi (trên và dưới) cũng như các cấu trúc khác, chẳng hạn như cơ của thân hoặc cổ. Đây là một bệnh lý về căng cơ có thể được phát hiện khi khám thần kinh - nó được đánh giá mức độ cảm thấy sức đề kháng trong các cử động thụ động (tức là khi bệnh nhân hoàn toàn thư giãn và các bộ phận của cơ thể được bác sĩ di chuyển).
Căng cơ cho phép, trong số những người khác áp dụng tư thế cơ thể chính xác. Tuy nhiên, sự căng thẳng này có thể không chính xác - một trong những bệnh lý như vậy là tăng trương lực cơ (hypertonia).
Trương lực cơ bình thường chỉ đơn giản là hiện tại. Bệnh lý có thể được chẩn đoán khi ghi nhận sự giảm của nó, hoặc tình huống ngược lại - tăng căng cơ, được gọi là chứng tăng trương lực.
Nghe bệnh tăng trương lực cơ là gì và cách điều trị. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Cũng đọc: Chứng loạn dưỡng cơ - các loại loạn dưỡng cơ và các triệu chứng của chúng Bệnh cơ bẩm sinh Giảm trương lực cơ - triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trịTăng căng cơ: các loại tăng trương lực
Có hai loại tăng trương lực. Đầu tiên là chứng co cứng, trong đó sự gia tăng trương lực cơ do tổn thương các đường dẫn hình tháp trong hệ thần kinh. Trong trường hợp co cứng, lực cản lớn nhất được cảm nhận khi bắt đầu thử nghiệm, sau đó - khi chuyển động đã cho được lặp lại - lực cản này có thể giảm dần.
Dạng tăng trương lực cơ thứ hai là cứng khớp. Nó xuất hiện do sự xáo trộn trong hệ thống ngoại tháp. Với vấn đề này, điện trở cảm thấy trong quá trình thử nghiệm là không đổi.
Tăng căng cơ: nguyên nhân
Có nhiều điều kiện - do gây ra tổn thương cho hệ thần kinh - dẫn đến tăng căng cơ. Nguyên nhân của tăng trương lực có thể là:
- chấn thương đầu
- tổn thương tủy sống
- bệnh ung thư phát triển trong hệ thần kinh
- đột quỵ
- bệnh Parkinson
- bại não
- bệnh đa xơ cứng
- ngộ độc với các chất độc hại khác nhau
Tăng trương lực cơ: các triệu chứng
Tăng huyết áp có thể làm suy giảm đáng kể các hoạt động vận động cơ bản của bệnh nhân. Trong tình huống căng cơ ảnh hưởng đến các cơ của chi dưới, bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc đi lại - bệnh nhân như vậy có thể có dáng đi cứng, nguy cơ té ngã tăng trong tình huống này. Tăng trương lực cơ có thể dẫn đến thay đổi các khớp xung quanh. Với chứng tăng trương lực kéo dài, co cứng khớp có thể xảy ra, có thể trở nên vĩnh viễn theo thời gian - hậu quả là làm biến dạng đường viền của khớp như vậy. Sự cố định của sự co cứng khớp không chỉ dẫn đến khiếm khuyết thị giác mà còn hạn chế khả năng vận động của một khớp nhất định. Tình trạng tăng trương lực kéo dài cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của cơn đau, thường nghiêm trọng.
Tăng căng cơ: nhận biết
Khám thần kinh đóng vai trò cơ bản để xác định bệnh nhân có bị tăng trương lực cơ hay không. Trong khi đó, sự căng thẳng đi kèm với việc thực hiện các chuyển động thụ động ở bệnh nhân được đánh giá. Ở những bệnh nhân bị tăng trương lực, các triệu chứng cụ thể của vấn đề có thể được tìm thấy, chẳng hạn như:
- một triệu chứng của dao bỏ túi (lực cản của cơ lớn nhất khi bắt đầu và khi kết thúc chuyển động, trong khi trong các giai đoạn còn lại của chuyển động, lực cản yếu hơn)
- triệu chứng bánh răng bánh răng (thực hiện chuyển động thụ động kèm theo cảm giác rằng lực cản đang nhảy)
- triệu chứng ống dẫn (sức cản của cơ xuất hiện trong quá trình thử nghiệm có cùng cường độ mọi lúc)
Sau khi phát hiện bệnh nhân bị tăng trương lực cơ, các xét nghiệm khác được thực hiện - việc lựa chọn thủ tục chẩn đoán phụ thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ của vấn đề. Các xét nghiệm hình ảnh (ví dụ như chụp cắt lớp vi tính đầu, chụp cộng hưởng từ) có thể được thực hiện, có thể cho thấy, ví dụ, một khối u phát triển trong não hoặc những thay đổi do đột quỵ của bệnh nhân. Một ví dụ khác về một cuộc kiểm tra có thể được thực hiện ở bệnh nhân tăng trương lực là chọc dò thắt lưng. Ví dụ, dịch não tủy thu được theo cách này có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh đa xơ cứng.
Tăng trương lực cơ: điều trị
Tác dụng vật lý trị liệu đóng vai trò quan trọng nhất trong điều trị tăng căng cơ. Nên vận động cho bệnh nhân để có thể duy trì khả năng vận động ở các khớp đi kèm với các cơ bị ảnh hưởng càng lâu càng tốt. Trên hết, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bệnh nhân không bị bất động vĩnh viễn - việc lười vận động sẽ gây ra nhiều vấn đề, chẳng hạn như loét tì đè, quá trình hình thành huyết khối hoặc viêm phổi. Ở những bệnh nhân bị tăng trương lực mãn tính, thuốc cuối cùng, baclofen, thậm chí có thể được bơm trực tiếp vào dịch não tủy. Trong trường hợp của vấn đề này, việc sử dụng thuốc tiêm độc tố botulinum cũng được sử dụng - chúng gây tê liệt tạm thời các cơ bị ảnh hưởng.