Cấy ghép nội tiết trong thoái hóa khớp háng

Thoái hóa khớp háng trước hết gây đau nhức liên tục, hạn chế hiệu quả, một thời gian sau dẫn đến tàn phế. Ngày nay, một bộ phận nội sinh, tức là một khớp háng nhân tạo, cho phép bạn nhanh chóng lấy lại hoàn toàn tự do cử động. Việc cấy ghép khớp háng nhân tạo được thực hiện như thế nào?

Coxarthrosis, hay thoái hóa khớp háng, là sự phá hủy dần dần và không thể phục hồi của sụn khớp và các mô khác tạo nên khớp. Sụn ​​bị bệnh mất đặc tính hấp thụ va chạm và giảm ma sát của các xương tạo nên khớp. Các gai xương (chất tạo xương) được hình thành trên bề mặt của xương, làm hạn chế chuyển động và đẩy nhanh quá trình phá hủy khớp. Những thay đổi ở khớp háng có thể là nguyên phát và thứ phát.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Nguyên nhân thoái hóa khớp háng

Nguyên nhân của thoái hóa khớp háng nguyên phát vẫn chưa được biết rõ. Các bác sĩ chuyên khoa nghi ngờ rằng chúng phát sinh khi quá trình trao đổi chất của sụn khớp bị rối loạn hoặc có sự thay đổi thành phần của dịch khớp. Trong cả hai trường hợp, sụn bị suy dinh dưỡng. Các khuyết tật xây dựng là một trong những nguyên nhân thứ cấp. Một khớp được xây dựng không đúng cách có một khớp nối quá nông, tức là chỗ lõm trong xương chậu. Khi khớp được cử động, một phần của chỏm xương đùi trượt ra khỏi đĩa đệm và điều này gây ra tổn thương cho khớp háng. Sự phát triển của bệnh là do cholesterol và chất béo trung tính cao, bệnh tiểu đường, thừa cân và các chấn thương nhỏ do quá tải, ví dụ như trong khi nâng.

Thoái hóa khớp háng: các triệu chứng

Triệu chứng đầu tiên của bệnh thoái hóa khớp háng là những cơn đau ở háng và hông xảy ra khi đứng lên và đi lại. Thường thì cơn đau lan xuống đầu gối. Khi thoái hóa khớp háng phát triển, cơn đau cũng xuất hiện khi nằm. Khớp ngày càng kém di động, người bệnh bắt đầu đi khập khiễng để tránh đau. Khi bệnh tiếp tục, ngày càng hạn chế cử động trong khớp. Ngay từ khi bị bệnh đầu tiên, bạn cần bắt đầu xoa dịu khớp - giảm cân, đi bộ với gậy cầm trên tay ở “bên lành”, sử dụng vật lý trị liệu và tập thể dục thường xuyên để cải thiện khớp và tăng cường các cơ xung quanh nó. Trong giai đoạn cơn đau tăng lên, bạn có thể dùng thuốc chống viêm không steroid, và tốt hơn nữa là chỉ dùng thuốc giảm đau. Với tình trạng thoái hóa khớp háng ở giai đoạn nặng, nội sản là cách hiệu quả duy nhất để phục hồi nó.

Endoprosthesis là gì?

Nội khớp là một khớp nhân tạo bao gồm một cái chén (bán cầu rỗng) và một quả bóng kết thúc bằng một chốt. Có nhiều loại thay thế khớp háng. Chúng có thể được chia thành toàn bộ và từng phần. Nếu đặt nội soi toàn bộ thì cả đĩa đệm và chỏm xương đùi phải được thay thế bằng các yếu tố nhân tạo. Với nội soi bán phần, chỉ có chỏm xương đùi được cắt bỏ và đặt chân giả vào vị trí của nó. Chiếc cốc tự nhiên vẫn còn nguyên vẹn. Qua nhiều năm, phương pháp gắn ao nhân tạo đã thay đổi. Ban đầu, cái gọi là xi măng xương, nhưng hóa ra lại có hại. Nó đã được thay thế bằng xi măng acrylic, cũng có nhiều nhược điểm. Hiện nay, răng giả không đổi màu được sử dụng phổ biến nhất. Bề mặt bên ngoài của chân giả - acetabulum và thân - được bao phủ bởi hydroxyapatite (một thành phần khoáng chất tự nhiên của xương). Nó trở nên thô ráp, có diện tích bề mặt lớn và theo thời gian, xương phát triển thành lỗ chân lông. Điều này mang lại sự ổn định cho phục hình. Nhưng loại nội mô nào sẽ được sử dụng phụ thuộc vào loại thay đổi khớp, chất lượng của mô xương (ví dụ như trong trường hợp loãng xương, răng giả không tăng sắc tố khó có thể được đeo) ​​và tuổi của bệnh nhân.

Một phương pháp tiết kiệm để cứu khớp háng

Tạo hình mũ là một thủ thuật tiết kiệm - nó cho phép bạn giữ đầu và cổ tự nhiên của xương đùi, đảm bảo sự sắp xếp giải phẫu của xương, giảm thiểu nguy cơ trật khớp và đảm bảo nhanh chóng trở lại cuộc sống năng động. Trong quá trình phẫu thuật, miếng đệm acetabulum trong khung chậu được thay thế và một chiếc áo choàng được đặt trên đầu của xương đùi, tức là một tấm che giống như một chiếc mũ.

Cả hai phương pháp phẫu thuật thay khớp háng đều được quỹ y tế thanh toán.

Phương pháp này có thể được sử dụng khi xương không bị vôi hóa và khớp không bị tổn thương quá nhiều do các biến đổi thoái hóa. Ưu điểm của giải pháp này là bệnh nhân hồi phục sức khỏe nhanh hơn và nhanh hồi phục hơn. Ngoài ra, không có nguy cơ thay đổi chiều dài của chân, nới lỏng chân giả hoặc mất thăng bằng do cơ thể không ổn định. Đậy nắp ao không phải là giải pháp cuối cùng. Trong trường hợp sức khỏe suy giảm hoặc sau chấn thương, có thể sử dụng khớp háng giả truyền thống.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật thay khớp háng

Sau khi thực hiện thủ thuật cấy ghép nội mạc, bạn cần sử dụng ý thức thông thường và không để khớp bị căng thẳng quá mức. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là chúng ta chỉ phải ngồi trên ghế.

Trong những tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật, không được phép nằm nghiêng về bên được phẫu thuật, đặt chân bị bệnh lên chân lành, ngồi trên ghế thấp, nâng tạ và ngồi trong bồn tắm. Nếu bệ ngồi của bồn cầu không đủ cao, bạn có thể lắp thêm tay cầm để dễ dàng lên và tốt hơn nữa, hãy mua một chiếc nắp cao thay cho bệ ngồi. Tương tự như vậy với giường. Bề mặt ngủ phải đủ cao để chân bạn chạm sàn khi bạn ngồi trên mép giường.

Trong quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật, tất cả các động tác gập và vặn của cơ thể cần được thực hiện cẩn thận. Ở nhà, bạn phải đi dép mềm và đầy đủ để giữ chân tốt. Giày nên có phần gót thấp, rộng và ổn định.

Ngoài ra cần tập thể dục thường xuyên, đi bộ và bơi lội. Bạn cần bình tĩnh di chuyển chân khi bơi. Bạn có thể đạp xe, trượt tuyết và đi xuống những con dốc thoai thoải. Tất cả phụ thuộc vào thể lực tổng thể của bạn. Các phương pháp nội khoa hiện đại áp đặt ít hạn chế cho bệnh nhân. Các biến chứng sau phẫu thuật rất hiếm.

Có thực sự là thoái hóa khớp háng không?

Để chẩn đoán thoái hóa khớp, bác sĩ thấp khớp thường cần phỏng vấn bệnh nhân và kiểm tra khả năng vận động của họ. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ yêu cầu chụp X-quang xương. Trong các bức ảnh, anh ấy có thể thấy, trong số những người khácthu hẹp không gian khớp, tức là không gian nơi các sụn của xương tạo nên khớp gặp nhau và - nếu có - các chồi xương, tức là các tế bào tạo xương. Đôi khi các xét nghiệm máu và nước tiểu cũng được thực hiện để loại trừ các bệnh khớp khác, chẳng hạn như bệnh gút.

Sau khi thay khớp háng, tôi sống không hạn chế

Bác sĩ Grzegorz Prasałek đã trải qua cuộc phẫu thuật thay khớp háng ba năm trước. Anh ấy hiểu rõ chủ đề này cả với tư cách là bác sĩ và bệnh nhân:

- Cách đây một thời gian tôi bị hoại tử vô trùng đầu xương đùi phải. Đây là một dạng "nhồi máu" xương, tương tự như nhồi máu cơ tim. Các cơn đau ở háng bên phải ban đầu chỉ nhẹ và chỉ xuất hiện sau khi đi bộ lâu. Sau đó, chúng tăng cường với sự tái tạo và biến dạng "như nấm" của chỏm xương đùi. Giảm nhẹ khớp, tức là đi bộ bằng gậy, đã giúp một chút. Khi cơn đau bắt đầu đánh thức tôi vào ban đêm với mỗi lần thay đổi vị trí cơ thể, tôi đã sẵn sàng để lắp chân giả vào. Tôi đã đủ điều kiện để cấy ghép toàn bộ hàm giả không xi măng. Việc điều trị đã thành công. Sau 3 ngày tôi đứng ở ban công, và sau 3 tháng phục hồi chức năng, tôi trở lại bệnh viện làm việc. Tôi đã mã hóa những hạn chế của một chiếc hông nhân tạo, chẳng hạn như tôi không lắp chân giả vào chân khỏe mạnh. Cái hông mới đang làm tốt đến mức tôi quên mất nó, đôi khi là nguyên nhân của những sự kiện buồn cười. Gần đây tôi đã xuất hiện trước tòa với tư cách là nhân chứng. Khi tôi đang bước qua cổng an ninh, một tiếng chuông báo động vang lên. Tình huống này đã xảy ra 3 lần. Các lính canh đã rất ngạc nhiên. Cuối cùng, tôi nhớ rằng tôi có một cái hông bằng thép và sứ titan. Tôi sống bình thường, tôi năng động. Hông, mặc dù nhân tạo, giống như của tôi. Đây là lời quảng cáo hay nhất về phương pháp chữa khớp này. Tôi khuyến khích tất cả những ai có vấn đề về khớp háng nên phẫu thuật. Nó không đáng để đau khổ và từ bỏ cuộc sống.

"Zdrowie" hàng tháng