Cuồng động nhĩ: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Cuồng nhĩ là một trong những bệnh rối loạn nhịp tim. Nó được đặc trưng bởi sự hoạt động nhanh chóng của tâm nhĩ, điều này gián tiếp làm tăng nhịp tim. Tìm hiểu bệnh cuồng nhĩ là gì, triệu chứng của nó và những biến chứng của rối loạn nhịp tim này.

Mục lục:

1. Trái tim hoạt động như thế nào?
2. Cuồng nhĩ: nó nói về cái gì?
3. Cuồng động nhĩ: nguyên nhân
4. Cuồng nhĩ: các triệu chứng
5. Cuồng động nhĩ: chẩn đoán
6. Cuồng động nhĩ: điều trị
7. Atrial Flutter: Tóm tắt

Trái tim hoạt động như thế nào?

Trước khi giải thích cuồng nhĩ là gì, chúng ta hãy nhớ lại cơ chế hoạt động của tim.

Mỗi chu kỳ của nhịp tim bao gồm sự co bóp của tâm nhĩ làm cho các buồng tim chứa đầy máu, sau đó tâm thất co lại và máu được đẩy đến động mạch chủ và động mạch phổi, sau đó cơ tim giãn ra, các khoang của nó chứa đầy máu và chu kỳ lặp lại. Trong điều kiện bình thường, công việc của tâm nhĩ và tâm thất được điều phối sao cho hiệu quả nhất có thể. Đôi khi, do rối loạn nhịp tim, sự đồng bộ hóa này bị xáo trộn, ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của tim.

Khái niệm về rối loạn nhịp tim rất rộng. Có nhiều loại, chúng ảnh hưởng đến tâm nhĩ, tâm thất hoặc cả hai, chúng xuất hiện liên tục hoặc chỉ theo chu kỳ. Rối loạn nhịp tim cũng ảnh hưởng đến tim ở một mức độ rất khác nhau - từ hoàn toàn vô hại và không có triệu chứng đến những trường hợp gây ngừng tim và đe dọa tính mạng.

Cũng đọc: Trái tim - chiếc máy bơm hoàn hảo. Cấu trúc và chức năng của tim. Rối loạn nhịp tim - triệu chứng, tác dụng, chẩn đoán, điều trị

Cuồng nhĩ: nó nói về cái gì?

Cuồng nhĩ là một trong những bệnh rối loạn nhịp tim. Nó được đặc trưng bởi hoạt động điện nhanh, và do đó cũng làm cho tâm nhĩ co bóp, thậm chí lên đến 350 / phút. Rối loạn nhịp tim này tương tự như rung nhĩ phổ biến hơn ở chỗ nó làm cho tâm nhĩ hoạt động rất nhanh mà ít ảnh hưởng đến hoạt động điện của tâm thất.

Tuy nhiên, sự khác biệt chính là trong trường hợp nhịp điệu rung lắc, hoạt động của tâm thất ổn định, đều đặn, thường chậm bằng một nửa hoạt động của tâm nhĩ. Điều này là do nút nhĩ thất, nơi dẫn truyền các kích thích từ tâm nhĩ đến tâm thất, ngăn chặn một số xung động, ngăn cản hoạt động của chúng quá nhanh. Nếu không đúng như vậy và tất cả các nhịp đều được tiến hành, sẽ có nhịp nhanh thất hoặc thậm chí rung thất - những nhịp nguy hiểm đến tính mạng.

Một sự khác biệt khác giữa rung và rung là tần suất hoạt động của tâm nhĩ. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim thứ hai, nhịp nhanh hơn (trên 350 / phút) và hoàn toàn không hiệu quả - tâm nhĩ ngừng bơm máu, ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả của toàn bộ tim.

Cuồng động nhĩ: nguyên nhân

Rung tâm nhĩ thường gặp ở nam nhiều hơn nữ và rất hiếm gặp ở người khỏe mạnh. Thông thường nó được gây ra bởi các bệnh tim khác, chẳng hạn như:

• bệnh hở van tim,
• bệnh tim thiếu máu cục bộ,
• tăng huyết áp,
• viêm cơ tim.

Rung tâm nhĩ của tim cũng có thể xuất hiện sau phẫu thuật tim, trong cơn cường giáp hoặc trong các bệnh phổi.

Cũng có thể xảy ra rằng cuồng nhĩ là do một quá trình bệnh phát sinh đột ngột, ví dụ như đau tim hoặc viêm phổi. Rất hiếm khi, rối loạn nhịp tim này tự nó là một bệnh không có nguyên nhân rõ ràng.

Cuồng nhĩ: các triệu chứng

Cuồng nhĩ thường có tính chất tái phát. Nó bao gồm các giai đoạn không bệnh và các cơn rối loạn nhịp tim. Nếu cơn là do bệnh khác, thì một khi tình trạng bệnh đã khỏi và khỏi hẳn, rối loạn nhịp tim thường không tái phát. Tuy nhiên, nếu vẩy không phải là hữu cơ (không phải do bệnh khác gây ra), nó có thể tái phát hoặc trở thành vĩnh viễn. Nó cũng xảy ra rằng rối loạn nhịp tim này chuyển thành rung nhĩ, hoặc có những giai đoạn nhấp nháy và rung rinh.

Trong cuồng nhĩ, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đi kèm thường phụ thuộc vào bệnh tim tiềm ẩn. Các triệu chứng phổ biến nhất của cuồng nhĩ là:

• đánh trống ngực
• hụt hơi
• yếu đuối,
• đau ở ngực.

Đôi khi, những người bị cuồng nhĩ có thể bị ngất - điều này thường xảy ra khi tập thể dục. Trong trường hợp này, cần chẩn đoán ngay nguyên nhân của các triệu chứng này. Tuy nhiên, cũng xảy ra trường hợp cuồng nhĩ hoàn toàn không có triệu chứng.

Cuồng động nhĩ: chẩn đoán

Tâm nhĩ của tim rung lên được phát hiện bằng cách thực hiện điện tâm đồ, có thể kiểm tra xem hiện tại có rối loạn nhịp tim hay không. Trong trường hợp này, tần số của nhịp tâm nhĩ (sóng P) rất cao, thậm chí lên đến 300 / phút, kỷ lục như vậy được gọi là "răng cưa". Tần số của phức bộ QRS cho thấy hoạt động của tâm thất ít thường xuyên hơn, thường là 150 / phút.

Một xét nghiệm khác được thực hiện trong trường hợp nghi ngờ cuồng nhĩ là Holter ECG, tức là theo dõi liên tục hoạt động của tim trong 1 ngày, 3 hoặc nhiều hơn - tùy thuộc vào tần suất co giật. Xét nghiệm này được chỉ định nếu nghi ngờ có các cơn cuồng nhĩ nhưng không tìm thấy trên điện tâm đồ chuẩn.

Chẩn đoán nguyên nhân của cuồng nhĩ cũng bao gồm:

• các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm - ví dụ: hormone tuyến giáp,
• kiểm tra siêu âm tim (ECHO của tim),
• kiểm tra bài tập.

Các xét nghiệm này được lựa chọn tùy thuộc vào nguồn gốc của rối loạn nhịp tim mà thầy thuốc nghi ngờ.

Cuồng động nhĩ: điều trị

Mục tiêu quan trọng nhất của điều trị cuồng nhĩ là phát hiện và điều trị nguyên nhân cơ bản. Phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim tự nó phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Nếu cuồng nhĩ là nguyên nhân gây ra sốc hoặc huyết động không ổn định, có thể cần thiết phải tạo nhịp tim bằng điện, tức là phục hồi nhịp xoang hiện tại hoặc sử dụng thuốc chống loạn nhịp có ảnh hưởng đến nhịp tim.

Tuy nhiên, nếu tình trạng bệnh nhân ổn định và không gây ra các triệu chứng phiền toái thì việc điều trị bằng thuốc sẽ được tiến hành hoặc thực hiện chuyển nhịp tim tự chọn. Thủ tục này thường hiệu quả hơn so với việc sử dụng thuốc.

Cắt đốt cuồng nhĩ cũng là một lựa chọn điều trị khả thi. Đặc biệt là nếu bệnh không có nguyên nhân hữu cơ và quá trình tim mạch đã không thể trở lại nhịp tim chính xác. Thủ tục này là một thủ tục xâm lấn bao gồm phá hủy các ổ của hoạt động điện gây ra sự phát triển của bệnh. Nếu cắt bỏ hoàn toàn hiệu quả, thông thường cuồng nhĩ không tái phát.

Cần biết rằng trong trường hợp rối loạn nhịp tim này, cũng như trường hợp rung nhĩ, điều trị dự phòng bằng thuốc chống đông máu là cần thiết, tức là dùng các loại thuốc làm “loãng máu”. Nó được khuyến khích để ngăn ngừa các biến chứng huyết khối tắc mạch, bao gồm cả một trong những nghiêm trọng nhất - đột quỵ.

Atrial Flutter: Tóm tắt

Cuồng nhĩ là một rối loạn nhịp tim rất giống với rung nhĩ về triệu chứng, biến chứng có thể xảy ra và cách xử trí. Tuy nhiên, nó khác nhau về tần số của tâm nhĩ và mức độ đều đặn của nhịp tâm thất.

Trong trường hợp rối loạn nhịp tim, chẩn đoán là cần thiết để tìm nguyên nhân của rối loạn nhịp tim này, vì nó thường do một quá trình bệnh cấp tính gây ra, ví dụ như đau tim hoặc viêm phổi.

Phương pháp điều trị chủ yếu là loại bỏ bất kỳ chất nền hữu cơ nào, và nếu cơn rung xuất hiện tự phát, hãy dùng thuốc chống loạn nhịp, trợ tim bằng điện hoặc cắt bỏ.

Giới thiệu về tác giả

Cây cung. Maciej Grymuza Tốt nghiệp Khoa Y tại Đại học Y K. Marcinkowski ở Poznań. Anh ấy tốt nghiệp đại học với kết quả khá. Hiện anh là bác sĩ đầu ngành tim mạch và đang là nghiên cứu sinh. Ông đặc biệt quan tâm đến tim mạch xâm lấn và các thiết bị cấy ghép (máy kích thích).