Định nghĩa
Xoắn tinh hoàn chỉ định xoắn của dây sinh tinh. Dây tinh trùng là cơ quan kết nối tinh hoàn với phần còn lại của đường sinh dục và đặc biệt có chứa ống dẫn tinh và các mạch máu và dây thần kinh nuôi tinh hoàn. Xoắn tinh hoàn gây ra tình trạng thiếu oxy cho các tế bào của tinh hoàn, có thể dẫn đến hoại tử và mất chức năng của nó. Trong trường hợp xoắn tinh hoàn, chẩn đoán phải nhanh chóng thực hiện một thao tác khẩn cấp phải được thực hiện trong vòng 6 giờ, vì hoại tử tinh hoàn có thể xảy ra nếu không được thực hiện nhanh chóng.
Triệu chứng
Các triệu chứng của xoắn tinh hoàn là:
- đau rất dữ dội của sự xuất hiện tàn bạo, trong một tinh hoàn duy nhất ở cấp độ của túi;
- tăng đáng kể thể tích tinh hoàn;
- đau đôi khi có thể gây ra mất khả năng đi lại;
- buồn nôn và ói mửa
Đôi khi trước khi xoắn tinh hoàn, tai nạn xoắn phụ có cùng triệu chứng có thể xảy ra nhưng biến mất một cách tự nhiên; Chăm sóc phòng ngừa là cần thiết cho đến khi bạn thấy nó phát triển như thế nào.
Chẩn đoán
Chẩn đoán xoắn tinh hoàn nên được thực hiện nhanh chóng. Sờ nắn tinh hoàn thường khó khăn vì rất đau: nó xuất hiện tăng thể tích so với tinh hoàn khác, không đau. Siêu âm có thể xác nhận chẩn đoán, cho thấy rõ xoắn; Tuy nhiên, không nên thực hành vì đây là trường hợp cấp cứu ngoại khoa và chẩn đoán được xác nhận trong quá trình can thiệp.
Điều trị
Trong trường hợp nghi ngờ xoắn tinh hoàn, cần chú ý kịp thời để tránh hoại tử tinh hoàn và mất chức năng của tinh hoàn. Chăm sóc phẫu thuật là cần thiết và sau khi mở túi, dây tinh trùng phải bị bong ra. Trong trường hợp điều trị sớm, các mô trở lại màu sắc ban đầu, điều này cho thấy nó vẫn là một tinh hoàn chức năng. Trong trường hợp này, tinh hoàn được cố định để tránh sự xuất hiện của một giai đoạn xoắn mới: điều này được gọi là phong lan. Trong trường hợp không có sự đổi màu, các mô sẽ bị hoại tử và phải cắt bỏ tinh hoàn: đó là phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn. Trong cả hai trường hợp, tinh hoàn nằm trong túi kia cũng phải được cố định. Nếu bạn hành động quá muộn, sau khi trì hoãn hơn 6 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng, bạn có thể cố gắng thực hiện một cách phá thai bằng tay, trong khi chuẩn bị phòng mổ nhưng thường rất khó khăn.
Phòng chống
Kỹ thuật phòng ngừa duy nhất là phong lan, ngăn chặn sự xuất hiện của một xoắn mới.
