U nang sô cô la: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

U nang sô cô la là một cấu trúc hình bọc xuất hiện trong buồng trứng trong quá trình của một bệnh lý phổ biến - lạc nội mạc tử cung. Làm thế nào để phân biệt cả lạc nội mạc tử cung với các triệu chứng của u nang sô cô la? U nang sô cô la được chẩn đoán như thế nào và điều trị như thế nào?

Nang sô cô la có thể xuất hiện ở những bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung, bản chất của nó là mô tử cung - nội mạc tử cung, tức là biểu mô lót bên trong tử cung bên ngoài khoang tử cung. Các cấu trúc lân cận thường liên quan nhất và quá trình này phát triển trong khung xương chậu. Nhưng tình trạng mô bệnh lý xảy ra ở các cơ quan xa hơn, làm phát sinh các triệu chứng bất thường, gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Thuật ngữ sô cô la không phải là ngẫu nhiên. Nó là kết quả của độ đặc và màu sắc của thành phần bệnh lý của tổn thương - nó giống như sô cô la.

Các quan sát cho thấy các ổ phổ biến nhất của lạc nội mạc tử cung bao gồm bàng quang tiết niệu, bộ máy phụ thuộc vùng chậu, các yếu tố của đường tiêu hóa và lớp màng bụng trong khoang bụng. Các bệnh liên quan đến lạc nội mạc tử cung là chính đáng. Nội mạc tử cung liên tục thay đổi đồng bộ với chu kỳ kinh nguyệt. Trong thời kỳ kinh nguyệt, do tác động của các hormone thích hợp, lớp biểu mô lót trong khoang tử cung bị bong ra - cái gọi là chảy máu kinh nguyệt. Bạn nên biết rằng mô tử cung bên ngoài vị trí giải phẫu của nó còn hoạt động về mặt nội tiết tố, tức là nó trải qua những thay đổi tương tự, bao gồm cả chảy máu. Máu rò rỉ ra ngoài gây viêm nhiễm cục bộ khiến người bệnh đau đớn.

Các triệu chứng của u nang sô cô la

Rất khó xác định triệu chứng nào có thể liên quan đến sự hiện diện của u nang và đâu là biểu hiện của lạc nội mạc tử cung.
Các phàn nàn phổ biến nhất mà bệnh nhân báo cáo bao gồm:

• cảm thấy đau ở xương chậu với xu hướng tăng lên trong kỳ kinh nguyệt
• chảy máu bất thường - kinh nguyệt ra nhiều và / hoặc đau hoặc chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt
• giao hợp đau đớn
• rất hiếm - xuất huyết tiêu hóa hoặc tiết niệu bất thường

Bản thân u nang sô-cô-la có thể gây ra bệnh, nhưng hầu hết là trong quá trình tổn thương bị vỡ và di chuyển các chất bệnh lý. Sau đó, có kích thích tại chỗ của phúc mạc, được biểu hiện bằng cơn đau dữ dội, thường nghiêm trọng đến mức cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.

Xem thêm: U nang buồng trứng: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị U nang xuất huyết: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Khi nào bạn cần cắt bỏ u nang buồng trứng?

Cách xác định u nang sô cô la

Kiểm tra siêu âm với việc sử dụng một đầu dò âm đạo là một phương tiện chẩn đoán không thể thiếu để chẩn đoán u nang sô-cô-la. Bản địa hóa của nội dung bệnh lý chủ yếu bao gồm buồng trứng. Trong những trường hợp đặc biệt, chụp cộng hưởng từ được sử dụng, nhưng chủ yếu để tìm kiếm ổ lạc nội mạc tử cung, một căn bệnh biểu hiện, trong số những bệnh khác, bởi các nang được đề cập. Cần nhấn mạnh rằng chẩn đoán cuối cùng nên được hỗ trợ bởi kết quả của xét nghiệm mô bệnh học. Vật liệu được thu thập trong quá trình nội soi ổ bụng chẩn đoán, trong đó thiết bị quang học chuyên khoa được đưa vào qua các lỗ nhỏ trên các bộ phận trong ổ bụng, sau đó khoang bụng được kiểm tra để tìm kiếm các cấu trúc thay đổi bệnh lý, bao gồm cả u nang.

Điều trị u nang sô cô la

Nội soi ổ bụng chẩn đoán trên không chỉ làm tròn vai trò của một phương tiện chẩn đoán. Đây là một hình thức điều trị lạc nội mạc tử cung ngày càng được sử dụng nhiều do mức độ tổn thương mô thấp. Trong trường hợp u nang sô-cô-la, nó cho phép xâm lấn tối thiểu làm rỗng các nội dung bệnh lý, được gọi là sự hình thành của u nang. Tuy nhiên, một quy trình triệt để hơn bao gồm việc loại bỏ toàn bộ u nang, bao gồm cả quầng vú được gọi là nang giả. Thật không may, bản thân lạc nội mạc tử cung hoặc u nang nội mạc tử cung có xu hướng tái phát.

Điều trị bằng hormone chắc chắn là một hình thức điều trị ít xâm lấn hơn, mặc dù nó chủ yếu dành riêng cho những bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung được chẩn đoán nhưng không có biểu hiện ở dạng u nang. Mục tiêu của phương pháp điều trị này là ức chế sự phát triển của nội mạc tử cung vượt ra ngoài vị trí sinh lý của mô tử cung. Chị em an tâm vì các triệu chứng dần biến mất. Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là những loại thuốc từ nhóm progestin kết hợp với một nhóm các chế phẩm androgen, ví dụ điển hình là danazol được sử dụng như một phần của điều trị vài tháng. Ngoài việc điều trị nhắm mục tiêu, các bác sĩ tập trung vào việc loại bỏ các triệu chứng. Cũng có thể giảm đau bằng liệu pháp tránh thai bằng đường uống.

Đề xuất bài viết: