Xét nghiệm ROMA là một công cụ hiện đại xác định nguy cơ ung thư buồng trứng ác tính. Nó được thực hiện trong những trường hợp nào và kiểm tra ROMA là gì? Kết quả của bài kiểm tra ROMA được giải thích như thế nào?
Trước hết, cần nhấn mạnh rằng xét nghiệm ROMA (Thuật toán bệnh ác tính buồng trứng) không phải là xét nghiệm chẩn đoán. Nhờ đó, chúng ta sẽ không phát hiện ra mình có khối u ác tính hay không. Ở những phụ nữ có khối u phần phụ đã được chẩn đoán, xét nghiệm ROMA chỉ đánh giá xác suất một tổn thương nhất định là ác tính và đó là ung thư buồng trứng biểu mô. Nói cách khác, nó cho phép ước tính phần trăm, toán học về nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng biểu mô dựa trên nồng độ của các dấu hiệu CA 125 và HE4, có tính đến sự khác biệt đối với phụ nữ trước và sau mãn kinh và một số yếu tố khác.
Nghe kiểm tra ROMA là gì, khi nào nó được thực hiện và kết quả của nó được diễn giải như thế nào. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Ung thư buồng trứng ngấm ngầm
Khoảng 3.500 phụ nữ mắc bệnh ung thư buồng trứng ác tính ở Ba Lan mỗi năm, và 2.500 phụ nữ chết vì căn bệnh này, và trong vài năm, con số này ít nhiều vẫn ở mức tương tự. Khi nói đến tỷ lệ tử vong do ung thư buồng trứng, ở Ba Lan, tỷ lệ tử vong do ung thư ở phụ nữ là 6%. Lý do chính khiến căn bệnh ung thư này trở nên nghiêm trọng như vậy là nó chỉ đơn giản là không đau trong một thời gian dài. Chúng tôi chỉ đi khám khi đã bị các vấn đề về dạ dày, dường như đã lâu: đầy hơi mệt mỏi, táo bón, đau tức vùng bụng dưới, cảm giác đầy bụng. Thật không may, nó thường xảy ra khi các bác sĩ tìm kiếm nguyên nhân của những căn bệnh này trong các bệnh về dạ dày và gan. Tuy nhiên, một bác sĩ chuyên khoa sâu sắc cũng sẽ tính đến tình trạng mệt mỏi mãn tính, suy nhược, chán ăn và tình trạng khó chịu chung của bệnh nhân và sau khi thực hiện các xét nghiệm máu cơ bản (ESR tăng cao có thể chỉ ra ung thư), anh ta sẽ giới thiệu cô ấy đến bác sĩ phụ khoa.
Đọc thêm: Dấu hiệu khối u (chỉ số khối u): các loại và kết quả xét nghiệm
Đề xuất bài viết:
Ung thư buồng trứng - triệu chứng, chẩn đoán, điều trịChẩn đoán ung thư buồng trứng
Nếu ung thư đã bị đau - tức là có áp lực đau lên bàng quang, đau khi đi tiểu hoặc thậm chí chảy máu âm đạo - thì có nghĩa là nó đã chuyển sang giai đoạn đáng kể: III hoặc IV. Thật không may, có tới 75% các trường hợp ung thư buồng trứng chỉ được chẩn đoán ở giai đoạn này, khi việc điều trị rất khó khăn và đôi khi là không thể do nhiều di căn. Nhưng tất nhiên, không phải tất cả các khối u buồng trứng đều là ác tính. Chúng cũng có thể là u nang vô hại, nhưng để phát hiện ra, bạn cần thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán.
Đầu tiên là sờ (thủ công) qua âm đạo - thường nhờ nó, sự hiện diện của tổn thương có thể được phát hiện. Bằng cách này, bác sĩ có thể xác định vị trí và kích thước của buồng trứng, vị trí của khối u, tính di động và hình dạng của nó. Bước tiếp theo là thực hiện siêu âm kiểm tra (USG) vùng bụng dưới, đặc biệt là buồng trứng. Ở đây, khả năng hồi âm của khối u được tính đến - càng ít đồng nhất, khả năng nó là một tổn thương ác tính và kích thước càng lớn - ví dụ: ở phụ nữ sau mãn kinh, sự to lên của buồng trứng là đáng báo động và có thể gợi ý một khối u.
Trong chẩn đoán ung thư buồng trứng, kiểm tra Doppler cũng thường được thực hiện để đánh giá tình trạng của các mạch máu cung cấp cho khối u, đôi khi cũng chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính. Xét nghiệm ROMA là công cụ mới nhất để đánh giá xem khối u có phải là ác tính hay không.
Kiểm tra ROMA là gì?
Như đã đề cập, xét nghiệm ROMA "giải thích" kết quả xét nghiệm của hai chất chỉ điểm khối u: CA 125 và HE4.
- CA 125 - mức tăng của chỉ số này xảy ra khi cơ thể phụ nữ bị ung thư liên quan đến cơ quan sinh sản, ngoài ra còn có: lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, chửa ngoài tử cung và viêm vùng chậu nhỏ. Vì vậy, dựa trên một con số này, ung thư buồng trứng vẫn chưa thể được chẩn đoán, chỉ có thể là nghi ngờ về nó.
- HE4 - Human Epididymis Protein 4 - phần phụ thứ tư của protein tế bào biểu mô tế bào ở người. Nó là một chất chỉ điểm khối u mới nhạy hơn CA 125. Nó giúp phát hiện ung thư ngay cả ở giai đoạn I và II. Vì một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân ung thư buồng trứng lành tính có mức HE4 tăng cao, nghiên cứu này có nhiều khả năng sàng lọc các tổn thương lành tính khỏi các tổn thương ác tính. Với một lượng nhỏ, protein này cũng được tạo ra bởi một số bệnh ung thư vú, ung thư tuyến tụy, ung thư nội mạc tử cung và ung thư đường tiết niệu. Dấu hiệu HE4 cũng được sử dụng để theo dõi sự tiến triển của bệnh, trong quá trình điều trị và để đánh giá sự tái phát của khối u.
Nó xảy ra rằng mức độ CA 125 là bình thường, mặc dù khối u ác tính. Vì vậy, xét nghiệm HE4 cũng nên được thực hiện, có thể phát hiện ung thư khi nó chưa phát triển nhiều. Kiểm tra ROMA tương quan cả hai kết quả với nhau. Chúng cũng bao gồm dữ liệu về bệnh nhân, chẳng hạn như:
- tuổi: tiền mãn kinh và sau mãn kinh và tình trạng nội tiết tố liên quan;
- số lần sinh (càng nhiều, nguy cơ càng thấp);
- cho con bú (giảm nguy cơ);
- địa vị xã hội và vật chất (càng cao, rủi ro càng thấp);
- tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư (tăng nguy cơ);
- chế độ ăn kiêng (nhiều chất béo, nhiều sữa và các sản phẩm từ sữa làm tăng nguy cơ mắc bệnh);
- kích thước khối u;
Nếu xét nghiệm ROMA ở phụ nữ tiền mãn kinh dưới 11,4%, có nghĩa là nguy cơ ung thư thấp. Điểm lớn hơn hoặc bằng giá trị này - rủi ro cao.
Ở một phụ nữ sau mãn kinh, nguy cơ cao khi xét nghiệm ROMA là 29,9% hoặc hơn. Ít hơn là rủi ro thấp.
Đáng biếtThử nghiệm ROMA không thể được thực hiện ở những bệnh nhân:
- dưới 18 tuổi,
- đang hóa trị,
- trước đó đã điều trị ung thư.
Đề xuất bài viết:
Chất chỉ điểm khối u (kháng nguyên khối u) - chất có trong máu của các bệnh ... Giới thiệu về tác giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
