Ung thư tuyến giáp là một loại ung thư ác tính tương đối hiếm gặp, chiếm khoảng 1% các loại ung thư ác tính. Các nguyên nhân của ung thư tuyến giáp bao gồm thiếu hoặc thừa iốt. Các triệu chứng của ung thư tuyến giáp là không đặc hiệu và điều trị là phẫu thuật.
Ung thư tuyến giáp chiếm 1/5 các khối u ác tính được chẩn đoán ở người trẻ - tức là những người từ 20 đến 40 tuổi. Nó được chẩn đoán thường xuyên hơn ở phụ nữ gấp ba lần so với nam giới. Đây là loại ung thư ác tính được chẩn đoán thường xuyên thứ 9 ở phụ nữ. Nó chiếm một phần ba tổng số ca ung thư ở trẻ em. Người ta ước tính rằng ở Ba Lan mỗi năm ung thư tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến 3,5 nghìn người ở mọi lứa tuổi. Trong hơn 90 phần trăm trường hợp nó có thể được chữa khỏi, nhưng nó cần phải được nhận ra trước.
- Các loại ung thư tuyến giáp phổ biến nhất là ung thư thể nhú và ung thư thể nang được gọi là "biệt hóa tốt" - GS. Marek Dedecjus, trưởng Khoa Nội tiết Ung thư và Y học Hạt nhân, Trung tâm Ung bướu - Viện Maria Skłodowska-Curie ở Warsaw. Chẩn đoán sớm khối u tuyến giáp có cơ hội chữa khỏi hoàn toàn rất cao. Hai loại ung thư tuyến giáp khác - ung thư biểu mô tuyến giáp và ung thư biểu mô thể tủy - xảy ra ở 5-10% số người. bệnh nhân - ông nói thêm. Ung thư tương đồng là một trong những loại ung thư ác tính nhất ở người. May mắn thay, nó rất hiếm, thường xảy ra trong thập kỷ 7-8 của cuộc đời. - Cần nhớ rằng ung thư tủy có thể di truyền, do đó những người mắc loại ung thư này trong gia đình nên được chẩn đoán di truyền và có thể phẫu thuật dự phòng - GS nhấn mạnh. Dedecius.
Ung thư tuyến giáp: nguyên nhân
Mặc dù nguyên nhân của ung thư tuyến giáp chưa được hiểu đầy đủ, nhưng chúng tôi biết một số yếu tố nguy cơ:
- thiếu iốt - trong ung thư nang
- thừa iốt - bị ung thư u nhú
- quá kích tuyến giáp bởi TSH
- ảnh hưởng của bức xạ ion hóa, ví dụ ở những bệnh nhân đang xạ trị ung thư tuyến ức hoặc ung thư vùng cổ, và ở những người bị chiếu xạ do một vụ nổ hạt nhân
- yếu tố di truyền - một vai trò lớn được cho là do sự kích hoạt các gen sinh ung thư RAS, RET, MET và sự bất hoạt của các gen ức chế và sự hiện diện của các yếu tố tăng trưởng và các thụ thể của chúng, chẳng hạn như TSH, cytokinin, yếu tố tăng trưởng biểu bì EGF
- một số bệnh di truyền hiếm gặp
Ung thư tuyến giáp: các triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư tuyến giáp không cụ thể, vì vậy nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Chẩn đoán sớm có ảnh hưởng quyết định đến thành công của việc điều trị. Các triệu chứng của ung thư tuyến giáp gây nghi ngờ bao gồm:
- sự hiện diện của một hoặc nhiều khối u tuyến giáp, đặc biệt là với xu hướng ngày càng tăng của chúng
- khàn giọng do dây thanh quản bị kích thích
- nổi hạch ở cổ
- chứng khó thở
- rối loạn nuốt
Ung thư tuyến giáp: chẩn đoán
- Khám cơ bản để phát hiện u tuyến giáp là siêu âm tuyến giáp - GS cho biết. Marek Dedecjus.Việc kiểm tra này nên được thực hiện hai năm một lần. Siêu âm có thể phát hiện ngay cả những thay đổi nhỏ nhất của tuyến giáp mà không thể phát hiện bằng cách chạm vào - cô nói thêm. Nếu các thay đổi trong tuyến giáp được tìm thấy trên siêu âm, cần phải được bác sĩ nội tiết đánh giá và có thể sinh thiết tuyến giáp, vì không phải tất cả các nốt đều là ác tính. Chỉ một phần nhỏ các nốt được chẩn đoán khi siêu âm là khối u ác tính - chuyên gia này nhấn mạnh.
Thật không may, chỉ có thể có được sự chắc chắn hoàn toàn về việc chúng ta đang đối phó với một tổn thương ác tính hay lành tính khi kiểm tra mô bệnh học sau phẫu thuật đối với tổn thương đã cắt bỏ.
Ung thư tuyến giáp: các loại
Có bốn loại chính của ung thư tuyến giáp: thể nhú, thể nang, thể tủy và thể ung thư. Các loại u tuyến giáp khác là: u lympho, sarcoma, u sợi tuyến và di căn đến tuyến giáp của các khối u ở các vị trí khác. Khoảng 10 phần trăm bệnh nhân bướu cổ dạng nốt có ung thư (ung thư tiềm ẩn) trong nhu mô tuyến giáp đã bị cắt bỏ.
- Ung thư biểu mô nhú của tuyến giáp (ung thư biểu mô papillare)
Ung thư tuyến giáp thể nhú là phổ biến nhất, chiếm hơn một nửa các loại u tuyến giáp. Nó được coi là dạng nhẹ nhất: nó phát triển chậm và có một diễn biến lâm sàng nhẹ. Nó thường xuất hiện ở tuổi trẻ, và phổ biến gấp đôi ở phụ nữ. Ung thư thể nhú thường đa ổ, hiếm khi đi qua bao của tuyến giáp và có thể di căn đến các hạch bạch huyết khu vực. Ung thư biểu mô nhú có thể không có triệu chứng hoặc là một dạng ung thư biểu mô tiềm ẩn, được phát hiện tình cờ trong quá trình kiểm tra tuyến bị cắt bỏ do bướu cổ. Ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú đường kính dưới 1 cm được gọi là ung thư biểu mô tuyến giáp nhỏ.
- Ung thư nang tuyến giáp (ung thư biểu mô nang)
Ung thư thể nang của tuyến giáp chiếm khoảng 20 phần trăm các khối u ác tính tuyến giáp, và thường xảy ra nhất ở những người từ 40 đến 50 tuổi sống ở những vùng thiếu iốt. Nó phát triển chậm, và qua các mạch máu, nó thường di căn đến xương và phổi. Nó xảy ra thường xuyên nhất dưới dạng một khối u đơn lẻ, xâm lấn vào nang, tuyến thịt và mạch máu, phân biệt với ung thư nhú.
- Ung thư tuyến giáp thể tủy (ung thư biểu mô tủy)
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ chiếm khoảng 5% tổng số ung thư tuyến giáp. Nó thường xuất hiện sau 50 tuổi, đa ổ và phát triển chậm ở cả hai thùy của tuyến giáp. Ung thư này lây lan theo đường bạch huyết và di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ và trung thất. Di căn máu thường nằm ở xương, gan và phổi. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ có thể cùng tồn tại với các u khác của các tuyến nội tiết. Có hai loại ung thư tủy:
- ung thư tuyến giáp thể tuỷ lẻ tẻ - chiếm khoảng 75 phần trăm các trường hợp loại này
- Ung thư tuyến giáp thể tuỷ di truyền và di truyền chiếm khoảng 25 phần trăm các trường hợp loại này.
- Ung thư không biệt hóa hoặc ung thư biểu mô tuyến giáp không biệt hóa (carcinom anaplasticum)
Ung thư tuyến giáp không tăng sinh là bệnh ung thư có mức độ ác tính cao với tiên lượng rất xấu, thường không có phương pháp điều trị triệt để. Nó chiếm từ 5 đến 10% tất cả các loại ung thư tuyến giáp, thường xuất hiện nhiều nhất trong thập kỷ thứ 4 của cuộc đời và hơn thế nữa. Nó phát triển nhanh chóng ở cả hai thùy của tuyến giáp và xâm lấn các mô lân cận. Di căn xảy ra nhanh chóng, cả đến các hạch bạch huyết trong khu vực và qua đường máu đến phổi, xương và não.
- Ung thư tuyến giáp là kết quả của sự di căn của các khối u khác đến tuyến giáp
Các khối u khác di căn đến tuyến giáp chiếm khoảng 5% tổng số các khối u ác tính tuyến giáp. Di căn đến tuyến giáp ung thư thận, ung thư phổi, ung thư vú, ung thư buồng trứng, u ác tính. Tiên lượng rất bất lợi do sự tiến triển của khối u nguyên phát (di căn máu).
Ung thư tuyến giáp: điều trị
Điều trị ung thư tuyến giáp thường là một cuộc phẫu thuật, mức độ của nó phụ thuộc vào loại ung thư và tuổi của bệnh nhân. Việc cắt bỏ toàn bộ tuyến hay chỉ một phần phụ thuộc vào quyết định của bác sĩ trong quá trình phẫu thuật. Sau khi tuyến giáp được cắt bỏ hoàn toàn, cần phải dùng thuốc nội tiết.
Điều trị bằng iốt phóng xạ (iốt phóng xạ) nhằm phá hủy các mô còn lại trong tuyến giáp. Trong trường hợp này, bệnh nhân phải được cách ly với môi trường do tính phóng xạ của chất này.
Khi iốt phóng xạ không hiệu quả, liệu pháp điều trị từ xa được sử dụng - xạ trị từ nguồn bên ngoài.
Đáng biếtTháng 9 là Tháng Nhận thức về Ung thư Tuyến giáp Thế giới
Dành cho tất cả những người muốn tìm hiểu thêm về bệnh ung thư tuyến giáp, và đặc biệt cho những người được chẩn đoán mắc bệnh, Polskie Amazonki Ruch Społeczny hợp tác với Quỹ Projan và Trung tâm Ung bướu. Maria Skłodowska-Curie điều hành chiến dịch "Những con bướm được bảo vệ". Thông tin chi tiết trên trang web www.ruchspoleczny.org.pl, nơi bạn cũng có thể tải xuống hướng dẫn miễn phí cho bệnh nhân.
Đề xuất bài viết:
Bệnh Von Willebrand - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trịBài báo có sử dụng thông cáo báo chí của ban tổ chức chiến dịch "Những chú bướm đang được bảo vệ".
