Ung thư hậu môn - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị ung thư hậu môn

Ung thư hậu môn là một khối u ác tính ở phần cuối của đường tiêu hóa. Những người đã mắc loại ung thư này trong gia đình của họ có nguy cơ phát triển nó cao nhất. Những người quan hệ tình dục qua đường hậu môn không được bảo vệ cũng có nguy cơ mắc bệnh. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ khác của ung thư hậu môn là gì? Làm thế nào để nhận biết các triệu chứng? Việc điều trị diễn ra như thế nào? Tiên lượng là gì?

Ung thư hậu môn là một khối u ác tính của phần cuối ruột già có thể nằm ở rìa hậu môn hoặc dọc theo ống hậu môn. Ở Ba Lan, ung thư hậu môn đứng thứ 7 ở nữ và thứ 6 ở ​​nam về tỷ lệ mắc ung thư. Nó thường ảnh hưởng đến những người từ 50-60 tuổi.

Tài liệu mô tả sự phân chia các khối u hậu môn thành ung thư ống hậu môn và ung thư rìa hậu môn phát triển trong da. Loại ung thư phổ biến nhất ở khu vực này là ung thư biểu mô tế bào vảy, hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy (ung thư rìa hậu môn), nhưng cũng có thể thấy ung thư biểu mô tuyến (ung thư ống hậu môn).

Cần lưu ý rằng ung thư trực tràng không giống như ung thư trực tràng, vì hậu môn và trực tràng là hai đoạn khác nhau của đường tiêu hóa (trực tràng là đoạn cuối cùng của ruột già, kết thúc bằng hậu môn). Do đó, chúng là hai điều kiện khác nhau.

Ung thư hậu môn - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân của ung thư hậu môn chưa được biết, nhưng các yếu tố nguy cơ đã được biết. Trong số đó, vai trò chính là do điều kiện di truyền (sự hiện diện của bệnh trong gia đình).

Một số bệnh di truyền và viêm nhiễm cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh ung thư này. Đó là bệnh đa polyp gia đình, hội chứng Lynch, hội chứng Gardner, hội chứng Turcot, viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.

Hầu hết những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hậu môn cũng được phát hiện là bị nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV), chủ yếu là loại 16 và 18. Loại bệnh này có thể lây nhiễm qua đường tình dục ở những người có quan hệ tình dục. Các yếu tố nguy cơ đối với sự phát triển của quá trình tân sinh trong hậu môn cũng bao gồm các lỗ rò và đường rò hậu môn, cũng như mụn cóc sinh dục.

ĐIỀU CẦN BIẾT >> U nhú có thể gây ung thư

Các yếu tố khác có thể góp phần vào sự phát triển của ung thư hậu môn bao gồm: chế độ ăn uống nghèo nàn (dư rượu, chất béo, thịt đỏ, ít rau và trái cây), béo phì và hút thuốc.

Ung thư hậu môn - các triệu chứng

Bệnh có thể không có triệu chứng trong nhiều năm. Chỉ ở giai đoạn phát triển nâng cao, những điều sau có thể xuất hiện:

• Máu trong phân
• chảy máu trực tràng
• tiêu chảy và / hoặc táo bón
• cảm giác đi tiêu không hoàn toàn
• đau bụng gây ra nhu cầu đi tiêu
• đau bụng và / hoặc đáy chậu

Ung thư hậu môn và bệnh trĩ (bệnh trĩ)

Máu trong phân, chảy máu trực tràng và cảm giác đi tiêu không hoàn toàn không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của ung thư hậu môn. Các triệu chứng của loại này cũng là đặc trưng của bệnh trĩ (bệnh trĩ) phiền phức, nhưng không đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng khác xuất hiện, chẳng hạn như tính chất thay đổi của nhu động ruột (một lần tiêu chảy, một lần táo bón) và đau bụng, thì có nguyên nhân cần quan tâm. Cần nhớ rằng ung thư trực tràng và bệnh trĩ có thể cùng tồn tại, do đó, trong trường hợp xuất hiện bất kỳ biểu hiện nào ở trên. các triệu chứng, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

Ung thư hậu môn - chẩn đoán

Ung thư hậu môn được chẩn đoán bằng cách bác sĩ khám vùng hậu môn và khám chuyên khoa - mỗi trực tràng (tức là kiểm tra ngón tay của hậu môn). Nếu bác sĩ tìm thấy các cục u đáng lo ngại, họ sẽ giới thiệu bệnh nhân để làm các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như nội soi trực tràng và / hoặc nội soi đại tràng với mẫu sinh thiết để đánh giá mô bệnh học. Tuy nhiên, chụp cộng hưởng từ vùng chậu được coi là chính xác nhất, đặc biệt là ở những bệnh nhân mắc bệnh ở giai đoạn nặng.

Ung thư hậu môn - di căn

• tàu hấp thụ

Triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể là sờ thấy khối u ở vùng bẹn, biểu hiện của bệnh đã di căn hạch vùng. Theo nguyên tắc, đây là một tổn thương không đau, di chuyển liên quan đến các mô và da, và vùng da trên hạch bạch huyết mở rộng hoặc bó nút không được thay đổi bệnh lý hoặc nóng lên quá mức. Ung thư hậu môn có thể lây lan qua các hạch bạch huyết không chỉ đến các hạch bẹn mà còn đến xương chậu và các hạch mạc treo. Chúng có thể nhìn thấy trong quá trình chẩn đoán hình ảnh bằng phương pháp chụp cắt lớp vi tính sau khi tiêm tĩnh mạch trước một chất cản quang (chất cản quang) và chụp cộng hưởng từ.

• mạch máu

Thông qua các mạch máu, các tế bào ung thư đi vào các cơ quan ở xa. Các khối u ở hậu môn thường gây ra các tổn thương mới cho gan, thận và xương.

• các cơ quan lân cận

Ung thư hậu môn ở giai đoạn cuối sẽ lây lan và ảnh hưởng đến các cơ quan tại chỗ, cơ đáy chậu, âm đạo, bàng quang và tuyến tiền liệt.

Ung thư hậu môn - điều trị

Điều trị ung thư trực tràng bằng phương pháp cắt bỏ trực tràng. Hiện nay, có ba phương pháp thực hiện phẫu thuật: cắt bỏ cục bộ, cắt bỏ trước bằng cơ vòng và cắt bỏ cơ thắt lưng với tạo hình hậu môn nhân tạo, tức là cắt bỏ đại tràng - đó là một lỗ thoát được tạo ra trên ruột già. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ hướng ruột già lên bề mặt của ổ bụng và đặt một túi hậu môn để cho phép các chất trong ruột được tống ra ngoài. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc, trong số những phương pháp khác về kích thước của khối u, khoảng cách của khối u từ rìa hậu môn và độ sâu xâm lấn.

Ở những bệnh nhân có giai đoạn phát triển ung thư tiến triển, bức xạ thường được thực hiện trước khi phẫu thuật để phá hủy các vi mô và vi mô của ung thư trong các hạch bạch huyết. Sau khi phẫu thuật, điều trị bổ sung bằng hóa trị.

Ung thư hậu môn - tiên lượng

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm ở bệnh nhân ung thư hậu môn là khoảng 54%.