Cấy ghép tử cung là cơ hội thực hiện ước mơ làm mẹ cho những phụ nữ sinh ra không có tử cung hoặc bị mất tử cung do ung thư. Các nhà khoa học vẫn đang tiến hành nghiên cứu cấy ghép tử cung để nó có thể hoạt động tốt nhất có thể và cho phép sinh ra một em bé khỏe mạnh. Cấy ghép tử cung có phải là một phương pháp điều trị hiếm muộn mới? Cơ hội làm mẹ của một phụ nữ được cấy ghép tử cung là bao nhiêu?
Cấy ghép tử cung là một thủ thuật phẫu thuật được thực hiện đối với những phụ nữ được sinh ra mà không có tử cung hoặc bị mất do ung thư, chẳng hạn như ung thư cổ tử cung, để họ có thể sinh con khỏe mạnh trong tương lai. Trong trường hợp sau, việc cấy ghép có thể diễn ra khi không có dấu hiệu cho thấy bệnh đã tái phát.
Ca cấy ghép tử cung thành công đầu tiên
Ca cấy ghép tử cung thành công đầu tiên trên thế giới, tức là chấp nhận cấy ghép, được tiến hành bởi một nhóm bác sĩ từ Bệnh viện Đại học Akdeniz ở Antalya (miền nam Thổ Nhĩ Kỳ) vào ngày 9 tháng 8 năm 2011. Người nhận là Derya Sert, 21 tuổi, sinh ra không có tử cung và người cho là một người đã qua đời, không phải là họ hàng với người phụ nữ. Năm 2013, các bác sĩ tại Đại học Akdeniz thông báo rằng bệnh nhân này đã mang thai do thụ tinh nhân tạo. Thật không may, người phụ nữ đã mất con ở tuần thứ 8 của thai kỳ.
Thủ tục cấy ghép đầu tiên, trong đó tử cung của người mẹ được cấy ghép cho con gái, được thực hiện bởi các bác sĩ Thụy Điển từ phòng khám ở Sahlgrenska, Gothenburg vào năm 2012. Một quy trình tương tự đã được thực hiện vào năm 2000, nhưng nó không thành công.
Ai không được cấy ghép tử cung? Chống chỉ định với thủ tục
Chống chỉ định thủ thuật là một bệnh ung thư đang hoạt động và các rối loạn trong lĩnh vực bệnh chuyển hóa, ví dụ như bệnh tiểu đường, nhưng cũng như ức chế miễn dịch và các bệnh dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho hệ thống mạch máu. Ở những bệnh nhân mắc loại bệnh này, nguy cơ tử cung được cấy ghép sẽ bị từ chối tăng lên nhiều lần.
Việc chuẩn bị cho việc điều trị như thế nào?
Trước khi cấy ghép, bệnh nhân được làm thụ tinh trong ống nghiệm và phôi thu được được đông lạnh. Chúng sẽ được sử dụng nếu phát hiện tử cung được cấy ghép có thể sinh em bé trong vòng một năm kể từ khi phẫu thuật. Vì vậy, bệnh nhân nên có buồng trứng hoạt động tốt để sản xuất trứng.
Cần biết rằng toàn bộ quá trình không chỉ liên quan đến một bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ phụ khoa, mà còn là một nhà miễn dịch học, một người xử lý y học phân tử và nhiều chuyên gia khác (ở Thụy Điển, nơi thực hiện nghiên cứu tiên tiến nhất trong lĩnh vực này, nhóm nghiên cứu bao gồm hơn 20 bác sĩ thuộc nhiều loại khác nhau). đặc sản).
Điều gì quyết định sự thành công của ca cấy ghép tử cung?
Tử cung là một cơ quan có nguồn cung cấp máu, nó phát triển nhiều lần trong thai kỳ. Theo đó, sự di chuyển của máu cũng tăng lên. Sau năm 2000, khi ca cấy ghép tử cung thất bại do cục máu đông trong mạch máu nuôi cơ quan này, các bác sĩ chuyên khoa kết luận rằng việc duy trì tuần hoàn đầy đủ là rất quan trọng đối với kỹ thuật và chịu trách nhiệm cao hơn cho sự thành công của thủ thuật.
Cơ hội mang thai và sinh con khỏe mạnh của phụ nữ cấy ghép tử cung là bao nhiêu?
Phụ nữ có tử cung được cấy ghép có cơ hội sinh con cao miễn là tử cung được cung cấp đầy đủ máu. Tuy nhiên, vấn đề lớn nhất là mang thai tự nhiên. Theo các bác sĩ, nên lấy trứng, thụ tinh ngoài cơ thể rồi đưa vào buồng tử cung.
Nếu một bệnh nhân có tử cung được cấy ghép thành công trong việc mang thai, thì sinh mổ sẽ được thực hiện. Sau khi em bé được sinh ra, tử cung sẽ được cắt bỏ để tránh nguy cơ đào thải mô cấy.
Các bác sĩ có thể nói về thành công của họ khi bệnh nhân cấy ghép sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh.
Có phải lúc nào cũng phải cắt bỏ tử cung được cấy ghép không?
Một số bác sĩ chuyên khoa cho rằng nếu những thay đổi bệnh lý không phát triển trong tử cung cấy ghép sau khi sinh một đứa trẻ khỏe mạnh, thì không cần tước bỏ cơ quan này của người phụ nữ. Đồng thời, họ nhấn mạnh rằng các quan sát còn quá ngắn để nói liệu tử cung cấy ghép có ngừng hoạt động sau một thời gian hay không.
Ghép tử cung - biến chứng sau phẫu thuật
Cấy ghép nguy hiểm cho cả mẹ và em bé đang phát triển trong tử cung được cấy ghép. Bệnh nhân có thể bị sảy thai, nhưng có thể xảy ra các biến chứng khác. Các bác sĩ nhấn mạnh, sau khi cấy ghép sẽ sử dụng phương pháp điều trị ức chế miễn dịch, có thể ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Không rõ liệu thuốc chống thải ghép mà một phụ nữ đang dùng có gây ra tác dụng phụ hay không.
Có thể cấy ghép tử cung ở Ba Lan không?
Ở Ba Lan, các phương pháp điều trị như vậy vẫn chưa được thực hiện. Các bác sĩ không có kinh nghiệm trong lĩnh vực này, và không có tiêu chuẩn công nghệ và chính thức-pháp lý được thiết lập (ví dụ: nội tạng này có thể được lấy từ ai: người đã qua đời hay chỉ thân nhân?). Vì lý do này, ở Ba Lan, quy trình được coi như một nghiên cứu phát triển thử nghiệm.
Hiện tại, việc nghiên cứu cấy ghép tử cung do người Anh tiến hành. Các nhà khoa học đã tìm cách cải thiện hoạt động của các mạch máu và cho phép máu lưu thông tự do ở thỏ. Giai đoạn tiếp theo của nghiên cứu của họ là thụ tinh trong ống nghiệm ở thỏ và quan sát lưu lượng máu.
Đáng biếtĐến nay, một số em bé khỏe mạnh đã được sinh ra nhờ cấy ghép tử cung
Người phụ nữ đầu tiên trên thế giới sinh con sau khi cấy ghép tử cung là một phụ nữ Thụy Điển 36 tuổi. Cậu bé chào đời vào tháng 9 năm 2014 và nặng gần 1,8 kg. Theo Lancet, người mẹ rời bệnh viện ba ngày sau khi sinh con, và con trai nhỏ của cô rời đơn vị sơ sinh bảy ngày sau đó. Cần biết rằng cấy ghép cơ quan sinh sản là chuyên môn của các bác sĩ phẫu thuật Thụy Điển từ Đại học Gothenburg.
Mặt khác, đứa con đầu lòng (cũng là bé trai) chào đời tại Mỹ nhờ ghép tử cung phải chờ đến tháng 11/2017. Việc sinh nở diễn ra tại Trung tâm Y tế Đại học Baylor ở Dallas. Người hiến tặng là một y tá đã có con riêng và không có kế hoạch gì nữa.
Cũng đọc: Suy tử cung: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Co thắt tử cung - nguyên nhân. Co thắt tử cung biểu hiện những bệnh gì? Dị tật tử cung và mang thai. Mang thai bị dị tật tử cung có luôn gặp rủi ro không?