-dziaanie-i-skutki-uboczne-przyjmowania-prozacu.jpg)
Prozac (fluoxetine) từng được coi là "viên thuốc hạnh phúc" và thậm chí được dùng bởi những người khỏe mạnh, ngày nay nó là loại thuốc chỉ được khuyến cáo cho bệnh nhân trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác. Điều gì đã khiến Prozac trở nên phổ biến như vậy? Việc sử dụng chế phẩm này - nếu nó được khuyến cáo ngay cả với những người khỏe mạnh - có hoàn toàn an toàn và không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào không?
Prozac (fluoxetine) có lẽ là một trong những loại thuốc hướng thần được biết đến nhiều nhất. Điều này không chỉ là do biện pháp này đã có mặt trên thị trường hơn 25 năm và nó được sử dụng khá thường xuyên, mà còn do đã có (và vẫn còn) rất nhiều tranh cãi xung quanh Prozac.
Các chế phẩm có thành phần hoạt chất là Prozac - fluoxetine - xuất hiện lần đầu tiên vào năm 1986 tại các hiệu thuốc của Bỉ. Hai năm sau, vào năm 1988, thuốc đã có mặt tại Hoa Kỳ. Sau khi Prozac được giới thiệu ở Mỹ, chế phẩm này đã trở nên phổ biến đặc biệt - thậm chí người ta còn cho rằng nó có thể là một "viên thuốc hạnh phúc".
Thực tế là Prozac không chỉ được sử dụng bởi những bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm, mà còn bởi những người chỉ đơn giản là có tâm trạng chán nản. Vị trí như vậy đã bị nhiều bác sĩ chỉ trích, vậy mà việc chuẩn bị vẫn được các chuyên gia marketing khen ngợi.
Không có gì ngạc nhiên khi có những bác sĩ muốn chứng minh rằng việc sử dụng Prozac không phải là một đơn thuốc. Rất nhiều nghiên cứu về hiệu quả của Prozac, cũng như các loại thuốc chống trầm cảm khác, đã thực sự được tiến hành.
Thậm chí có những ấn phẩm mà tác giả kết luận rằng việc sử dụng các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau (bao gồm cả fluoxetine) không cải thiện được trạng thái tinh thần của bệnh nhân, và ngay cả khi những loại thuốc này có tác dụng gì thì nó cũng chỉ lớn hơn một chút so với giả dược.
Tuy nhiên, cuối cùng, các công bố khoa học cho thấy thuốc chống trầm cảm - được sử dụng khi có chỉ định - thực sự cải thiện trạng thái tinh thần của bệnh nhân.
Điều đáng chú ý là Prozac là chế phẩm ban đầu, tức là loại thuốc lần đầu tiên tìm thấy fluoxetine. Tuy nhiên, ngày nay, có nhiều chế phẩm chống trầm cảm khác trên thị trường, như Prozac, có chứa fluoxetine.
Nghe Prozac hoạt động như thế nào, khi nào nó được sử dụng và những tác dụng phụ của nó. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Mục lục
- Prozac: hành động
- Làm thế nào để có được Prozac?
- Bạn có thể nghiện Prozac không?
- Prozac (fluoxetine) chỉ định và chống chỉ định dùng thuốc
- Tương tác của Prozac với các loại thuốc khác
- Prozac (fluoxetine): tác dụng phụ
- Prozac và lái xe
- Prozac và mang thai và cho con bú
Prozac: hành động
Như đã được đề cập nhiều lần, thành phần hoạt chất của Prozac là fluoxetine. Chất này thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI). Tác dụng của fluoxetine dựa trên sự ức chế chất vận chuyển serotonin - đây là cách thuốc làm tăng nồng độ chất dẫn truyền thần kinh này trong hệ thần kinh (và thiếu hụt serotonin được coi là một trong những nguyên nhân có thể gây ra rối loạn trầm cảm, trong số những nguyên nhân khác).
Prozac được dùng bằng đường uống. Nếu dùng fluoxetine thường xuyên, trạng thái ổn định của fluoxetine (tức là đạt mức ổn định trong cơ thể) sẽ phát triển trong vòng vài tuần kể từ khi bắt đầu điều trị - đây là lý do tại sao tác dụng của việc sử dụng Prozac không xuất hiện ngay sau khi bắt đầu điều trị, nhưng đôi khi sau một tuần. thậm chí bốn tuần sau khi thành lập.
Làm thế nào để có được Prozac?
Prozac là một loại thuốc kê đơn. Bạn có thể lấy nó từ bất kỳ bác sĩ nào, nhưng tốt nhất là bạn nên đến bác sĩ tâm lý. Một chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ không chỉ là người có thẩm quyền nhất để đưa ra chẩn đoán chính xác cho bệnh nhân.
Các bác sĩ tâm thần xử lý các loại thuốc hướng thần hàng ngày, nhờ đó họ không chỉ có thể lựa chọn chính xác liều lượng thuốc tối ưu cho họ, mà còn - nhờ sự hiểu biết về các loại thuốc đó - tính đến các tương tác khác nhau giữa fluoxetine và các loại thuốc khác mà bệnh nhân dùng.
Trong phần giới thiệu của đoạn trước, có một sự sai lệch nhất định - ở Ba Lan, chúng tôi rất có thể sẽ không nhận được Prozac ngay cả khi chúng tôi có đơn thuốc này. Lý do của tình trạng như vậy là ở nước ta các chế phẩm khác có chứa fluoxetin được phổ biến rộng rãi hơn - chúng ta đang nói đến các loại thuốc gốc. Sự khác biệt duy nhất so với Prozac là ... tên - thành phần hoạt chất của thuốc gốc cuối cùng cũng giống như trong Prozac và nó là fluoxetine.
Bạn có thể nghiện Prozac không?
Những bệnh nhân được kê đơn thuốc hướng thần có thể thường tự hỏi - điều gì sẽ xảy ra nếu tôi nghiện những loại thuốc này? Rốt cuộc, có quá nhiều lời bàn tán về benzodiazepine và mức độ gây nghiện của những loại thuốc này ...
Tuy nhiên, trong trường hợp của Prozac, bệnh nhân có thể được nghỉ ngơi - thuốc chống trầm cảm này không gây nghiện. Đúng là có thể ngưng sử dụng thuốc này từ từ và dần dần, nhưng cần phải điều trị như vậy là do người được điều trị không gặp tác dụng phụ của việc ngừng đột ngột dùng fluoxetine thường xuyên.
Đề xuất bài viết:
Chứng trầm cảm có mặt nạ - làm thế nào để nhận ra nó? Các triệu chứng và điều trị trầm cảm có mặt nạProzac (fluoxetine) chỉ định và chống chỉ định dùng thuốc
Chỉ định:
Prozac là một loại thuốc hướng thần được sử dụng để điều trị nhiều loại rối loạn tâm thần. Các chỉ định điều trị bằng fluoxetine bao gồm:
- rối loạn trầm cảm (xảy ra ở cả người lớn và trẻ em);
- chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế;
- chứng ăn vô độ.
Fluoxetine ít được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), rối loạn hoảng sợ và chứng rối loạn tâm thần kinh. Đôi khi có những nỗ lực sử dụng chất này trong điều trị chứng nghiện rượu, ở những bệnh nhân béo phì và những người mắc chứng tự kỷ.
Chống chỉ định:
Prozac thường được dung nạp tốt, nhưng điều này không có nghĩa là bất kỳ bệnh nhân nào cũng có thể sử dụng nó. Sau đây là những chống chỉ định khi điều trị bằng fluoxetine:
- dị ứng với hoạt chất của Prozac hoặc bất kỳ thành phần nào khác của chế phẩm,
- sử dụng đồng thời các chất ức chế MAO (monoamine oxidase),
- động kinh kháng thuốc.
Cũng có một số điều kiện mà người ta có thể sử dụng Prozac, tuy nhiên việc sử dụng thuốc này cần được thận trọng. Các trạng thái như vậy bao gồm:
- bệnh tiểu đường (liệu pháp fluoxetine có thể dẫn đến việc phải điều chỉnh liều lượng thuốc trị tiểu đường);
- chứng động kinh được kiểm soát tốt;
- lịch sử của một cơn động kinh
- sử dụng thuốc làm giảm đông máu (Prozac có thể làm tăng tác dụng của các loại thuốc đó);
- các bệnh tim mạch khác nhau;
- kinh nghiệm hưng cảm hoặc hưng cảm trong quá khứ (Prozac có thể gây ra một giai đoạn tâm trạng cao);
- sử dụng thuốc lợi tiểu (đặc biệt khi liệu pháp như vậy được sử dụng bởi người cao tuổi - sẽ làm tăng nguy cơ hạ natri máu, tức là nồng độ natri trong máu thấp).
Tương tác của Prozac với các loại thuốc khác
Trước khi bác sĩ kê đơn fluoxetine cho bệnh nhân, họ thường hỏi họ có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác không. Kiến thức này là cần thiết của bác sĩ vì có thể có nhiều tương tác khác nhau giữa fluoxetine và các loại thuốc khác - một số trong số chúng có thể làm giảm nồng độ của các chế phẩm khác nhau trong cơ thể và giảm hiệu quả của chúng.
Do đó, những người khác có thể dẫn đến sự gia tăng quá mức nồng độ của các loại thuốc khác trong cơ thể, làm tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ.
Các tương tác quan trọng nhất, đôi khi đòi hỏi phải thay đổi liều lượng thuốc mà bệnh nhân sử dụng, là giữa fluoxetine và:
- một số thuốc chống loạn thần (ví dụ: haloperidol, clozapine);
- benzodiazepine (chẳng hạn như diazepam và alprazolam);
- thuốc chống trầm cảm ba vòng (chẳng hạn như, ví dụ, imipramine);
- carbamazepine;
- muối liti;
- một số loại thuốc chống loạn nhịp tim (ví dụ như flecainide).
Một số bệnh nhân đang vật lộn với tâm trạng chán nản cố gắng cải thiện tình trạng của họ bằng cách tiêu thụ St. John's wort - trong nhiều năm nó được coi là một loại cây chống trầm cảm.
Những người sử dụng Prozac chắc chắn bị chống chỉ định tiêu thụ St.John's wort - loại thảo mộc này có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của fluoxetine.
Prozac (fluoxetine): tác dụng phụ
Prozac - giống như bất kỳ loại thuốc nào khác - có thể có một số tác dụng phụ. Trong trường hợp chuẩn bị này, các tác dụng phụ thường dữ dội nhất trong thời gian đầu điều trị (thường trong khoảng hai tuần sau khi bắt đầu dùng Prozac) và các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:
- nhức đầu và chóng mặt;
- rối loạn giấc ngủ (ở dạng buồn ngủ quá mức và mất ngủ);
- rối loạn tiêu hóa (ví dụ buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc khó tiêu);
- mờ mắt;
- rối loạn vị giác;
- rối loạn chức năng tình dục (ví dụ, giảm ham muốn tình dục, các vấn đề về cương cứng ở nam giới);
- thay đổi lượng nước tiểu bài tiết (cả tăng tần suất đi tiêu và giảm);
- cảm thấy yếu ớt, mệt mỏi, và đôi khi có tình huống ngược lại - kích động hoặc cảm thấy hưng phấn;
- vấn đề da liễu: phát ban, đôi khi ngứa da;
- tăng tiết mồ hôi;
- sự xuất hiện của những giấc mơ bất thường (đôi khi thậm chí kỳ quái);
- sự lo ngại.
Trong trường hợp của một số loại thuốc chống trầm cảm - bao gồm cả Prozac - các bác sĩ chỉ ra rằng trong thời gian đầu điều trị, bệnh nhân cần được giám sát đặc biệt, có thể là người thân hoặc nhân viên y tế của họ. Điều này là do thực tế là ở những người được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm, khả năng thúc đẩy của họ tăng nhanh hơn nhiều so với việc cải thiện và ổn định tâm trạng của họ.
Tình huống như vậy gây ra một số rủi ro nhất định, cụ thể là do khả năng xảy ra của nó, người ta chỉ ra rằng trong giai đoạn đầu điều trị, ví dụ với fluoxetine, bệnh nhân (đặc biệt là những người bị rối loạn trầm cảm rất nặng) có thể tăng nguy cơ tự tử.
Việc sử dụng các chế phẩm từ nhóm SSRI có liên quan đến mức thấp, nhưng với nguy cơ của cái gọi là hội chứng serotonin. Nó xuất hiện do mức độ quá mức của serotonin trong hệ thống thần kinh trung ương.
Hội chứng serotonin có thể xảy ra khi dùng quá liều SSRI (bao gồm cả Prozac), nhưng cũng có thể xảy ra khi sử dụng fluoxetine với các thuốc khác ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể, chẳng hạn như tramadol để giảm đau hoặc dextromethorphan chống ho. Các triệu chứng của hội chứng serotonin bao gồm những vấn đề như:
- tăng nhiệt độ;
- ảo giác;
- nhịp tim nhanh;
- tăng tiết mồ hôi đáng kể;
- Đau đầu;
- tâm thần kích động;
- run cơ;
- đỏ da;
- rối loạn ý thức khác nhau (thường ở dạng lú lẫn).
Prozac và lái xe
Nói chung, fluoxetine được coi là một chất không dẫn đến sự phát triển của các rối loạn tâm thần vận động. Việc sử dụng chế phẩm, mặc dù hiếm khi, có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng tập trung, vì vậy những người sử dụng Prozac nên đảm bảo rằng họ thực sự có thể lái xe an toàn trước khi lái xe.
Prozac và mang thai và cho con bú
Mang thai nói chung là giai đoạn của cuộc đời người phụ nữ, trong đó bất kỳ loại thuốc nào chỉ được sử dụng cho phụ nữ mang thai khi việc sử dụng chúng không dẫn đến bất kỳ nguy cơ nào cho thai nhi hoặc khi lợi ích của thuốc đối với người mẹ lớn hơn bất kỳ nguy cơ nào có thể xảy ra đối với đứa trẻ. Prozac có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai, nhưng chỉ trong những trường hợp ngoại lệ và được chăm sóc đặc biệt.
Liều dùng của thuốc hướng thần này có thể được điều chỉnh ở phụ nữ có thai do các nguy cơ khác nhau. Một ví dụ của điều này là nếu một phụ nữ mang thai dùng Prozac thường xuyên, con của họ có thể phát triển hội chứng cai nghiện sau khi chấm dứt thai kỳ.
Một tình huống tương tự như trên áp dụng cho thời kỳ cho con bú. Chế phẩm này đi vào sữa mẹ và thông thường bệnh nhân sử dụng Prozac được khuyến cáo không sử dụng dinh dưỡng tự nhiên dành cho em bé.
Đề xuất bài viết:
Cách sống với DEPRESSIONĐề xuất bài viết:
CÓ PHỤ THUỘC KHÔNG? Các triệu chứng của bệnh trầm cảm Giới thiệu về tác giả-dziaanie-i-skutki-uboczne-przyjmowania-prozacu_1.jpg)
