Bệnh zona tai và hội chứng Ramsay Hunt không giống nhau. Mặc dù cả hai bệnh đều do vi rút varicella zoster gây ra, nhưng hội chứng Ramsay Hunt là một biến chứng của bệnh herpes zoster ở tai. Các triệu chứng của herpes zoster và các triệu chứng của hội chứng Ramsay Hunt là gì? Điều trị là gì?
Bệnh zona tai và hội chứng Ramsay Hunt không giống nhau. Bệnh zona ở tai do vi rút varicella zoster (vi rút Varicella zoster - VZV), xảy ra trong 10-20 phần trăm. người trong quần thể. Nó xảy ra ở 150-300 trong số 100.000 người, và tỷ lệ mắc bệnh tăng lên đặc biệt là sau 60 tuổi.
Hội chứng Ramsay Hunt là một biến chứng hiếm gặp của bệnh herpes zoster, gây ra bởi sự tái hoạt của nhiễm trùng VZV tiềm ẩn trong hạch đầu gối thần kinh mặt (dây thần kinh số VII). Nó xảy ra với 5 trường hợp trên 100.000 người và được đặc trưng bởi liệt dây thần kinh số VII ngoại biên với tổn thương dây thần kinh số VIII và suy giảm thính lực.
Herpes zoster - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân gây bệnh là do virus varicella zoster (vi rút Varicella zoster - VZV). Sau bệnh thủy đậu thời thơ ấu, vi rút gây bệnh này không biến mất khỏi cơ thể mà xâm nhập vào các hạch cột sống, nơi nó có thể ẩn náu trong nhiều năm. Nó kích hoạt lại ở một số bệnh nhân khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu (chẳng hạn như ở người cao tuổi), gây ra bệnh zona. Phát ban đặc trưng có thể xuất hiện trên da auricle, trong ống tai ngoài và trên màng nhĩ - đây là bệnh herpes zoster.
Các yếu tố nguy cơ của đau dây thần kinh zona, ngoài tuổi của bệnh nhân, còn có:
- Bệnh tiểu đường
- khối u
- cùng tồn tại các bệnh làm suy giảm khả năng miễn dịch của bệnh nhân
Bệnh zona tai - các triệu chứng
- các ổ nang (chứa đầy dịch huyết thanh, kích thước 1 - 2 mm) trên nền hồng ban trên hậu môn. Sau khoảng 7-14 ngày, các mụn nước có thể đóng vảy với một vết lõm ở trung tâm rốn, sau đó các tổn thương có thể bong tróc hoặc thành sẹo.
- đau tai - trong auricle
- chóng mặt
- ớn lạnh
- sốt
Hội chứng Ramsay Hunt - các triệu chứng
Một biến chứng của herpes zoster là hội chứng Ramsay-Hunt, trong đó các triệu chứng nêu trên đi kèm với:
Herpes zoster có liên quan đến chứng đau tai nghiêm trọng, phát ban mụn nước bao phủ sau da. Sự tồn tại chung của liệt mặt hoặc liệt mặt với chóng mặt và điếc được gọi là hội chứng Ramsay-Hunt.
- các ổ bong bóng trên nền ban đỏ không chỉ trên auricle mà còn trên vòm miệng hoặc một phần của lưỡi
- liệt ngoại vi hoặc liệt dây thần kinh mặt (dây thần kinh số VII) và / hoặc dây thần kinh ốc tai (dây thần kinh số VIII):
- không khép mí mắt trái bị nứt
- có thể nhìn thấy, bất đối xứng trên khuôn mặt
- khóe miệng bên trái rủ xuống
- làm mịn da trán (không có khả năng làm nhăn da)
- giảm cảm giác và dị cảm trên da mặt
Trong giai đoạn nghiêm trọng nhất - giai đoạn VI của liệt - có liệt hoàn toàn bên bị tổn thương của dây thần kinh mặt, thiếu cử động mặt, cơ tấn công, bi và co cứng. Người bệnh gặp khó khăn trong các hoạt động như biểu lộ sự ngạc nhiên, mím chặt mí mắt, cười, thổi, cười toe toét và huýt sáo.
- Ù tai
- mất thính lực
- rung giật nhãn cầu
- thay đổi trong nhận thức vị giác
- buồn nôn ói mửa
Ngoài dây thần kinh VII, các dây thần kinh sọ khác (V, IX, X) có thể liên quan.
Đáng biếtHội chứng Ramsay Hunt có thể bị nhầm lẫn với bệnh liệt của Bell
Hội chứng này thường bị chẩn đoán nhầm, đặc biệt vì không tìm thấy tổn thương da ở khoảng 10% bệnh nhân. Sự đa dạng này, được gọi là Ramsay Hunt syndrome sine herpete, phải được phân biệt với nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh liệt mặt - Bell's palsy. Không giống như hội chứng Ramsay Hunt, nó không cho thấy bất kỳ tổn thương nào ở da của ống thính giác bên ngoài, và các triệu chứng liệt dây thần kinh mặt nặng hơn và có tiên lượng xấu hơn.
Điều trị herpes zoster và hội chứng Ramsay Hunt
Điều trị chung (thuốc kháng vi-rút - acyclovir, thuốc giảm đau) và điều trị cục bộ (thuốc mỡ kháng vi-rút và kháng khuẩn, chườm ấm) được sử dụng. Một số khuyến nghị bao gồm glucocorticosteroid có tác dụng chống sưng và chống viêm. Kết quả là, các tổn thương trên da biến mất, nhưng các triệu chứng liệt mặt và mất thính giác có thể vẫn tồn tại.
Chẩn đoán sớm là điều cần thiết để bắt đầu liệu pháp thích hợp có thể làm giảm tình trạng viêm dây thần kinh mặt và giúp phục hồi nhanh hơn. Điều trị kháng vi-rút nên được bắt đầu trong vòng 72 giờ. Nó hạn chế sự phát triển của nhiễm trùng, ngăn ngừa sự hình thành các tổn thương da mới và ảnh hưởng đến sự biến mất của các tổn thương hiện có, đồng thời cũng làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau.
Đề xuất bài viết:
Đau dây thần kinh sau herpetic - triệu chứng và điều trịNguồn:
1. Baran A., Chodynicka B., Zona tai và các biến chứng của nó. Hội chứng Ramsay Hunt. Ba báo cáo trường hợp, "Przegląd dermatologiczny" 2011
2. Grabowska j., Ankudowicz A., Ankudowicz G., Bệnh zona ở trẻ em dưới dạng hội chứng Ramsay Hunt - báo cáo trường hợp, "Przegląd Dermatologiczny" 2016
Bệnh zona: Nguyên nhân và triệu chứng
Bệnh giời leo là một bệnh do vi rút herpes zoster gây ra. Bệnh zona thường gặp nhất ở tuổi trưởng thành, nhưng cũng lẻ tẻ ở trẻ em. Các triệu chứng của bệnh zona là gì, ai là người dễ bị bệnh zona và nguyên nhân kích hoạt vi rút là gì?
Chúng tôi phát triển trang web của mình bằng cách hiển thị quảng cáo.
Bằng cách chặn quảng cáo, bạn không cho phép chúng tôi tạo nội dung có giá trị.
Tắt AdBlock và làm mới trang.
