Pyoderma gangrenosum: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Pyoderma gangrenosum (viêm da hạch) là một bệnh da liễu đặc trưng bởi các vết loét trũng. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó không được biết đầy đủ, nhưng người ta biết rằng nó có thể xuất hiện do kết quả của các bệnh toàn thân. Các triệu chứng của bệnh mủ da gangrenosum là gì và nó được điều trị như thế nào?

Mục lục

1. Pyoderma gangrenosum: các loại
2. Pyoderma gangrenosum: các triệu chứng
3. Pyoderma gangrenosum: chẩn đoán
4. Pyoderma gangrenosum: điều trị

Pyoderma gangrenosum (bệnh mủ da gangraenosum) là một bệnh ngoài da hiếm gặp, đặc trưng bởi các vết loét có sẹo xuất hiện đột ngột. Mặc dù tên gọi, viêm da mủ không liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn, mà là do hoại tử của các thành mạch.

Pyoderma gangrenosum thường được chẩn đoán ở những người từ 25 đến 54 tuổi, mặc dù nó cũng có thể phát triển ở thời thơ ấu.

Bệnh có thể tự diễn biến hoặc kèm theo các bệnh toàn thân như:

• viêm loét đại tràng
• Bệnh Crohn
• viêm khớp
• bệnh đa u tủy
• bệnh bạch cầu
• viêm gan mãn tính hoạt động
• đôi khi nó xảy ra như một hội chứng paraneoplastic

Nguyên nhân của bệnh là không rõ.

Pyoderma gangrenosum: các loại

Phân loại bao gồm bốn loại viêm da mủ chính:

• viêm da mủ - có thể đi kèm với các bệnh viêm ruột và bệnh bạch cầu đơn dòng, nó chủ yếu ảnh hưởng đến thân và chân, không có nghĩa là nó sẽ không xảy ra trên đầu (cũng như dưới tóc) hoặc trên cổ hoặc dương vật, các tổn thương có dạng loét với các cạnh cong, hơi xanh, xung quanh đó một vòng viêm phát triển
• Viêm da mủ - thường xuất hiện trong các đợt cấp của viêm loét đại tràng, các mụn nhỏ xuất hiện trên vùng da không thay đổi của các bộ phận kéo dài và ở nửa trên của cơ thể, và được bao quanh bởi các ban đỏ viêm
• viêm da mủ - thường đi kèm với các bệnh tăng sinh tủy, khi nó xảy ra trong quá trình bệnh bạch cầu, nó làm xấu đi đáng kể tiên lượng; có dạng mụn nước hời hợt, đau đớn với quầng vú có ban đỏ, dần dần chuyển thành vết mòn và loét
• viêm da mủ dạng đá - dạng giới hạn với diễn biến mãn tính, thường xảy ra đơn độc (không kèm theo bệnh toàn thân), các vết loét nông, nông, không đau, tiến triển chậm thường xuất hiện trên thân

Pyoderma gangrenosum: các triệu chứng

Điển hình của tình trạng này là:

• bất thường da dưới dạng vết loét sâu và có ranh giới rõ ràng
• các tổn thương lan rộng tự động, đôi khi sự hình thành của chúng được bắt đầu bằng thâm nhiễm viêm hoặc sự phát triển của mụn nước
• phun trào da là đơn lẻ hoặc nhiều
• một số tổn thương có thể lành lại và những tổn thương mới có thể xuất hiện đồng thời
• quá trình viêm da mủ là mãn tính và tiến triển

Pyoderma gangrenosum: chẩn đoán

Bệnh được chẩn đoán dựa trên sự hiện diện của các tổn thương da đột ngột, lõm xuống và lan rộng nhanh chóng dưới dạng loét.

Ngoài ra, các cuộc kiểm tra chi tiết được thực hiện đối với viêm loét đại tràng và những thay đổi tăng sản trong hệ thống huyết học.

Pyoderma gangrenosum: điều trị

Điều trị bệnh này nên bắt đầu bằng việc sử dụng sulfone và salazosulfapyridine. Các tác dụng hữu ích thu được sau khi kết hợp các chế phẩm này với glucocorticosteroid liều thấp, ví dụ như prednisone.

Kết quả tốt cũng được quan sát thấy sau khi tiến hành điều trị xung với glucocorticosteroid (sử dụng cái gọi là liều lượng lớn của các chế phẩm trong một thời gian nhất định) và duy trì điều trị bằng chlorambucil và một lượng nhỏ glucocorticosteroid (tiếp tục điều trị).

Đọc tiếp:

• Pyoderma gangrenosum - điều trị gì?
• Bệnh viêm da mủ và nốt ban đỏ