Đối với nhiều phụ nữ, tái tạo vú sau khi cắt bỏ vú là một chiến thắng trước ung thư và trở lại trạng thái bình thường. Về lý thuyết, bất kỳ phụ nữ nào bị mất một hoặc một phần vú, bất kể tiên lượng về tương lai, đều có quyền được phẫu thuật tái tạo. Trên thực tế, do hạn chế về tài chính, việc thực hiện quyền này có thể khác nhau.
Các ca phẫu thuật tái tạo (thông thường là tái tạo vú) không được bao gồm trong các ca phẫu thuật cứu sống, chỉ có Quỹ chi trả cho các ca phẫu thuật đó, vì vậy nếu bệnh viện vượt quá giới hạn được cấp, Quỹ Y tế Quốc gia sẽ không thanh toán cho việc tái thiết. Ở Ba Lan, thủ tục tái tạo vú chỉ được thực hiện trong 10-15%. phụ nữ sau khi cắt bỏ vú. Và mặc dù NHF hoàn trả một phần chi phí phẫu thuật tái tạo, nhưng vẫn không đủ tiền để tất cả phụ nữ được hưởng lợi từ chúng.
Tái tạo vú: quyết định chung của phụ nữ và bác sĩ
Việc lựa chọn phương pháp tái tạo vú là do người phụ nữ quyết định cùng với bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật, hoặc thực tế là nhiều lần điều trị liên tiếp, có tác dụng tạo lại vú giống như tự nhiên. Vì vậy, mỗi phụ nữ khi đưa ra quyết định tái tạo nên trả lời câu hỏi: tại sao cô ấy muốn làm điều này? Câu trả lời rất quan trọng vì nó cho phép bạn chấp nhận và trải qua các giai đoạn điều trị mà không bị căng thẳng. Những phụ nữ quyết định khôi phục lại bộ ngực thường nói rằng nếu không có phẫu thuật như vậy, họ sẽ không bao giờ cảm thấy như những phụ nữ chính thức, những người khác muốn tránh phiền phức khi đeo vú giả trong một chiếc áo ngực đặc biệt, nhưng một nhóm khác lại tin rằng đây là cách duy nhất để tránh đau do cột sống bị đè nén không đồng đều. Đối với hầu hết phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ trẻ, đó là một cách để cải thiện sức khỏe của họ, lấy lại sự tự tin và trở lại cuộc sống bình thường. Nhưng cũng cần biết rằng mặc dù ngày càng khó phân biệt giữa vú tái tạo và vú lành, nhưng khi sờ vào sẽ cảm thấy không tự nhiên, khi sờ vào sẽ có cảm giác hơi khác.
Cũng đọc: Phục hồi chức năng sau khi cắt bỏ vú - các bài tập sau khi cắt bỏ vú Cắt bỏ vú dự phòng: chỉ định, liệu trình và hiệu quả của phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng ... Cắt bỏ vú: các loại. Cắt bỏ vú đơn giản, cắt bỏ vú triệt để, chỉnh sửa ...Tái tạo vú đồng thời
Nếu cần thiết phải cắt bỏ toàn bộ vú, việc tái tạo vú có thể được thực hiện trong cùng một quy trình bằng cách cấy ghép một bộ phận giả hoặc một dụng cụ mở rộng. Nhưng phẫu thuật kết hợp được thực hiện trong những trường hợp được xác định nghiêm ngặt. Tiêu chí cơ bản là giai đoạn của bệnh ung thư. Các phẫu thuật kết hợp được thực hiện khi ung thư ở giai đoạn tiền xâm lấn, khi nguy cơ phơi nhiễm phóng xạ thấp và khi người phụ nữ không mắc bệnh ung thư nào khác. Tái tạo đồng thời là một thủ tục lý tưởng cho những phụ nữ có gánh nặng với đột biến BRCA1 và BRCA2, tức là các gen chịu trách nhiệm cho sự phát triển của ung thư vú.
Chống chỉ định thực hiện đồng thời cả hai phương pháp điều trị là quá trình điều trị tiếp theo, tức là chiếu xạ theo kế hoạch. Các chống chỉ định khác bao gồm giai đoạn cao của bệnh, ví dụ như thâm nhiễm khối u trên da. Tái tạo trì hoãn - đôi khi sau nhiều tháng - được thực hiện sau khi hoàn thành điều trị bổ trợ. Nó có thể được thực hiện ở tất cả phụ nữ, miễn là không có chống chỉ định gây mê toàn thân. Chỉ có ý chí của bệnh nhân mới quyết định.
80 phần trăm các cục u trong vú của bạn là lành tính. Bạn cần theo dõi chúng, thăm khám bác sĩ thường xuyên và thực hiện các xét nghiệm do bác sĩ khuyến cáo. Tự kiểm tra là quan trọng trong việc phòng ngừa ung thư. Tốt nhất bạn nên làm điều này mỗi tháng một lần, luôn vào cùng một ngày của chu kỳ.
Hàng năm ở Ba Lan, gần 15 nghìn. các trường hợp ung thư vú mới.Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra vào thập kỷ thứ 5 và thứ 6 của cuộc đời. Chỉ một nửa số phụ nữ bị bệnh có cơ hội sống sót trên 5 năm. Lý do cho hiện tượng này là do tự nhiên - đến quá muộn để điều trị.
Tái tạo vú bị hoãn
Nếu bệnh nhân đã được xạ trị sau khi cắt bỏ tuyến vú, mô của chính họ được sử dụng để phục hồi vú. Không thể đưa mô cấy hoặc dụng cụ mở rộng vào dưới cơ ngực sau khi chiếu xạ, vì cơ này bị xơ hóa, yếu đi sau chiếu xạ và sẽ không thể giữ chân giả. Hai kỹ thuật thường được sử dụng cho các hoạt động bị trì hoãn.
1. Có thể có được cơ latissimus dorsi (đây là cơ chạy từ xương bả vai đến xương chậu). Sau đó, nó được khâu vào vết thương sau phẫu thuật và một bộ phận giả tương ứng với hình dạng của một bên vú khỏe mạnh sẽ được đặt bên dưới nó. Việc điều trị được kéo dài theo thời gian và các giai đoạn riêng lẻ được thực hiện trong khoảng thời gian vài tháng. Khi bầu vú vào đúng vị trí, núm vú và quầng vú được tái tạo. Nếu bệnh nhân không muốn điều trị nữa thì có thể sử dụng núm vú silicon, loại núm vú này dán vào vú mới hàng ngày. Thu thập cơ latissimus dorsi là an toàn, vì nó không quan trọng lắm đối với việc duy trì vóc dáng chính xác. Có một vết sẹo dài khoảng 12 cm trên lưng, nhưng một bác sĩ phẫu thuật giỏi sẽ rạch một đường sao cho nó ẩn dưới dây áo ngực.
2. Để tái tạo, một vạt da-cơ lấy từ bụng được sử dụng. Thông thường, một phần cơ trực tràng bị cắt bỏ cùng với mảnh da và mô mỡ tạo thành vú. Những hoạt động như vậy không còn được cấy ghép với bộ phận giả vú nữa. Nếu bệnh nhân chưa trải qua quá trình xạ trị sau phẫu thuật, một thủ thuật được thực hiện trong đó một dụng cụ giãn nở được cấy vào dưới cơ. Nó được sử dụng khi vú tự nhiên rất lớn hoặc khi chỉ còn lại ít mô sau khi cắt bỏ vú bị bệnh. Dụng cụ giãn nở đặt dưới cơ dần dần được lấp đầy bởi lượng muối ngày càng nhiều. Khi lấy được “túi” đủ lớn, mất khoảng 4 tháng, dụng cụ nong sẽ được lấy ra và đặt bộ phận giả ngực vào đó. Một bộ ngực được tái tạo sẽ không bao giờ bị xệ xuống, vì vậy, giai đoạn tiếp theo của việc điều trị là chỉnh sửa, hay nói về mặt kỹ thuật: cân xứng một bên vú khỏe mạnh, sao cho nó khớp với vú đã được tái tạo. Sự đối xứng có thể được thực hiện trong quá trình phẫu thuật tái tạo hoặc một vài tháng sau lần điều trị đầu tiên.
Chăm sóc vú mới sau khi tái tạo
Chỉ trong khoảng thời gian đầu tiên sau khi làm thủ thuật, người phụ nữ phải hạn chế cử động cánh tay của mình và không được làm quá tải khi mua sắm hoặc làm việc nặng. Một khi các vết sẹo đã lành, mọi thứ trở lại bình thường. Bạn có thể đi bơi, đi biển, sử dụng mỹ phẩm cho cơ thể, ... Tuy nhiên, phụ nữ có cấy ghép nên bảo vệ vú khỏi những tổn thương. Trong những tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật tái tạo, bạn nên mặc một chiếc áo ngực đặc biệt, có thể mua ở cửa hàng y tế. Sau khi vú lành lại, bạn có thể mặc quần lót bình thường nhưng phải do bác sĩ chuyên khoa lựa chọn, tức là áo lót. Không thể quên việc kiểm tra thường xuyên với bác sĩ ung thư. Các thử nghiệm kiểm soát ban đầu được thực hiện 3 tháng một lần, sau đó sáu tháng một lần.
Quan trọngNghiên cứu được thực hiện bởi prof. Jan Lubiński từ Đại học Y khoa Pomeranian cho thấy rằng cho con bú là cách tốt nhất và hiệu quả nhất để bảo vệ bản thân chống lại bệnh ung thư vú. Mỗi tháng cho ăn giảm nguy cơ ung thư khoảng 10%. Điều này cũng áp dụng cho những phụ nữ có gen BRCA1 gây ung thư vú.
"Zdrowie" hàng tháng