Nimodipine về mặt hóa học là một chất đối kháng canxi, một dẫn xuất 1,4-dihydropyridine. Nó thuộc thế hệ thứ hai của thuốc chẹn kênh canxi. Những chỉ định và chống chỉ định cho việc sử dụng nimodipine là gì? Sử dụng nimodipine có thể có những tác dụng phụ nào?
Mục lục
- Nimodipina - chỉ định sử dụng
- Nomodipine - chống chỉ định
- Nimodipine và mang thai và cho con bú
- Tác dụng phụ của nimopidine
- Tương tác của Nimodipine với các loại thuốc khác
- Nimodipine và cam quýt
- Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo của thuốc - ngộ độc nimodipine
Nimodipine có một và nhiệm vụ quan trọng nhất - ức chế dòng ion canxi đến các tế bào cơ trơn và do đó ngăn chặn sự co bóp của các cơ tạo thành mạch máu. Nhờ tác dụng của nó - nó ngăn chặn sự co thắt của các mạch máu não và (rất quan trọng) sự thiếu máu cục bộ của mô não.
Nimodipina - chỉ định sử dụng
Nimodipine là một chất khá thường được sử dụng cả trong dự phòng và điều trị suy nhược thần kinh do thiếu máu cục bộ do co thắt mạch não, đặc biệt là xuất huyết dưới nhện do vỡ phình mạch. Nó cũng có thể ngăn ngừa hoặc loại bỏ sự co mạch do các chất khác gây ra, ví dụ như serotonin, prostaglandin hoặc histamine.
Theo nghiên cứu, nimodipine cũng bảo vệ tế bào thần kinh (tức là tế bào thần kinh) và ổn định chức năng của chúng. Do đó, người ta tin rằng loại thuốc này cũng có thể được sử dụng để điều trị những thay đổi trong não đơn giản là do lão hóa. Nó sẽ chịu đựng những thay đổi như suy giảm trí nhớ, suy giảm khả năng tập trung, thay đổi hành vi, cảm xúc không ổn định hoặc giảm trí lực.
Nomodipine - chống chỉ định
Chống chỉ định chính là quá mẫn với bản thân nimodipine hoặc các thành phần khác của chế phẩm.
Và khi nào bạn nên hết sức thận trọng với nimodipine?
- ở những bệnh nhân bị phù não toàn thân và tăng nặng áp lực nội sọ
- ở bệnh nhân huyết áp thấp nghiêm trọng
- và ở những bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định, cũng như ở những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim cấp tính
Nimodipine và mang thai và cho con bú
Nếu chế phẩm phải được sử dụng cho phụ nữ có thai, cần tính đến tình trạng chung của bệnh nhân, chẩn đoán kỹ lưỡng và tất cả các rủi ro liên quan phải được xem xét. Theo nguyên tắc chung, thuốc này không được sử dụng cho phụ nữ mang thai vì nó làm giãn cơ tử cung và có thể kéo dài thời gian chuyển dạ, có thể gây nguy hiểm cho em bé.
Nó cũng không nên được sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Nimodipine và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa mẹ với nồng độ gần như tương đương với nồng độ trong huyết thanh của người mẹ - nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng nimodipine.
Tác dụng phụ của nimopidine
Giống như tất cả các loại thuốc, nimodipine cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Cần nhớ rằng không phải ai cũng sẽ trải qua chúng, và cường độ của chúng cũng có thể khác nhau.
Các tác dụng phụ thường xảy ra bao gồm:
- phản ứng dị ứng
- phát ban
- Đau đầu
- nhịp tim nhanh
- huyết áp thấp
- giãn mạch
- buồn nôn
Và hiếm khi:
- nhịp tim chậm
- tắc ruột
- tăng men gan tạm thời
- phản ứng tại chỗ tiêm truyền hoặc tiêm
- viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ tiêm truyền
Tương tác của Nimodipine với các loại thuốc khác
Trước khi bắt đầu điều trị bằng nimodipine, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc thảo dược và thuốc không kê đơn, vì:
- sử dụng đồng thời nimodipine và fluoxetine dẫn đến tăng nồng độ của chất cũ trong huyết thanh, có thể làm tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ
- sử dụng đồng thời nimodipine có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc hạ huyết áp - ví dụ như thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế kênh canxi khác, thuốc chẹn alpha-adrenergic. Nếu cần thiết phải sử dụng nimodipine kết hợp với các thuốc nêu trên, tình trạng của bệnh nhân cần được theo dõi một cách hệ thống
- sử dụng chế phẩm với các thuốc có thể có tác dụng độc thận (kháng sinh nhóm aminoglycosid, cephalosporin, furosemide) có thể làm tăng tác dụng phụ trên chức năng thận, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận. Trong những trường hợp này, cần liên tục theo dõi các thông số về chức năng thận và trong trường hợp có các triệu chứng suy thận, ngừng điều trị hoặc giảm liều
Nimodipine và cam quýt
Như mọi người đã biết, bưởi có nhiều đặc tính có lợi cho sức khỏe. Giống như hầu hết các loại trái cây họ cam quýt, chúng ảnh hưởng tích cực đến khả năng miễn dịch của chúng ta, giảm cholesterol và huyết áp, hỗ trợ cơ thể giảm béo bằng cách đẩy nhanh quá trình trao đổi chất và tạo điều kiện đốt cháy chất béo.
Tuy nhiên, cần nhớ rằng chúng chứa một số hợp chất nhất định, cụ thể là: flavonoid và phenylcoumarins, giống như một số loại thuốc, được chuyển hóa bởi cùng một nhóm isoenzyme cytochrome P450. Điều này có nghĩa là khi bạn uống bưởi hoặc nước ép bưởi và thuốc cùng một lúc, chúng sẽ bị chặn lại bởi các hợp chất có trong nước ép, khiến cho quá trình chuyển hóa thuốc không thể diễn ra, hoặc ít nhất là rất hạn chế. Hệ quả của việc này là nồng độ thuốc trong cơ thể tăng lên một cách nguy hiểm, gây ra một số tác dụng không mong muốn.
Để tránh tương tác, bạn không nên uống nước bưởi hoặc ăn bưởi ít nhất 4 giờ trước và 4 giờ sau khi uống thuốc. Do đó, người ta thường chấp nhận rằng cả nimodipine và các loại thuốc khác nên được rửa sạch bằng nước.
Dùng nhiều hơn liều khuyến cáo của thuốc - ngộ độc nimodipine
Nhiễm độc xảy ra do quá liều cấp tính với nimodipine. Các triệu chứng ngộ độc bao gồm:
- Rối loạn nhịp tim
- giảm huyết áp nghiêm trọng
- buồn nôn
- phàn nàn về đường tiêu hóa
Trong trường hợp quá liều, điều trị nên được rút lại ngay lập tức. Thật không may, trong tình huống như vậy, có thể phải tiến hành rửa dạ dày và cho uống than hoạt, và nếu huyết áp giảm, có thể phải truyền tĩnh mạch dopamine hoặc noradrenaline. Do đó, điều quan trọng là một bệnh nhân như vậy phải được chăm sóc y tế chuyên nghiệp càng sớm càng tốt.
Cảnh báo!Điều rất quan trọng là phải thận trọng khi sử dụng thuốc này. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là bệnh nhân không thay đổi liều lượng do bác sĩ chỉ định, không can thiệp vào cách sử dụng thuốc và trong mọi trường hợp không chuyển thuốc này sang người khác! Cũng nên nhớ rằng chẩn đoán chuyên sâu đặc biệt quan trọng khi bệnh nhân có các bệnh đi kèm khác, ví dụ như suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim gần đây, giảm nhịp tim, bệnh gan, tăng huyết áp hoặc huyết áp thấp.
Giới thiệu về tác giả Karolina Nowak Một kỹ thuật viên dược có bằng cấp. Hiện tại, cô đã hoàn thành tốt công việc trong một hiệu thuốc. Đồng cảm, nhạy cảm và thích tiếp xúc với người khác. Riêng tư, một người yêu thích một cuốn sách hay.Đọc thêm bài viết của tác giả này