Suy giáp: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Suy nhược cơ thể là do thiếu hormone tuyến giáp. Các triệu chứng của suy giáp có thể khác nhau và liên quan đến các hệ thống cơ quan khác nhau. Điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán rõ ràng, do đó cần tiến hành các xét nghiệm thích hợp. Đọc hoặc nghe về điều trị suy giáp.

Suy giáp (suy nhược) có liên quan đến sự thiếu hụt hormone tuyến giáp. Nguyên nhân của suy giáp có thể bao gồm từ một bệnh tự miễn dịch đến chấn thương cơ học. Ngoài ra, các triệu chứng của suy giáp rất đa dạng nên thường xảy ra khi bệnh nhân được điều trị một số bệnh khác nhau (ví dụ: trầm cảm, cholesterol quá cao, các vấn đề về da hoặc tim). Điều này đặc biệt đúng với suy giáp cận lâm sàng.

Suy giáp ảnh hưởng đến 6% những người dưới 60 tuổi và tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi tác, điều quan trọng là nó ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn 5 lần so với nam giới, vì rối loạn chức năng xảy ra thoáng qua ở 5% phụ nữ sau khi mang thai.

Mục lục

1. Nguyên nhân gây ra bệnh suy giáp là gì?
2. Các triệu chứng của một tuyến giáp kém hoạt động là gì?
3. Suy giáp cận lâm sàng được biểu hiện như thế nào?
4. Tôi cần làm những xét nghiệm nào để xác nhận tuyến giáp hoạt động kém?
5. Làm thế nào để điều trị suy giáp?
6. Bạn dùng levothyroxine như thế nào?

Nghe cách điều trị suy giáp. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5

Tuyến giáp là một trong số ít các tuyến nội tiết kỳ lạ. Nó là một tuyến nhỏ nằm ở phần trước-dưới của cổ. Tuyến giáp sản xuất ba loại hormone:

• triiodothyronine (T3)
• thyroxine (T4)
• calcitonin

Chúng đóng một vai trò rất quan trọng trong hoạt động của hệ thần kinh, hệ tim mạch và hệ thống vận động. Chúng cũng xác định mức độ tổng hợp protein và mức độ tiêu thụ oxy trong tế bào và sự cân bằng canxi-phosphate của cơ thể.

Hoạt động thích hợp của tuyến giáp được điều chỉnh hai lần. Một mặt, việc sản xuất hormone chuyển hóa được điều khiển bởi hệ thống hạ đồi - tuyến yên trong não, hoạt động theo nguyên tắc phản hồi âm - sự tiết hormone tuyến giáp ức chế bài tiết hormone vùng dưới đồi kích thích tuyến giáp.

Mặt khác, hormone tuyến giáp được sản xuất do tác động kích thích của hệ thần kinh diễn ra trong những tình huống căng thẳng, với sự tăng cường phản ứng phòng vệ của cơ thể.

Nồng độ của hormone tuyến giáp thứ ba, calcitonin, phụ thuộc vào mức canxi trong máu. Khi tuyến tiết ra quá ít hormone, nó được cho là suy giáp.

Nguyên nhân gây ra bệnh suy giáp là gì?

• Bệnh Hashimoto - viêm tuyến giáp tự miễn (lymphocytic) mãn tính - viêm tuyến giáp không đau, từ từ phá hủy tuyến giáp và dẫn đến giảm sản xuất hormone
  
  
• phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp gây ra bởi ví dụ như ung thư tuyến giáp, bệnh Graves hoặc bướu cổ dạng nốt tăng động gây ra suy giáp vĩnh viễn và mức độ của nó phụ thuộc vào việc toàn bộ tuyến được cắt bỏ hoặc, ví dụ, một trong các thùy của nó

Đọc: Phẫu thuật tuyến giáp. Khi nào thì cần thiết phải phẫu thuật tuyến giáp?

• điều trị bằng iốt phóng xạ (iốt phóng xạ; 131I), được sử dụng trong điều trị, trong số những người khác, ung thư tuyến giáp, bệnh Graves hoặc bướu cổ dạng nốt tăng động
  
  
• viêm tuyến giáp (ví dụ, viêm tuyến giáp bán cấp, viêm tuyến giáp sau sinh, viêm tuyến giáp cấp tính); trong những trường hợp này, suy giáp có thể thoáng qua
  
  
• suy giáp do thuốc (ví dụ sau amiodarone - một loại thuốc được dùng để điều trị rối loạn nhịp tim, hoặc sau interferon α - một loại thuốc chống vi rút và chống ung thư)
  
  
• thiêu I ôt
  
  
• Chiếu xạ vùng cổ do ung thư (ví dụ: vú) có thể dẫn đến suy giáp thậm chí sau nhiều năm

Suy giáp thứ phát là do các bệnh của tuyến yên, và suy giáp cấp ba là do trục trặc của vùng dưới đồi.

Suy giáp bẩm sinh có thể do thiếu hoặc dị dạng tuyến giáp, bất thường ở tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, hoặc do thiếu iốt.

Suy giáp cận lâm sàng (tiềm ẩn) có nguyên nhân tương tự như lâm sàng.

Nguyên nhân của suy giáp cận lâm sàng bẩm sinh có thể là do rối loạn sinh tân tạo - rối loạn sinh tổng hợp hormone tuyến giáp, có tính di truyền.

Các triệu chứng của một tuyến giáp kém hoạt động là gì?

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng suy giáp khác nhau giữa các bệnh nhân - ở suy giáp nhẹ, chúng có thể rất khó quan sát. Thật không may, suy giáp không được điều trị có thể dẫn đến bệnh tim mạch, vô sinh và trong trường hợp nghiêm trọng là khủng hoảng tuyến giáp và hôn mê hạ tử cung, những tình trạng đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Đây là lý do tại sao việc theo dõi cơ thể và kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp thường xuyên là rất quan trọng. Danh sách các triệu chứng của suy giáp thực sự dài. Nó bao gồm:

• mệt mỏi
• khó thở khi tập thể dục
• hụt hơi
• buồn ngủ quá mức
• liên tục cảm thấy lạnh (ngay cả trong những ngày nóng)
• táo bón thường xuyên
• độ cứng cơ bắp
• đau khớp
• tăng cân mặc dù chán ăn
• giọng khàn
• trí nhớ yếu hơn
• suy giảm khả năng tập trung
• sưng mí mắt
• "bọng mắt
• thường có cái gọi là mang
• sưng ở cổ
• lúm đồng tiền trên xương quai xanh biến mất
• Rối loạn kinh nguyệt
• giòn và rụng tóc
• lông mày thưa
• da khô
• rụng lông ở nách
• tâm trạng chán nản và suy nghĩ trầm cảm
• triệu chứng "đầu gối bẩn", "khuỷu tay bẩn"
• quáng gà
• giữ nước trong cơ thể
• khó duy trì thai kỳ
• bất lực
• giảm ham muốn tình dục
• các triệu chứng của bệnh động mạch vành
• nhịp tim chậm xoang
• làm chậm chuyển động
• tích tụ chất lỏng trong phúc mạc

Suy giáp

Chúng tôi phát triển trang web của mình bằng cách hiển thị quảng cáo.

Bằng cách chặn quảng cáo, bạn không cho phép chúng tôi tạo nội dung có giá trị.

Tắt AdBlock và làm mới trang.

Suy giáp cận lâm sàng được biểu hiện như thế nào?

Suy giáp cận lâm sàng (tiềm ẩn) có thể bẩm sinh hoặc mắc phải, và nó cũng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới. Trong trường hợp suy giáp cận lâm sàng, không có triệu chứng điển hình (với nồng độ hormone tuyến giáp giảm), do đó nó còn được gọi là suy giáp, có triệu chứng nhẹ hoặc nhẹ, nhưng có thể bao gồm:

• ở người lớn: đau đầu, không dung nạp lạnh, táo bón, tâm trạng chán nản, mệt mỏi mãn tính và thậm chí trầm cảm
  
  
• ở trẻ nhỏ: vàng da kéo dài ở trẻ sơ sinh, chậm phát triển trí tuệ và thể chất, ví dụ như tăng trưởng bất thường, khó ăn, giảm khả năng vận động, giọng khàn, da lạnh, bong tróc
  
  
• ở trẻ lớn hơn: ức chế tăng trưởng, chậm dậy thì, khó khăn trong học tập, cũng như không chịu được lạnh, táo bón, buồn ngủ, chậm nói, nhức đầu, tóc khô, giòn và mỏng, da khô ráp

Tôi cần làm những xét nghiệm nào để xác nhận tuyến giáp hoạt động kém?

Các xét nghiệm nội tiết tố là cơ sở để chẩn đoán suy giáp. Đầu tiên, mức TSH trong máu được kiểm tra - khi kết quả của nó cao hơn mức bình thường, mức thyroxine (fT4) sẽ được kiểm tra. Nếu chúng ta đang đối phó với chứng suy giáp nguyên phát do bệnh của tuyến này, mức TSH tăng cao sẽ đi kèm với mức fT4 giảm.

Trong suy giáp thứ cấp và thứ ba, mức TSH giảm xuống, cũng như mức fT3 và fT4.

Trong trường hợp suy giáp cận lâm sàng (tiềm ẩn, cận lâm sàng) (SNT), có sự gia tăng nồng độ thyrotropin (TSH) trong máu trên giới hạn trên của bình thường (tức là trên 4,5 mIU / l), với nồng độ bình thường của thyroxine tự do (fT4) và triiodothyronine (fT3) ) mà không phải do các lý do khác (ví dụ: dùng iốt, thuốc an thần kinh hoặc thuốc chẹn H2).

Bác sĩ cũng có thể đo nồng độ kháng thể kháng giáp trong huyết thanh, đặc biệt là kháng thể kháng giáp peroxidase (anti-TPO) hoặc anti-thyroglobulin (anti-TG): nồng độ anti-TPO tăng cao là đặc điểm của bệnh Hashimoto.

Ngoài ra, siêu âm tuyến giáp có thể giúp chẩn đoán - giúp xác định nguyên nhân gây suy giáp (ví dụ như bệnh Hashimoto).

Khi tình trạng suy giáp tiến triển nặng và các triệu chứng nghiêm trọng, siêu âm khoang bụng và chụp X-quang ngực để kiểm tra sự tích tụ chất lỏng trong các khoang của cơ thể, và điện tâm đồ có thể cho thấy nhịp tim chậm (nhịp tim quá chậm) và điện áp sóng thấp.

Đáng biết

Tuyến giáp được kiểm soát bởi hormone TSH được sản xuất trong tuyến yên. Tuyến giáp tự sản xuất và tiết ra ba loại hormone vào máu: triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) và calcitonin. Chúng kiểm soát sự trao đổi chất trong toàn bộ cơ thể. Để sản xuất chúng, tuyến giáp cần một lượng i-ốt thích hợp mà chúng ta hấp thụ từ thức ăn và không khí. Nếu tuyến giáp sản xuất quá ít hoặc quá nhiều hormone, các vấn đề sức khỏe bắt đầu. Chúng có nguy cơ ảnh hưởng đến phụ nữ cao gấp 5 lần so với nam giới.

Làm thế nào để điều trị suy giáp?

Điều trị suy giáp bao gồm việc bổ sung thường xuyên các hormone tuyến giáp bị thiếu, tức là dùng các chế phẩm thyroxine. Hiện nay, nó là một loại levothyroxine được sản xuất tổng hợp, hoạt động giống như một loại hormone do tuyến giáp sản xuất. Tác dụng của các chế phẩm levothyroxine khác nhau có thể hơi khác nhau, vì vậy các bác sĩ khuyên bạn nên luôn dùng chế phẩm giống nhau.

Đó là bác sĩ xác định cả liều ban đầu của thuốc và những thay đổi có thể xảy ra. Điều trị bằng thyroxine, đặc biệt trong thời gian đầu, cần được theo dõi chặt chẽ, và xác định liều lượng thuốc trên cơ sở các xét nghiệm kiểm soát. Do đó, trong trường hợp suy giáp nguyên phát, việc đo nồng độ TSH thường xuyên rất quan trọng - ở giai đoạn đầu, chúng được thực hiện 6-12 tuần một lần, và khi suy giáp được điều chỉnh, 6-12 tháng một lần. Trong trường hợp suy giáp thứ cấp và thứ ba, hiệu quả điều trị được theo dõi bằng cách kiểm tra mức độ thyroxine (T4).

Điều kiện để bù đắp chứng suy giáp là liều lượng levothyroxine được lựa chọn thích hợp và lượng thuốc thường xuyên.

Bạn dùng levothyroxine như thế nào?

Thật không may, suy giáp đòi hỏi phải uống levothyroxine suốt đời và kiểm tra định kỳ nồng độ TSH. Chỉ có thể phục hồi tự phát trong một số trường hợp, chẳng hạn như viêm tuyến giáp sau sinh, viêm tuyến giáp bán cấp, suy giáp do thuốc.

Đối với levothyroxine, điều đặc biệt quan trọng là phải uống thường xuyên, tốt nhất là luôn luôn làm cùng một lúc, thường là vào buổi sáng, nhất thiết lúc bụng đói, trước bữa ăn khoảng 30-60 phút, rửa sạch bằng nước. Một số loại thuốc (ví dụ như các chế phẩm sắt) không nên dùng cùng với levothyroxine.

Với chế độ ăn kiêng này, bạn sẽ giảm cân khi bị suy giáp

Tác giả: Time S.A

Tận dụng các chế độ ăn kiêng trực tuyến tiện lợi của Hướng dẫn sức khỏe, được phát triển đặc biệt cho những người đang đấu tranh với chứng suy giáp. Nhờ chúng, bạn sẽ giảm cân, giảm các tác động khó chịu của bệnh và cải thiện sức khỏe của bạn. Các chế độ ăn kiêng này được phát triển phù hợp với các khuyến nghị và tiêu chuẩn mới nhất của các viện nghiên cứu và khoa học.

Tìm hiểu thêm

Đề xuất bài viết:

Làm thế nào để tự kiểm tra tuyến giáp? Từng bước tự kiểm tra tuyến giáp