Bác sĩ thần kinh là bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh về hệ thần kinh trung ương và thần kinh ngoại biên. Với mục đích này, nhà thần kinh học kiểm tra các hoạt động của hệ thần kinh, quan sát phản ứng của cơ thể đối với các kích thích cụ thể (ví dụ: phản xạ đầu gối) và sử dụng kết quả của các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính.
Một bác sĩ thần kinh là một chuyên gia về thần kinh - một lĩnh vực y học điều trị các bệnh của hệ thần kinh ngoại vi và trung ương. Hệ thống thần kinh trung ương (CNS) không chỉ là não và tủy sống, vì vậy bác sĩ thần kinh sẽ giúp ích trong việc nghiên cứu nguyên nhân và điều trị chứng đau đầu và các bất thường về não (ví dụ như các vấn đề về thị giác, lời nói, thăng bằng và phối hợp). Do đó, thần kinh học có liên quan đến tâm thần học, và một số bệnh là lĩnh vực của cả hai. Đôi khi, bác sĩ thần kinh cũng có thể giúp chẩn đoán đau lưng do thực tế là nó gây ra bởi áp lực lên dây thần kinh.
Nhà thần kinh học cũng giải quyết các bệnh của hệ thần kinh ngoại vi, tức là các kết nối giữa thần kinh trung ương với các cơ quan và cơ riêng lẻ.
Nghe bác sĩ thần kinh làm gì và chữa những bệnh gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹoĐể xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Bác sĩ thần kinh khám những triệu chứng gì?
Danh mục các triệu chứng thần kinh thực sự rất rộng. Một nhà thần kinh học giải quyết việc chẩn đoán và điều trị những điều sau đây:
- những nỗi đau được hiểu rộng rãi,
- yếu cơ,
- chuột rút cơ bắp
- run cơ
- rối loạn cảm giác,
- vấn đề với sự phối hợp vận động,
- Ù tai,
- chóng mặt,
- rối loạn thăng bằng,
- vấn đề với bộ nhớ,
- rối loạn giấc ngủ,
- bất tỉnh, ngất xỉu,
- chức năng cơ vòng bất thường (ví dụ như rối loạn tiểu tiện).
Nguyên nhân của chúng có thể rất đa dạng - các triệu chứng thần kinh thường gặp nhất là hậu quả của chấn thương, nhiễm trùng, nhiễm độc, chúng có thể do khối u phát triển, khuyết tật di truyền bẩm sinh, và cũng là triệu chứng của các bệnh như tiểu đường, nghiện rượu, thoái hóa cột sống, thiếu vitamin B12, v.v.
Bác sĩ chuyên khoa thần kinh chữa những bệnh gì?
Các bệnh do bác sĩ thần kinh điều trị bao gồm:
- thoái hóa cột sống,
- đau thân kinh toạ
- động kinh,
- bệnh đa xơ cứng,
- Bệnh Parkinson,
- Săn sóc của Huntington,
- Bệnh Wilson,
- Bệnh Alzheimer,
- đột quỵ và tình trạng sau đột quỵ,
- các tình trạng sau viêm não tủy, viêm màng não,
- u não,
- đau nửa đầu và các chứng đau đầu khác,
- loạn thần kinh,
- bệnh nhược cơ
- myopathies,
- suy nhược cơ.
Khám bác sĩ thần kinh trông như thế nào? Quá trình kiểm tra thần kinh
Trong lần khám đầu tiên, bác sĩ thần kinh tiến hành phỏng vấn y tế và thực hiện các bài kiểm tra đơn giản về phản xạ sinh lý. Điều cơ bản là gõ vào đầu gối bằng một cái búa (cái gọi là phản xạ đầu gối) - cách này bác sĩ kiểm tra xem liệu xung thần kinh của bệnh nhân có đi đúng cách từ cơ quan thụ cảm, qua tủy sống, đến cơ quan tác động, tức là cơ hay không. Ngoài xét nghiệm này, bác sĩ thần kinh cũng có thể kiểm tra:
- phản xạ của cơ hai đầu hoặc cơ ba đầu của cánh tay,
- phản xạ của các chất dẫn truyền ở đùi,
- phản xạ hướng tâm cánh tay,
- phản xạ nhảy,
- Triệu chứng của Babinski,
- Rossolimo triệu chứng.
Bác sĩ thần kinh thường kiểm tra cách đi đứng, sự đúng mực của lời nói, cảm giác bề ngoài, chẳng hạn, anh ta có thể yêu cầu bạn dùng ngón tay chạm vào đầu mũi bằng mắt của bạn.
Bác sĩ có thể nghi ngờ loại rối loạn thần kinh mà bệnh nhân đã trải qua bằng cách kiểm tra một hoặc nhiều phản xạ này. Ví dụ, nếu da ở bề mặt bên và dưới của bàn chân bị kích thích gây ra phản xạ Babinski, thì có khả năng là đường vỏ não-tủy sống bị tổn thương. Phản xạ Rossolimo bất thường có thể cho thấy bệnh đa xơ cứng. Tuy nhiên, thông thường, để xác nhận sự nghi ngờ của bạn, bác sĩ thần kinh yêu cầu các xét nghiệm bổ sung.
Nghiên cứu thần kinh
Để chẩn đoán chính xác hơn, bác sĩ thần kinh có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) - là một cuộc kiểm tra X quang rất chính xác sử dụng tia X. Chụp CT đầu và cột sống phổ biến nhất được thực hiện, nhưng bạn thực sự có thể kiểm tra bất kỳ bộ phận nào của cơ thể theo cách này. Nó cho phép phát hiện những bất thường bên trong não, những thay đổi thoái hóa, thay đổi khối u;
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) - cũng giống như CT, là một trong những phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại với độ chính xác cao. Nó được sử dụng để nghiên cứu những thay đổi bệnh lý nhỏ;
- điện não đồ (EEG) - kiểm tra hoạt động điện sinh học của não, cho phép nhận biết một số bệnh thần kinh, ví dụ như động kinh, u não, viêm não, mất ngủ;
- Chụp cắt lớp phát xạ PET-CT - một xét nghiệm rất hiện đại được sử dụng trong y học hạt nhân. Nó là sự kết hợp giữa chụp cắt lớp vi tính cổ điển (CT) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Với phương pháp thứ hai, có thể phân tích sự chuyển hóa của các tổn thương, khác với quá trình chuyển hóa của các tế bào khỏe mạnh.