Tăng huyết áp là tình trạng huyết áp tăng lên trên mức bình thường. Các triệu chứng của tăng huyết áp trong giai đoạn đầu của bệnh không dễ nhận biết hoặc không đặc trưng lắm, nhưng tuy nhiên chúng ta nên biết. Đọc hoặc nghe các nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của huyết áp cao. Làm thế nào để nhận biết các triệu chứng của nó? Điều trị huyết áp cao là gì?
Tăng huyết áp là tình trạng huyết áp tăng lên trên mức bình thường. Tăng huyết áp có thể được chẩn đoán nếu giá trị huyết áp trung bình (được tính từ ít nhất hai lần đo được thực hiện trong ít nhất hai lần khám bác sĩ khác nhau) bằng hoặc lớn hơn 140 mmHg đối với huyết áp tâm thu và / hoặc 90 mmHg đối với huyết áp tâm trương. Huyết áp lý tưởng này là 120/80 mm Hg.
Tăng huyết áp là một căn bệnh của nền văn minh và vẫn là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây tử vong sớm trên toàn thế giới.
Mức huyết áp có liên quan đến tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch:
- nhồi máu cơ tim
- đột quỵ
- suy tim
- bệnh động mạch ngoại vi
- suy thận
Dữ liệu từ 20 năm qua cho thấy tỷ lệ tăng huyết áp ở Ba Lan ngày càng tăng. Theo nghiên cứu NATPOL 2011, tỷ lệ tăng huyết áp động mạch ở những người trong độ tuổi 18-79 đã tăng trong 10 năm từ 30 lên 32%, tức là khoảng 9 triệu người.1
Mục lục
- Tăng huyết áp - các triệu chứng
- Tăng huyết áp - phân loại tăng huyết áp động mạch
- Tăng huyết áp - nguyên nhân
- Tăng huyết áp - chẩn đoán
- Tăng huyết áp - điều trị
- Tăng huyết áp - ăn kiêng
- Tăng huyết áp - làm thế nào để ngăn ngừa nó?
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Tăng huyết áp - các triệu chứng
Tuy nhiên, bất kể nguyên nhân là gì, tăng huyết áp thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều năm. Đôi khi có các triệu chứng cũng có thể xuất hiện trong các bệnh khác, đó là lý do tại sao chúng được gọi là không đặc hiệu cho bệnh tăng huyết áp động mạch.
Tuy nhiên, có thể giả định rằng bạn càng thấy nhiều triệu chứng như vậy ở bản thân thì càng có nhiều khả năng bạn bị tăng huyết áp:
- áp lực trong đầu - thỉnh thoảng xảy ra và thường có tính chất đau đầu âm ỉ
- chóng mặt
- mệt mỏi
- Chảy máu cam
- rối loạn giấc ngủ
- lo lắng
- bệnh tim - với huyết áp cao, bạn có thể cảm thấy tim đập mạnh rõ rệt, cảm giác áp lực hoặc căng tức ở khu vực của nó
- chứng khó thở
Do đó, cần kiểm tra xem áp lực có bình thường không, bởi vì khi các triệu chứng bắt đầu chồng chéo, có thể đã quá muộn để bù đắp những tổn thất mà cơ thể đã phải chịu vì điều này.
Tăng huyết áp - phân loại tăng huyết áp động mạch
-
huyết áp
| Huyết áp tâm thu (mm Hg) | Huyết áp tâm trương (mm Hg) | |
| Tối ưu | <120 | <80 |
| Chính xác | 120—129 | 80—84 |
| Chính xác cao | 130—139 | 85—89
|
-
tăng huyết áp
| Huyết áp tâm thu (mm Hg) | Huyết áp tâm trương (mm Hg) | |
| Lớp 1 (nhẹ) | 140—159 | 90—99 |
| Lớp 2 (trung bình) | 160—179 | 100—109 |
| Lớp 3 (nặng) | ≥180 | ≥110 |
| Cách nhiệt co lại | ≥140 | <90 |
Tăng huyết áp - nguyên nhân
Khoảng 95 phần trăm bệnh nhân tăng huyết áp được chẩn đoán với dạng chính của nó - tăng huyết áp động mạch nguyên phát. Điều này có nghĩa là nguyên nhân của tăng huyết áp không thể được xác định rõ ràng hoặc loại bỏ.
Đối với phần còn lại của bệnh nhân tăng huyết áp, nguyên nhân của nó có thể được xác định - đó là một bệnh trong đó huyết áp cao có thể là một trong những triệu chứng. Trong trường hợp này, tăng huyết áp động mạch thứ phát được chẩn đoán.2
| Nguyên nhân phổ biến của tăng huyết áp thứ phát | Nguyên nhân hiếm gặp của tăng huyết áp thứ phát |
|
|
Ngoài tăng huyết áp nguyên phát và cao huyết áp thứ phát, còn có tăng huyết áp kháng trị, được định nghĩa là huyết áp duy trì trên giá trị mục tiêu mặc dù sử dụng đồng thời ba loại thuốc hạ huyết áp từ các nhóm khác nhau (tốt nhất là một trong số chúng nên là thuốc lợi tiểu) với liều lượng tối ưu.
Tăng huyết áp động mạch ác tính cũng được phân biệt. Tính năng đặc trưng của nó là nhanh chóng dẫn đến suy nhiều cơ quan (bao gồm cả tim và não), gây nguy hiểm đến tính mạng.
Ngoài ra còn có "tăng huyết áp áo choàng trắng" (hội chứng áo choàng trắng), được chẩn đoán với giá trị huyết áp tăng cao trong cơ sở y tế, trong khi các phép đo thực hiện bên ngoài cơ sở vẫn nằm trong giới hạn bình thường.
Người ta tin rằng phản ứng lo lắng, do sự hiện diện của nhân viên y tế trong quá trình kiểm tra huyết áp, đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của hiện tượng này.
Những yếu tố nào làm khởi phát tăng huyết áp?
Nguồn: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Theo chuyên gia Tiến sĩ Barbara Grzechocińska, bác sĩ sản phụ khoa, phó giáo sư tại Khoa 1 và Phòng khám Sản phụ khoa của Đại học Y WarsawTăng huyết áp trong thai kỳ
Tôi bị tăng huyết áp động mạch nguyên phát. Hiện tại tôi đang mang thai được 24 tuần. Hiện tôi đang điều trị bằng thuốc nên huyết áp vẫn bình thường. Tuy nhiên, tôi lo lắng về việc sinh nở, vì căng thẳng và gắng sức làm tăng huyết áp của tôi. Sinh con tự nhiên hay mổ lấy thai tốt hơn cho tôi?
Barbara Grzechocińska, MD, PhD, bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ nội tiết: tăng huyết áp động mạch được kiểm soát tốt không phải là chỉ định sinh mổ mà là chỉ định gây mê chuyển dạ. Mỗi lần phẫu thuật (kể cả sinh mổ) đều có nguy cơ xảy ra các biến chứng nghiêm trọng hơn so với sinh thường qua ngã âm đạo.
Tuy nhiên, chỉ định mổ lấy thai là huyết áp rất cao không thể điều trị được. Có một số biến chứng nghiêm trọng của huyết áp cao trong thai kỳ. Chúng thường xảy ra nhất ở phụ nữ không kiểm tra sức khỏe và không được điều trị. Do đó, nguy cơ biến chứng không thể nhận biết hoặc ngăn ngừa sớm.
Vì vậy, tôi khuyên bạn nên làm theo các khuyến nghị của bác sĩ, chú ý đến tất cả các triệu chứng đáng lo ngại và thông báo cho bác sĩ về chúng, và bạn chắc chắn sẽ thực hiện các bước để ngăn ngừa biến chứng trước.
Tăng huyết áp - chẩn đoán
Cơ sở để chẩn đoán tăng huyết áp động mạch là đo huyết áp gián tiếp tại phòng được thực hiện chính xác.
Như đã đề cập, tăng huyết áp động mạch có thể được chẩn đoán nếu giá trị huyết áp trung bình (được tính từ ít nhất hai lần đo được thực hiện trong ít nhất hai lần khám bác sĩ khác nhau) bằng hoặc lớn hơn 140 mmHg đối với huyết áp tâm thu và / hoặc 90 mmHg đối với huyết áp. tâm trương.
Kiểm tra: Huyết áp bình thường. Làm thế nào để đo chính xác áp suất tại nhà?
Mỗi bệnh nhân tại thời điểm được chẩn đoán tăng huyết áp cần được khám lâm sàng đầy đủ bao gồm tiền sử bệnh, khám sức khỏe tổng quát và các xét nghiệm được chỉ định và các xét nghiệm chẩn đoán khác.1
Bệnh nhân tăng huyết áp được chăm sóc bởi bác sĩ tim mạch, bác sĩ tăng huyết áp hoặc bác sĩ đa khoa. Điều trị huyết áp cao là suốt đời.
Mỗi bệnh nhân nên được khám sức khỏe toàn diện, đặc biệt chú ý đến việc phát hiện các bệnh lý chỉ định tăng huyết áp thứ phát và sự hiện diện của các biến chứng nội tạng.
Ghi lại cân nặng, chiều cao của bệnh nhân và tính chỉ số khối cơ thể (nên đo vòng bụng).
Nghiên cứu bổ sung bao gồm:
- cơ bản (cần thiết phải thực hiện ở mọi bệnh nhân tăng huyết áp động mạch)
- công thức máu
- đường huyết lúc đói
- nồng độ natri
- nồng độ kali
- tổng cholesterol, HDL và các phần LDL, và chất béo trung tính
- nồng độ creatinin và ước tính lượng lọc cầu thận
- nồng độ axit uric
- xét nghiệm nước tiểu tổng quát và đánh giá albumin niệu
- điện tâm đồ
- mở rộng (được thực hiện ở những bệnh nhân có các yếu tố về tiền sử, khám sức khỏe hoặc các xét nghiệm cơ bản bổ sung cho thấy cần phải mở rộng chẩn đoán.
- kiểm tra siêu âm tim của tim
- Siêu âm động mạch cảnh
- Siêu âm động mạch thận
- đánh giá albumin niệu
- chuyên biệt - chúng nhằm mục đích phát hiện một số biến chứng nội tạng (ví dụ:MRI ở những người nghi ngờ mắc bệnh não do tăng huyết áp) thường cần thiết để xác định hoặc loại trừ các dạng tăng huyết áp thứ phát
Tăng huyết áp - điều trị
Ở nhiều bệnh nhân, chỉ cần thay đổi lối sống - không cần dùng thuốc - là đủ để đạt được giá trị huyết áp ưng ý.
Tất cả, trừ những bệnh nhân bị tăng huyết áp nặng (huyết áp tâm thu ≥ 180 mm Hg; huyết áp tâm trương ≥ 110 mm Hg), những người cần được bắt đầu ngay lập tức, nên được điều trị không dùng thuốc trong vài tháng.
Thuật ngữ điều trị tăng huyết áp không dùng thuốc bao gồm: 3
- chống béo phì và thừa cân
- Chế độ ăn uống đầy đủ với hàm lượng muối thấp (hạn chế lượng muối ăn vào 4,35-6 g / ngày làm giảm huyết áp trung bình 2-8 mm Hg)
- hoạt động thể chất (hoạt động thể chất thường xuyên làm giảm huyết áp 4-9 mm Hg)
- ngừng hút thuốc
- giảm uống rượu
- chống lại căng thẳng
Khi bạn không thể đạt được mức giảm huyết áp theo kế hoạch, mặc dù đã áp dụng các biện pháp thay đổi lối sống phù hợp, bạn cần phải uống thuốc viên. Các bác sĩ phân loại thuốc hạ huyết áp thành nhiều loại, tùy thuộc vào cách thức hoặc vị trí chúng hoạt động trong cơ thể con người.
- thuốc lợi tiểu (tên khác là thuốc lợi tiểu)
- thuốc chẹn beta
- thuốc ức chế men chuyển angiotensin (viết tắt là IKA)
- thuốc chẹn kênh canxi (còn được gọi là thuốc đối kháng canxi)
- thuốc chặn alpha
- thuốc giãn mạch trực tiếp, được gọi là thuốc giãn mạch
- thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương
Mỗi loại thuốc trên đều làm giảm huyết áp ở một mức độ tương tự, nhưng quyết định sử dụng loại thuốc nào luôn do bác sĩ đưa ra.
Theo chuyên gia, Krystyna Knypl, MD, PhD, bác sĩ nội trúBạn có thể ngừng dùng thuốc cao huyết áp không?
Tôi đã uống thuốc điều trị tăng huyết áp được một năm, có lẽ do lo lắng. Bây giờ tôi đã thanh thản vì nguyên nhân của thần kinh của tôi đã không còn nữa. Tôi có một máy đo huyết áp, tôi luôn làm nó vào buổi sáng và trong vài tuần huyết áp của tôi đã ở mức 120/80. Tôi 48 tuổi. Xin viết, tôi có phải tiếp tục dùng thuốc điều trị tăng huyết áp nữa không, vì tôi không còn bị nữa? Nhịp tim tăng có phải là triệu chứng của bệnh lý có từ trước không?
Tiến sĩ Krystyna Knypl, bác sĩ nội khoa, bác sĩ điều trị tăng huyết áp trả lời:
Dữ liệu được trình bày chỉ cho thấy rằng bạn được điều trị đúng cách, vì huyết áp của bạn là 120/80 - nhưng không phải là tình trạng tăng huyết áp của bạn đã được giải quyết. Tăng huyết áp có thể giải quyết vĩnh viễn chỉ có thể xảy ra trong một số trường hợp rất hiếm - ví dụ, khi nó là do hẹp động mạch thận và chỗ hẹp được cắt bỏ bằng phẫu thuật. Trên 95-97 phần trăm người bị tăng huyết áp nguyên phát không khỏi vĩnh viễn.
Được biết, trong trường hợp tăng huyết áp cơ bản, sau khi ngừng thuốc, bệnh luôn tái phát - khoảng một năm sau khi ngừng thuốc, hầu hết mọi người thường phải quay lại uống thuốc. Vì bạn đã 48 tuổi, bạn nên lưu ý rằng những thay đổi trong hồ sơ nội tiết tố của bạn đang từ từ bắt đầu, điều này sẽ làm tăng huyết áp. Nếu nhịp tim tăng cao đồng nghĩa với việc tình hình tuần hoàn không ổn định.
Vì vậy, bạn có thể bị biến chứng khi cố gắng ngừng uống thuốc. Chỉ trong trường hợp áp lực dưới 110/70, bạn mới có thể bỏ qua liều tiếp theo của thuốc một lần và sau đó đo huyết áp trước khi dùng liều tiếp theo. Nếu huyết áp cao hơn 120/80 - có nghĩa là bạn cần dùng liều tiếp theo. Nếu bạn nghi ngờ về việc cần tiếp tục điều trị, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ.
Tăng huyết áp - ăn kiêng
Trong trường hợp có vấn đề về tăng huyết áp, mọi thứ góp phần làm tăng áp lực nên được loại bỏ khỏi thực đơn và nên bổ sung các sản phẩm làm giảm áp lực.
Bạn nên hạn chế đến một nửa số khẩu phần ăn cho đến nay:
- bánh mì trắng
- mì sợi trắng
- gạo trắng
- tấm hạt mịn
- lòng đỏ trứng
Bạn hoàn toàn nên từ bỏ:
- Kẹo
- sữa nguyên chất và các sản phẩm béo hoàn toàn
- thịt mỡ và thịt nguội
- cá hun khói
- đồ ăn đóng hộp
- cô đặc
- súp bột
- nước sốt làm sẵn
- pho mát vàng
- khoai tây chiên
- gậy mặn
- đậu phộng
- thức ăn nhanh
Vị trí của họ nên được thực hiện bởi các sản phẩm làm giảm huyết áp, đặc biệt là rau và trái cây. Các loại rau và trái cây làm giảm huyết áp và ít calo bao gồm:
- cây Nam việt quất
- chokeberry
- chanh
- tro núi
- rễ củ cải đỏ
- cà chua
- tiêu
- củ cải
- củ hành
- tỏi
- mùi tây
- rau diếp
- bông cải xanh
- súp lơ trắng
- rau bina
- Cải thảo
- đậu xanh
- rễ và cần tây
- hắc mai biển
Tác giả: Time S.A
Hãy nhớ rằng một chế độ ăn uống được lựa chọn đúng cách sẽ giúp giảm huyết áp. Tận dụng JeszCoLubisz - hệ thống chế độ ăn uống sáng tạo của Hướng dẫn sức khỏe và tận hưởng kế hoạch được lựa chọn riêng và sự chăm sóc liên tục của chuyên gia dinh dưỡng. Chăm sóc sức khỏe và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Tìm hiểu thêmTăng huyết áp - làm thế nào để ngăn ngừa nó?
Sự phát triển của tăng huyết áp động mạch có thể được ngăn chặn chủ yếu bằng cách ảnh hưởng đến các điều kiện môi trường.
Phương pháp hiệu quả nhất để tránh hoặc trì hoãn sự phát triển của tăng huyết áp động mạch (phòng ngừa ban đầu) là thay đổi lối sống, đặc biệt là phòng chống béo phì và áp dụng một chế độ ăn uống thích hợp và tăng cường hoạt động thể chất.
Cũng đọc:
- Các biện pháp điều trị tăng huyết áp tại nhà. Làm thế nào để giảm huyết áp mà không cần thuốc?
- Huyết áp: 12 câu hỏi quan trọng
Tăng huyết áp - ảnh hưởng
Nếu huyết áp trong cơ thể vẫn ở mức cao hơn một chút trong nhiều năm, các mạch máu sẽ bị tổn thương không thể phục hồi. Điều này cũng áp dụng cho các mạch nuôi nhiều cơ quan quan trọng, chẳng hạn như mắt, thận và não.
Đây là lý do tại sao chúng ta thường tình cờ tìm hiểu về tăng huyết áp - đôi khi từ bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ thần kinh, hoặc khi có vấn đề về thận hoặc khả năng hoạt động của thuốc.
Trường hợp xấu nhất là khi tín hiệu đầu tiên là một cơn đau tim hoặc đột quỵ. Ở những bệnh nhân cao huyết áp, nhồi máu cơ tim xảy ra thường xuyên hơn 3-5 lần, và xuất huyết não thường xuyên hơn 4 lần so với những người khỏe mạnh.
Do đó, ngay cả khi không có vấn đề gì xảy ra với chúng tôi, bạn nên đo huyết áp ít nhất mỗi năm một lần để đảm bảo rằng hệ thống tuần hoàn đang hoạt động hoàn hảo.
Chúng tôi đề xuất hướng dẫn điện tử
Tác giả: Tư liệu báo chí
Trong hướng dẫn, bạn sẽ học:
- cách đo áp suất chính xác
- tại sao nó phát triển, tại sao tập thể dục và một chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm nó
- liệu có nên dùng thuốc suốt đời
Nguồn:
- Nguyên tắc xử trí trong tăng huyết áp động mạch - 2015. Hướng dẫn của Hiệp hội Tăng huyết áp Ba Lan
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Làm thế nào để nhận biết các dạng thứ phát của tăng huyết áp động mạch?
- Làm thế nào để giảm huyết áp, Hiệp hội Tăng huyết áp Ba Lan, truy cập trực tuyến
