Thật khó để hình dung ngành nhãn khoa đương đại không có tia laser. Các thiết bị này cực kỳ chính xác, vô trùng và rất nhanh chóng. Chúng được sử dụng để sửa chữa các khiếm khuyết về thị lực, điều trị các bệnh về võng mạc, đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp. Laser điều trị các bệnh về mắt như thế nào?
Điều trị các bệnh về mắt bằng laser gần đây mới có thể thực hiện được. Việc sử dụng rộng rãi laser trong nhãn khoa bắt đầu từ đầu những năm 1980. Tuy nhiên, những nỗ lực đầu tiên để sử dụng các khả năng của nó đã xuất hiện vào đầu những năm 1960. Ba Lan là một trong những quốc gia đầu tiên ở châu Âu sử dụng laser trong nhãn khoa. Đoàn các nhà khoa học thuộc Bộ môn Cơ bản Kỹ thuật Vô tuyến điện của Trường Đại học Công nghệ Quân sự do GS. dr. Anh Zbigniew Puzewicz, người vào năm 1963 đã phóng tia laser thể rắn (ruby) đầu tiên ở Ba Lan. Nó đã trở thành cơ sở cho chất làm đông nhãn khoa được xây dựng hai năm sau đó. Các bác sĩ nhãn khoa hiện đại sử dụng một số loại laser, và việc lựa chọn thiết bị phụ thuộc vào loại phẫu thuật và bộ phận của mắt cần điều trị. Nghe có vẻ nghịch lý - tia laser chữa lành bằng cách phá hủy. Đơn giản hóa vấn đề, các tia laser loại bỏ nhanh chóng và chính xác các tế bào được nhắm mục tiêu, và các mô được laser bay hơi.
Cũng đọc: Các phương pháp điều trị mới cho bệnh mắt. Phỏng vấn với prof. Jerzy Szaflik Mất thị lực đột ngột do bệnh tăng nhãn áp, viêm mắt, chảy máu, đông máu và ... bệnh võng mạc tiểu đường: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Loại bỏ bằng laser đục thủy tinh thể
Laser Yag được sử dụng cho việc này, hoạt động giống như một con dao phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, thủy tinh thể bị hư hỏng được lấy ra, nhưng "bọc", túi thủy tinh thể, vẫn bị bỏ lại. Một thủy tinh thể nhân tạo được cấy vào nơi này. Túi này có thể bị đục theo thời gian. Để loại bỏ độ mờ đục, một tia laser yag được sử dụng, tức là một tia laser có thể cắt túi thủy tinh thể ở giữa mắt mà không cần phải mở nó. Trong vòng vài tháng, các enzym trong mắt sẽ hấp thụ túi cắt và thị lực của bệnh nhân được phục hồi.
Laser điều trị bệnh tăng nhãn áp
Nếu nó không được kiểm soát bằng cách sử dụng thuốc nhỏ mắt, tia laser có thể mở rộng khoảng trống trong góc nước mắt và do đó cải thiện sự chảy ra của chất lỏng từ mắt. Tia laser (yag) cũng được sử dụng trong đợt cấp tính của bệnh tăng nhãn áp để tạo ra nhiều lỗ nhỏ cho phép chất lỏng chảy tự do trong mắt.
Bệnh tăng nhãn áp - Những điều bạn nên biết về nó
Tia laser điều trị các bệnh về võng mạc
Cái gọi là Argon hoặc laze xanh lục, có bước sóng 532 nm (nm - nanomet; một nanomet bằng một phần tỷ mét hoặc một phần triệu milimét). Tia laser được sử dụng để tiếp cận biểu mô sắc tố võng mạc và tạo ra tình trạng viêm cục bộ, trong khi lành lại sẽ tạo ra sẹo sau vài ngày. Điều trị bằng laser võng mạc được thực hiện khi nó bị rách hoặc tách rời. Chùm tia laser kết nối các cạnh của võng mạc như thể hàn chúng lại với nhau, giúp ngăn ngừa võng mạc bị bong ra.
Tia laser phá vỡ các phao nổi
Nổi, mảnh vỡ, muỗi vằn bay - vì vậy chúng ta thường nói về hiện tượng nhìn thấy những hình thù kỳ lạ. Nước nổi là chất ô nhiễm có trong thể thủy tinh của mắt. Nếu chúng ở gần trung tâm của trường nhìn, chúng có thể bị phân tâm. Thông thường, chúng tôi nhận thấy chúng trên nền sáng, ví dụ như tuyết, trần nhà, bầu trời, trên nền của màn hình máy tính. Vào những ngày trời sáng, người ta cũng có thể nhìn thấy những người nổi khi nhắm mắt. Thông thường chúng không phải là mối đe dọa đối với người nhìn thấy chúng, nhưng chúng có thể gây ra sự khó chịu đáng kể. Tia laser phá bụi thành những mảnh nhỏ mà chúng ta không nhận thấy. Nước nổi trong mắt nhưng không còn bận tâm.
Tia laser cứu thị lực của trẻ sinh non mắc bệnh võng mạc
Ở những trẻ sinh non, võng mạc của mắt từ bên thái dương chưa trưởng thành, phát triển không đầy đủ và thiếu các mạch máu. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu oxy của võng mạc. Khi điều này xảy ra, cơ thể sản sinh ra các chất gây tăng sinh, tức là sản xuất thêm các mạch máu. Tuy nhiên, các mạch này không phát triển theo chiều ngang, giống như các mạch khỏe mạnh, mà phát triển quá mức của võng mạc về phía trung tâm của mắt, tức là vào thủy tinh thể. Điều này làm cho thủy tinh thể bị dịch chuyển, và những chuyển động này làm đứt các đầu của mạch máu. Hậu quả là các cơn đột quỵ lặp đi lặp lại - nguyên nhân dẫn đến bong võng mạc không thể phẫu thuật. Để tránh điều này, ở trẻ sinh non, vùng thiếu máu cục bộ của võng mạc được chiếu tia laze, tức là vùng không có mạch máu bị phá hủy để nó không lấy oxy từ các phần khỏe mạnh của võng mạc. Mục tiêu của phẫu thuật như vậy là để bảo vệ chống lại sự tăng sinh, quá trình dẫn đến bong võng mạc. Nhờ đó, đứa trẻ duy trì thị lực tốt - nếu không có thủ thuật, nó sẽ không thể nhìn thấy.
Tia laser làm sạch các mạch
Các bệnh về mắt thường gặp nhất là những bệnh liên quan đến bệnh đái tháo đường và huyết khối tĩnh mạch võng mạc trung tâm. Tia laser phá hủy phần ngoại vi của võng mạc, nơi không thể nhìn thấy nhưng vẫn cần chất dinh dưỡng và oxy. Nếu những mảnh vỡ này của võng mạc bị laser phá hủy, chất dinh dưỡng và oxy sẽ được chuyển đến phần trung tâm của võng mạc, nơi có thể nhìn thấy được. Đối với những người mắc bệnh tiểu đường có biến chứng về mắt, phẫu thuật laser võng mạc là cơ hội duy nhất để bảo tồn thị lực.
Tia laser giải phóng bạn khỏi kính
Thông thường, tia laser được sử dụng để loại bỏ cận thị, viễn thị và loạn thị. Bản chất của các phương pháp điều trị là tạo mô hình giác mạc bằng tia laser, tức là lớp trong suốt ngoài cùng của mắt. Thủ thuật này giúp bệnh nhân không phải đeo kính cận và kính áp tròng, nhưng không phải ai cũng có thể mắc phải. Chứng chỉ năng lực được thực hiện trước một loạt các bài kiểm tra xác nhận sức khỏe tốt. Bệnh nhân phải từ 21 tuổi trở lên và không mắc các bệnh lý khác về mắt.
Thủ tục được thực hiện như thế nào? Đầu tia laser hút vào giác mạc, làm phẳng nó. Sau đó, tia laser sẽ tự cắt biểu mô giác mạc, để lại nguyên vẹn một mảnh nhỏ (như chúng ta làm khi mở hộp thiếc). Bác sĩ phẫu thuật đưa vào vết rạch bằng một thìa đặc biệt và đặt biểu mô sang một bên (điều này có thể được so sánh với việc gấp một chiếc bánh kếp). Tia laser hoạt động trên các lớp sâu hơn tiếp xúc của giác mạc, giúp định hình nó theo cách để loại bỏ các khiếm khuyết về thị lực. Sau khi chỉnh sửa bề mặt của giác mạc, biểu mô trở lại vị trí của nó. Thiết bị hiện đại nhất được sử dụng để điều chỉnh các khiếm khuyết về thị lực là tia laser femto giây, cho phép rạch giác mạc rất chính xác mà không cần sử dụng các công cụ khác. Bất kỳ ai đã trải qua quá trình điều chỉnh thị lực bằng laser nên giữ một bộ hồ sơ kiểm tra đầy đủ cho tương lai. Khi cần phẫu thuật mắt khác, ví dụ như thay thủy tinh thể do đục thủy tinh thể, sẽ giúp lựa chọn phương pháp thích hợp nhất.
Chống chỉ định điều chỉnh thị lực bằng laser là giác mạc quá mỏng, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, các bệnh về võng mạc hoặc những thay đổi thoái hóa trong mạch của mắt.Điều trị không được thực hiện ở những người bị viêm kết mạc tái phát, bị khô mắt, dễ bị mụn rộp. Chúng cũng không được thực hiện ở bệnh nhân tiểu đường, đang dùng một số loại thuốc, có máy điều hòa nhịp tim hoặc phụ nữ mang thai.