Ước tính bệnh lao ở trẻ em giảm

Thứ Ba, ngày 25 tháng 3 năm 2014.- Ở đâu có người lớn mắc bệnh lao, ở đó cũng có trẻ em bị nhiễm bệnh. Bất chấp sự rõ ràng này, các chuyên gia nói rằng dân số trẻ em trong lịch sử đã bị loại khỏi các chương trình kiểm soát và điều trị một căn bệnh chủ yếu tấn công các nước nghèo và cướp đi mạng sống của 1, 3 triệu người trên thế giới . Một lỗi mà trong thập kỷ qua đang cố gắng sửa chữa. Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), một trong 10 trường hợp mắc bệnh lao ở độ tuổi này và thậm chí nhiều hơn: 200 trẻ em dưới 15 tuổi chết mỗi ngày vì chúng chưa được chẩn đoán hoặc điều trị.

Như thể đó là không đủ, có vẻ như những con số này giảm. Nghiên cứu mới ước tính rằng "khoảng một triệu trẻ em mắc bệnh lao, gấp đôi so với WHO chỉ ra vào năm 2011 và ba lần chẩn đoán thường được thực hiện mỗi năm", Ted Cohen, một trong những tác giả của nghiên cứu giải thích., vừa được công bố trên tạp chí The Lancet. Trong số đó, 32.000 là bệnh lao kháng thuốc. Cho đến bây giờ, ông nhấn mạnh, "không có ước tính về loại bệnh lao này."
Vấn đề, các chuyên gia lập luận, là ở trẻ em đặc biệt khó chẩn đoán. Sự phân lập Mycobacterium tuberculosis ở các nền văn hóa thấp hơn ở trẻ em so với người lớn và đôi khi, chúng ta phải chẩn đoán nghi ngờ mà không cần xác nhận vi sinh. "Cần phải nỗ lực cải thiện các hệ thống phát hiện cho sự sống còn của trẻ em", Cohen lập luận. Nhưng ngoài ra, "bệnh lao ở trẻ em được coi là một sự kiện trọng tâm trong cộng đồng", nghĩa là "nó có thể giúp chúng ta hiểu thêm về lây truyền và do đó, mang lại cơ hội mới để phòng ngừa."
Chuyên gia, từ nghiên cứu dịch tễ học của Bộ Y tế Công cộng tại Đại học Harvard cho biết, với các số liệu tác động mới, "rất cần thiết phải mở rộng đầu tư nhằm đáp ứng toàn cầu đối với bệnh lao ở trẻ em". Một khởi đầu tốt, ông nói, "sẽ là để cải thiện các phương pháp chẩn đoán."
Như chiến dịch Ngày Quốc tế Lao năm 2012 cho biết, "các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng nhiều trẻ em mắc bệnh lao chưa bao giờ được chẩn đoán", bởi vì "thế giới thiếu một xét nghiệm có thể chẩn đoán chính xác bệnh lao ở trẻ em. ".
Các bác sĩ nhấn mạnh rằng trong dân số này, căn bệnh này có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài. Mặc dù một đứa trẻ được chữa khỏi, anh ta có thể bị điếc, mù hoặc bị liệt do viêm màng não lao. Và, trên hết, cái chết là không cần thiết, vì nó là một căn bệnh có thể phòng ngừa và chữa được. Tuy nhiên, theo báo cáo năm 2013 của WHO, vào năm 2012, khoảng 530.000 trẻ em bị bệnh lao và 74.000 trong số đó đã chết.
Sự khác biệt giữa các số liệu chính thức và ước tính của Trường Y Harvard là do một số lý do, như lập luận trong một bài viết khác cũng được công bố trên The Lancet (nhân dịp Ngày Quốc tế Lao). Ví dụ, "nhiều trường hợp tử vong do viêm phổi và suy dinh dưỡng có thể là do bệnh lao chưa được chẩn đoán", Stephen Graham, một trong những chuyên gia ký vào tài liệu nói. Một phân tích được thực hiện tại năm quốc gia châu Phi được xác định, sau khi khám nghiệm tử thi, trong số 811 trường hợp tử vong được đăng ký do bệnh hô hấp, 10% thực sự là do bệnh lao.
Một công việc khác được thực hiện ở Châu Phi "chỉ ra 159.000 ca tử vong vì AIDS ở trẻ em dưới 5 tuổi, nhưng tỷ lệ nào có thể là do bệnh lao không được phát hiện?" Graham hỏi. Trên thực tế, ông phản ánh, thậm chí "những con số mới này cũng có thể thiếu thực tế". Để kiểm tra nó, bạn sẽ phải đặt cược vào việc ước tính tốt hơn.
Tóm lại, điều quan trọng là phải đầu tư để cải thiện các tính toán, phương pháp phát hiện, phát triển các loại thuốc tốt hơn cho trẻ em và việc tích hợp điều trị bệnh lao vào các chương trình chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em hiện có. Mặc dù cuối cùng, vắc-xin đầy hứa hẹn đang được phát triển đã tỏ ra không hiệu quả đối với bệnh nhân, các chuyên gia khẳng định rằng cánh cửa tiêm chủng vẫn mở.
Không giống như người lớn, "hiệu quả của các phương pháp điều trị bệnh lao kháng thuốc ở trẻ em là tuyệt vời, với tỷ lệ chữa khỏi hơn 80%", Ben Marais, một tác giả khác của tác phẩm xuất bản trên tờ The Lancet.
Nguồn: