Loét dạ dày tá tràng (dạ dày) - Triệu chứng

Định nghĩa

Loét là một tổn thương của thành bên trong của các cơ quan tiêu hóa vượt qua niêm mạc và đạt đến lớp bên dưới gọi là cơ bắp. Nó đặc biệt ảnh hưởng đến hai cơ quan chính trong con đường tiêu hóa: dạ dày và phần đầu của ruột non, được gọi là tá tràng. Các cơ chế xâm lấn chính của niêm mạc này là sự gia tăng độ axit của dạ dày, việc sử dụng mãn tính một số loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và một loại vi khuẩn có thể xâm chiếm dạ dày có tên Helicobacter pylori. Các yếu tố khác như cà phê, rượu mạnh, nicotine, căng thẳng, một số loại thuốc và sự tồn tại của các bệnh lý khác cũng có thể ủng hộ sự gây hấn này. Nếu nó không được kiểm soát kịp thời, lớp cơ bắp được chạm tới và loét dạ dày tá tràng xuất hiện.

Triệu chứng

Các triệu chứng của loét tiêu hóa thường là như sau:

• đau cấp tính ở bụng trên, gọi là thượng vị;
• Nó biểu hiện như chuột rút bụng.
• nỗi đau này là liên tục và không ở dạng truy cập;
• nói chung nó có liên quan đến thực phẩm, xuất hiện vài giờ sau khi ăn;
• Ăn uống giảm đau;
• Thuốc chống axit đường tiêu hóa cũng làm giảm;
• Những cơn đau là hàng ngày trong vài tuần.

Chẩn đoán

Chẩn đoán loét dạ dày tá tràng bị nghi ngờ với mô tả các triệu chứng rất điển hình; Xác nhận được thực hiện thông qua kiểm tra nội soi. Một nội soi xơ thực quản-dạ dày-tá tràng cho phép quan sát các tổn thương đặc trưng với sự trợ giúp của một máy ảnh mini đi vào đường tiêu hóa qua miệng; mẫu (hoặc sinh thiết) cũng được lấy để được phân tích. Sinh thiết này cho phép loại bỏ ung thư dạ dày và cũng để tìm kiếm sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori thông qua một số xét nghiệm. Xét nghiệm máu thường được thực hiện để tìm kiếm các kháng thể cụ thể chống lại mầm bệnh này.

Điều trị

Trong trường hợp đã xác định được nguyên nhân như việc uống NSAID, họ nên dừng ngay lập tức. Thuốc lá nên được bỏ, vì nó ủng hộ axit dạ dày. Trong trường hợp không có vi khuẩn Helicobacter pylori, việc điều trị được thực hiện với việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton (IPP) trong vài tuần. Nếu xác định được vi khuẩn H. Pilorii, việc điều trị bao gồm uống kháng sinh trước khi dùng IPP. Can thiệp phẫu thuật chỉ được xem xét trong những trường hợp nặng nhất, khi vết loét đã thủng thành ruột hoặc điều trị nội khoa không hiệu quả. Thuốc kháng axit cũng có thể được dùng sau bữa ăn.

Phòng chống

Có một số biện pháp để ngăn ngừa loét dạ dày là hạn chế tiêu thụ đồ uống có cồn và cà phê. Hút thuốc nên tránh, cũng như tiêu thụ thường xuyên các thuốc giảm đau và căng thẳng. Thực phẩm không nên quá béo, cay và nên ăn chậm bằng cách nhai kỹ.