Cảm giác nghe già đi khi toàn bộ cơ thể già đi. Mất thính lực thường xảy ra dần dần. Đó là lý do tại sao đôi khi rất khó để cảm nhận sự khác biệt và nhận ra rằng chúng ta nghe kém hơn. Cơ chế thính giác là gì và những yếu tố nào góp phần vào sự lão hóa của nó?
Mất thính giác ảnh hưởng đến người Ba Lan ở mọi lứa tuổi. Thông thường họ lớn tuổi hơn, nhưng từ năm này sang năm khác, người nghe kém sẽ giảm dần. Vào năm 2015 (là một phần của Kiểm tra thính lực quốc gia), 25% người được hỏi trong độ tuổi từ 20 tuổi trở xuống, 45% người từ 21-59 tuổi và 73% trên 60 tuổi bị mất thính lực.
Các bác sĩ lo ngại rằng ngày càng nhiều người trẻ và trung niên gặp vấn đề về thính giác. Điều này đặc biệt áp dụng cho những người hoạt động chuyên nghiệp, những người sống trong tình trạng căng thẳng và những người giải tỏa căng thẳng bằng cách tập thể dục cường độ cao. Nó chỉ ra rằng ngay cả những hoạt động có vẻ lành mạnh, trong một số trường hợp nhất định, có thể gây ra các vấn đề về thính giác. Để hiểu được những nguy hiểm này, bạn cần biết cách chúng ta cảm nhận âm thanh từ môi trường và những gì có thể làm gián đoạn quá trình này.
Mục lục:
- Tuổi nghe như thế nào: cơ chế của thính giác
- Tuổi nghe như thế nào: tai nghe được gì?
- Tuổi nghe như thế nào: thính giác và tuổi tác
- Tuổi nghe như thế nào: ù tai
- Tuổi nghe như thế nào: các tình trạng phá hủy thính giác
- Tuổi nghe như thế nào: kiểm tra thính học
- Tuổi nghe như thế nào: điều gì gây hại cho tai?
Tuổi nghe như thế nào: cơ chế của thính giác
Nghe trong thực tế là gì? Nó chỉ là cơ học và xung điện. Nhưng hãy bắt đầu lại từ đầu ...
Tai bao gồm ba yếu tố giải phẫu:
- tai ngoài, bao gồm loa tai, ống tai và màng nhĩ,
- tai giữa được hình thành bởi các xương có tên: búa, đe và kiềng,
- tai trong, bao gồm ốc tai, dây thần kinh và não.
Cũng đọc: Cấu trúc của tai: tai ngoài, tai trong và tai giữa
Hành trình của tín hiệu âm thanh như sau: Tai ngoài thu nhận sóng âm thanh và hướng chúng qua ống dẫn đến tai giữa. Sóng âm làm trống chuyển động và nó bắt đầu rung. Các rung động của màng nhĩ được truyền qua xương đến ốc tai. Điều này đến lượt nó làm cho chất lỏng làm đầy nó chuyển động. Các chuyển động của chất lỏng khiến khoảng 15.000 lông mao bị uốn cong, chúng tạo ra các tín hiệu thần kinh được thần kinh thính giác bắt giữ.
Các lông mao thính giác ở một đầu của ốc tai có nhiệm vụ truyền âm thanh tần số thấp và các lông mao ở đầu kia để truyền âm thanh tần số cao. Dây thần kinh thính giác gửi tín hiệu đến não (vỏ não thính giác ở thùy thái dương), nơi chúng được hiểu là âm thanh.
Mất thính giác có thể do rối loạn chức năng trong bất kỳ phần nào của quá trình nghe.
Tuổi nghe như thế nào: tai nghe được gì?
Về mặt kỹ thuật, phạm vi thính giác bao gồm các tần số từ khoảng 20.000 đến 20.000. Hz. Với thính giác thích hợp, chúng ta có thể nhận ra cả âm trầm, tức là âm được tạo ra, chẳng hạn như âm trầm đôi hoặc động cơ ô tô và âm cao, chẳng hạn như tiếng vĩ cầm hoặc tiếng chim hót. Hơn nữa, thính giác thích hợp có thể xử lý các âm thanh rất yên tĩnh (ví dụ như tiếng muỗi vo ve), cũng như cực lớn (ví dụ: động cơ của máy bay phản lực đang cất cánh). Điều này tương ứng với cường độ âm thanh từ vài đến hơn 120 dB (decibel).
Ngoài ra, não có khả năng “lọc” những âm thanh không liên quan và tập trung vào những âm thanh quan trọng đối với chúng ta, nhưng không nhất thiết phải là âm thanh lớn nhất. Khả năng này cho phép chúng tôi theo dõi việc chơi một nhạc cụ cụ thể trong suốt buổi hòa nhạc và trò chuyện riêng tư trong môi trường ồn ào. Nó được gọi là hiệu ứng tiệc cocktail. Nhờ bộ não, chúng ta cảm nhận âm thanh từ mỗi bên của đầu và chúng ta có thể phân biệt giữa các hướng - sau và trước, lên và xuống. Điều này cho phép chúng tôi xác định chính xác nơi phát ra âm thanh, kích thước của căn phòng và liệu có vật cản nào gần đó hay không.
Tuổi nghe như thế nào: thính giác và tuổi tác
Chúng ta nghe tốt nhất cho đến khi chúng ta khoảng 25 tuổi. Đàn ông là những người đầu tiên có vấn đề. Thính lực kém dần ở nam giới tuổi 30-40. Sự mất mát của nó đang tăng một decibel mỗi năm vì lý do sinh lý. Ở phụ nữ, các vấn đề bắt đầu muộn hơn ở độ tuổi 50, có liên quan trực tiếp đến việc giảm nồng độ estrogen trong máu.
Theo prof. thêm. dr hab. Henryk Skarżyński, giám đốc Viện Sinh lý học và Bệnh học về thính giác, 3/4 người Ba Lan 70 tuổi bị điếc một phần. Ở những người 80-100 tuổi, tỷ lệ này đã là 80%. Điếc (tiếng Latinh. presbyacusis) là do những thay đổi thoái hóa ở tai trong, đặc biệt là tổn thương tế bào thính giác ốc tai. Suy giảm thính lực ở người lớn tuổi thường là kết quả của sự chết đi của các tế bào lông chịu trách nhiệm tiếp nhận âm thanh tần số cao. Những dấu hiệu đầu tiên của việc mất thính giác là cần phải tăng âm lượng của TV và yêu cầu người đối thoại lặp lại câu nói của họ.
Thật là tiếc khi không được nghe?
Trong nghiên cứu TNS Polska "Thính giác của người cao niên Ba Lan năm 2014", khoảng 40% người được hỏi được chẩn đoán bị khiếm thính thừa nhận rằng họ xấu hổ về tình trạng khuyết tật của mình và họ cố gắng che giấu vấn đề này ngay cả với người thân của mình. Mỗi người trả lời thứ ba đều trải qua phản ứng khó chịu từ người khác vì anh ta không nghe thấy một số thông tin.
Tuổi nghe như thế nào: ù tai
Người ta ước tính rằng khoảng 17% người Ba Lan trưởng thành và 35% người cao niên bị ù tai. Đây là tất cả các loại âm thanh (tiếng rít, tiếng vo ve, tiếng chuông, tiếng rít) mà chỉ người bị bệnh này mới có thể nghe được. Họ chạy, trong số những người khác căng thẳng thần kinh mãn tính, khó ngủ và mệt mỏi khiến bạn không thể thực hiện nhiệm vụ chuyên môn của mình.
Tiếng ồn có liên quan đến mất thính giác, nó là một hệ quả của nó. Bên dưới mỗi tế bào lông có 20 sợi truyền thông tin đến các tế bào thần kinh. Sau vài tháng thính giác chỉ còn lại một số sợi, một số tế bào thần kinh bị cô lập hoàn toàn. Công việc cường độ cao của họ tạo ra tiếng ồn mà chúng ta nghe thấy trong đầu.
Điều thú vị là các tế bào thần kinh không thích sự nhàn rỗi và trong vòng vài năm, chúng sẽ di chuyển đến các khu vực mà chúng có thể dựa vào sự kích thích tốt hơn, ví dụ như để hỗ trợ tai bên kia (trong trường hợp mất thính giác một bên sau chấn thương). Điều này cũng có tác dụng ngược lại, ví dụ như những người bị suy giảm thị lực do bệnh tăng nhãn áp có thể cải thiện khả năng nghe của họ.
Ví dụ này cho thấy cơ chế thính giác linh hoạt như thế nào và chúng ta có thể làm bao nhiêu để hỗ trợ công việc của nó. Nếu chúng ta tạm thời bị mất thính giác do chấn thương, rối loạn dẫn truyền dây thần kinh thính giác hoặc bị đè nén bởi lượng ráy tai dư thừa trong tai, thì dân số tế bào thần kinh thính giác chắc chắn đã phản ứng với những thay đổi.
Ngoài nguyên nhân trực tiếp do tiếng ồn, cũng có nhiều yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn này. Bao gồm các:
- tuổi già,
- vấn đề với hệ thống tuần hoàn,
- các bệnh như: tiểu đường, thiếu máu, đa xơ cứng,
- đang dùng một số loại thuốc (ví dụ như thuốc kháng sinh, thuốc chứa quinine, thuốc chống trầm cảm, thuốc lợi tiểu và thậm chí cả aspirin, nếu dùng một lượng rất lớn),
- hút thuốc,
- uống quá nhiều rượu.
Ù tai phổ biến hơn ở nam giới so với phụ nữ, điều này có thể liên quan đến tỷ lệ phổ biến của hầu hết các yếu tố nguy cơ này ở nam giới.
Những người bị giảm thính lực do tuổi tác hoặc bị tổn thương do tiếng ồn thường bị ù tai dưới dạng tiếng rít cao liên tục. Những người có thính giác bị tổn thương do căn bệnh này nghe thấy khá nhỏ hoặc ồn.
Đề xuất bài viết:
Ù tai - nguyên nhân. Những bệnh nào gây ù tai?Tuổi nghe như thế nào: các tình trạng phá hủy thính giác
Mất thính giác góp phần vào:
- các bệnh không được điều trị hoặc điều trị kém, đặc biệt: tiểu đường, huyết áp cao, viêm xoang, bệnh thận,
- lạm dụng thuốc, ví dụ: axit acetylsalicylic, steroid đồng hóa, thuốc lợi tiểu và kháng sinh,
- hóa trị liệu.
Cảm cúm cũng có thể "thả thính" bạn
Nhiễm trùng theo mùa cũng có thể góp phần làm suy giảm thính lực. Làm sao? Tai giữa được nối với mũi và họng bằng ống Eustachian. Điều này có nghĩa là khi chúng ta ngáp hoặc nuốt, ống Eustachian sẽ mở ra để cân bằng áp suất ở cả hai bên màng nhĩ. Điều này bảo vệ màng ngăn khỏi bị hư hại. Khi chúng ta bị nhiễm trùng (cảm lạnh hoặc cúm), ống Eustachian có thể bị tắc bởi chất nhầy. Nhiễm trùng thường xuyên trong nhiều năm có thể gây suy giảm hoặc mất thính giác.
Tuổi nghe như thế nào: kiểm tra thính học
Không bắt buộc phải kiểm tra thính lực, tức là kiểm tra thính giác. Do đó, bạn nên xin giấy giới thiệu của bác sĩ đa khoa hoặc đặt một cuộc hẹn riêng.
Việc kiểm tra được thực hiện bởi một nhà thính học, tức là một bác sĩ chẩn đoán và điều trị các rối loạn thính giác. Đầu tiên, chuyên gia thính học sẽ kiểm tra kỹ lưỡng đôi tai. Người đó cũng có thể yêu cầu trợ giúp với bài kiểm tra, chẳng hạn như nhét mũi và thổi khí vào cùng một lúc. Sau đó, bạn phải vào một cabin đặc biệt và đeo tai nghe. Nhiệm vụ của bệnh nhân là phản ứng lại những gì nghe được và trả lời các câu hỏi của chuyên gia thính học.
Chỉ các bài kiểm tra thính lực lên đến 20 kHz (và không chỉ trong dải tần lên đến 8 kHz) và các bài kiểm tra phát xạ oto mới có thể loại trừ hoặc xác nhận mất thính giác ẩn (dây thần kinh thính giác bị tổn thương) hoặc mất đột ngột các tế bào thính giác. Cả hai loại thiệt hại đều góp phần gây ra tiếng ồn tế bào thần kinh (ù tai).
Trên cơ sở thính lực đồ thu được, bác sĩ xác định mức độ nặng của thính lực, chính xác là gì (có thể có nhiều nguyên nhân) và khiếm khuyết xảy ra ở bộ phận nào của tai.
Trong giai đoạn nặng của thính giác, máy trợ thính được sử dụng.
Khi nào thì máy trợ thính tại Quỹ Y tế Quốc gia?
Quỹ Y tế Quốc gia hoàn trả tiền máy trợ thính (nếu mất thính lực hai bên, sau đó cho cả hai tai) cho những người trên 26 tuổi mỗi năm năm. Phụ phí là 700 PLN, với điều kiện mức độ nghe kém trong máy trợ thính vượt quá 40 decibel. Giá thị trường của máy ảnh dao động từ vài trăm zloty đến khoảng 15 nghìn zloty. PLN.
Tuổi nghe như thế nào: điều gì gây hại cho tai?
Có rất nhiều yếu tố gây hại cho thính giác và rất khó tránh khỏi trong thế giới hiện đại. Thuộc về họ:
- TIẾNG ỒN. Âm thanh có thể gây ra chấn thương âm thanh chói tai, sắc nét bao gồmsúng, sét đánh hoặc máy bay phản lực cất cánh. Đây không phải là âm thanh mà hầu hết chúng ta sẽ tiếp xúc hàng ngày, vì vậy chấn thương âm thanh mãn tính có nguy cơ cao hơn. Thói quen nghe nhạc to, đặc biệt là với tai nghe bịt tai, làm giảm độ nhạy âm thanh và dần dần dẫn đến mất thính lực. Các thụ thể thính giác bị hư hỏng và các túi tinh bị tổn thương nhỏ. Những thứ này, tự bảo vệ mình khỏi bị hư hại, phát triển quá mức với sụn bổ sung và ngừng di chuyển. Do đó, chúng không thể truyền sóng âm đến não. Và lớp sụn càng dày thì thính lực càng kém. Tuy nhiên, không chỉ những người hâm mộ âm nhạc lớn mới bị mất thính giác. Mọi người đều bị ảnh hưởng. Số người suy giảm thính lực do tiếng ồn quá mức đang gia tăng ở mức báo động. Thính giác liên tục bị kích thích bởi âm thanh của điện thoại, xe hơi và tiếng ồn của các thiết bị trong nhà và văn phòng.
- CÁC CHẤT ĐỘC HẠI. Danh sách của họ rất dài - từ kim loại nặng (khu vực công nghiệp), qua carbon monoxide disulfide (khói bụi đô thị), đến khói thuốc lá. Những người hút thuốc có nhiều khả năng bị giảm hoặc tổn thương thính giác hơn những người không hút thuốc. Với mỗi lần hít phải, chúng hút các chất có độc tính cao vào phổi và phân phối chúng đi khắp cơ thể. Một số hợp chất này có đặc tính gây độc cho tai, tức là chúng gây hại cho thính giác.
- CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG KHÔNG LÀNH MẠNH. Lượng muối dư thừa trong thức ăn dẫn đến co thắt mạch máu và tăng áp suất, điều này liên quan trực tiếp đến cường độ tiếng ồn. Glucose dư thừa hoặc cung cấp không thường xuyên (nghỉ dài giữa các bữa ăn) ảnh hưởng đến tình trạng của tế bào thần kinh. Một thành phần khác gây nguy hiểm cho thính giác là chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa đặc biệt nguy hiểm. Chúng làm tăng mức chất béo trung tính trong máu, có thể dẫn đến xơ vữa động mạch. Ngược lại, nó cho phép ít máu lưu thông đến tai giữa hơn và sự lưu thông thích hợp của nó là điều cần thiết ở đó để liên tục thải độc tố và giữ cho các tế bào thính giác khỏe mạnh.
- KHÔNG CÓ DI CHUYỂN. Một lối sống ít vận động có thể dẫn đến tình trạng mất thính lực và ù tai giống như một buổi hòa nhạc kéo dài ba giờ ở 120 dB. Tim tạo ra một loại enzyme quan trọng đối với tai trong và mê cung - peptide lợi niệu natri tiền đình. Nó điều chỉnh việc cung cấp máu cho các bộ phận này của tai. Do đó, mức độ vận động quá thấp sẽ dẫn đến việc sản sinh ra ít peptit trong lòng. Mặt khác, quá cố gắng sau một ngày làm việc căng thẳng có thể khiến cơ thể tiêu tốn quá nhiều năng lượng. Và hậu quả sẽ là suy giảm thính lực. Nếu quá trình luyện tập kéo dài hoặc khó khăn và cơ thể không có đủ nguồn lực để thích nghi, nó sẽ tìm kiếm năng lượng dự trữ, ví dụ như quá trình trao đổi chất chậm lại và do đó hạn chế cung cấp máu cho hầu hết các cơ quan, bao gồm cả các cơ quan cảm giác. Bằng cách này, chúng ta có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ của tai trong, giảm thính lực và tiếng ồn của hệ thần kinh. Do đó, việc tập luyện vất vả sẽ tốt hơn vào một ngày không quá căng thẳng.
- NGẪU NHIÊN VÀ CÁC TAI NẠN KHÁC. Cấu trúc phân nhánh cao của các tế bào thần kinh trong não rất nhạy cảm với tiếng ồn, mà nó có thể bị ảnh hưởng bởi một cú đánh mạnh vào đầu (ngay cả khi chơi bóng đá) hoặc do sự thay đổi nồng độ hormone trong máu, đặc biệt là estrogen, testosterone, cortisol và serotonin.