Tăng kali máu - Triệu chứng

Chẩn đoán

Tăng kali máu là một thuật ngữ chỉ sự gia tăng tỷ lệ kali trong máu. Trong điều kiện bình thường, lượng kali trong máu xấp xỉ 3, 5 đến 5 mmol (đơn vị đo lường tham chiếu) trên mỗi lít máu. Vượt quá 5 milimol mỗi lít chúng ta bắt đầu nói về tăng kali máu. Khi tỷ lệ tăng các triệu chứng hiếm gặp xuất hiện nhưng đặc biệt là các biến chứng tiềm ẩn: tỷ lệ càng cao, nguy cơ biến chứng càng cao. Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể gây ra tỷ lệ cao bất thường này và trong phần lớn các trường hợp, đó là sự giảm bài tiết kali qua nước tiểu, tại thời điểm suy thận cấp hoặc mãn tính. Chúng ta cũng có thể tìm thấy tăng kali máu ở những người được điều trị bằng một số loại thuốc như thuốc dùng để chống tăng huyết áp, chủ yếu là thuốc lợi tiểu. Nó cũng có thể là thứ yếu do việc hấp thụ quá nhiều kali quy định trong bối cảnh hạ kali máu (hạ kali trong máu). Tăng kali máu cuối cùng cũng có thể là do một lỗi trong mẫu, khi máu bị "ly giải".

Triệu chứng

Nói chung, tăng kali máu, mặc dù quan trọng, không chịu trách nhiệm cho bất kỳ triệu chứng. Nhiều nhất, bạn có thể hiếm khi cảm thấy ngứa ran hoặc tê ở ngón tay, bàn chân hoặc quanh miệng, và đôi khi yếu cơ. Dấu hiệu lâm sàng có thể xảy ra khi có một số biến chứng như rối loạn nhịp tim. Những rối loạn nhịp tim này là nguy cơ chính của tăng kali máu và được biểu hiện bằng đánh trống ngực, khó chịu và thậm chí ngừng tim.

Chẩn đoán

Tăng kali máu thường không chịu trách nhiệm cho các triệu chứng lâm sàng nên chẩn đoán thường được thực hiện một cách tình cờ bằng xét nghiệm máu cho thấy kali cao bất thường. Trong các trường hợp khác, nó sẽ là một bản ghi điện tâm đồ (ECG) sẽ làm nổi bật một số tín hiệu điện gợi ý về tăng kali máu; Trong trường hợp này xét nghiệm máu sẽ xác nhận sự nghi ngờ. Trong tất cả các trường hợp tăng kali máu đáng kể, thực hành ECG là điều cần thiết.

Điều trị

Có một số phương pháp điều trị để điều trị tăng kali máu, thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một số phân tử như natri polystyrene sulfonate hoặc thuốc lợi tiểu có thể được sử dụng khi không có trường hợp khẩn cấp và làm giảm lượng kali trong máu. Khi tăng kali máu là quan trọng hoặc trước một hồ sơ tim đáng lo ngại, chúng ta có thể sử dụng natri bicarbonate, các phân tử dựa trên canxi hoặc insulin. Trong một số trường hợp, một máy được sử dụng cho phép lọc máu để loại bỏ kali dư ​​thừa một cách nhanh chóng, một kỹ thuật gọi là chạy thận nhân tạo.

Phòng chống

Việc phòng ngừa tăng kali máu, mà chủ yếu được tìm thấy ở bệnh nhân suy thận, trải qua việc giảm tiêu thụ kali ở những người này; Các loại thuốc làm tăng sự lưu giữ kali của thận cũng nên tránh.