Spondylolist merg - Triệu chứng

Định nghĩa

Sự thoái hóa cột sống là một điều kiện được đặc trưng bởi sự dịch chuyển của một cấu trúc của cột sống về phía trước. Trong hầu hết các trường hợp, hiện tượng này ảnh hưởng đến đốt sống dưới, đặc biệt là ở điểm nối giữa cột sống thắt lưng và đầu cột sống. Vị trí giữa đốt sống thắt lưng 4 và 5 là thường xuyên nhất: chúng ta nói về sự thoái hóa cột sống L4 - L5. Các nguyên nhân có thể là:

• một khiếm khuyết trong việc hóa thạch các phần của các cạnh của đốt sống;
• sự suy giảm của đĩa đệm, thường thấy trong viêm xương khớp;
• hiếm hơn, một đốt sống bị gãy.

Sự tổng hợp cột sống có thể không chịu trách nhiệm cho bất kỳ triệu chứng nào, gây ra bất kỳ đau đớn nào và được phát hiện ở bệnh nhân bằng xét nghiệm hình ảnh, thường là bằng chụp X quang cột sống (tên gọi khác của cột sống) được thực hiện vì một lý do khác. Tuy nhiên, đôi khi, nó gây ra đau dữ dội, không liên quan đến tầm quan trọng của dịch chuyển đốt sống. Sự xuất hiện của cơn đau là một tiêu chí quyết định để quyết định có áp dụng phương pháp điều trị hay không.

Triệu chứng

Cho đến nay, thoái hóa cột sống thắt lưng là hình thức thường gặp nhất và nguyên nhân:

• đau thắt lưng ở cấp độ của khu vực bị ảnh hưởng, giữa lưng dưới và đầu mông;
• Những cơn đau của dây thần kinh tọa, đi xuống qua mông, dọc theo phần bên của chân hoặc trên mặt sau của nó; Đôi khi cơn đau chạm đến ngón chân cái, đi qua phần trên của bàn chân hoặc ngón chân thứ năm hoặc gót chân và cạnh bên của bàn chân; Quá trình của những cơn đau này có thể thay đổi một chút.
• Những cơn đau tăng lên khi di chuyển và giảm khi nghỉ ngơi.

Chẩn đoán

Việc kiểm tra lâm sàng là không đủ để xác nhận sự hiện diện của quá trình tổng hợp cột sống, và nên được bổ sung bằng chụp X quang cột sống của khu vực, thường ở mức độ của khớp nối thắt lưng, phía trước và hồ sơ, máy quét hoặc thậm chí là MRI.

Điều trị

Điều trị tùy thuộc vào cơn đau mà bệnh nhân cảm thấy. Ngoài việc dùng thuốc giảm đau hoặc chống viêm để giảm đau, vật lý trị liệu được chỉ định để đạt được sự tăng cường của cơ lưng mà còn của cơ bụng. Bệnh nhân nên nghỉ ngơi vài ngày và mặc corset một lúc nhưng nên tiếp tục hoạt động bình thường ngay lập tức, tránh một số môn thể thao. Can thiệp phẫu thuật chỉ được thực hiện trong trường hợp chấn thương đĩa đệm đáng kể hoặc khi nguy cơ tiến hóa được coi là nghiêm trọng, điều này sẽ cho phép khắc phục khu vực di dời.

Phòng chống

Một số môn thể thao như cử tạ hoặc cử tạ hoặc các môn thể thao tiếp xúc có thể ủng hộ sự xuất hiện của thoái hóa cột sống. Việc theo dõi trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng bởi bệnh chúa hoặc đau thắt lưng hoặc đau thắt lưng có thể cho phép chẩn đoán sớm bệnh thoái hóa cột sống.