Định nghĩa
Bệnh Still là một bệnh hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ nhỏ, mà cả người lớn. Nó là một dạng phổ biến của viêm đa khớp mãn tính vị thành niên. Đây là một bệnh viêm mãn tính không rõ nguồn gốc. Nó thường ảnh hưởng đến các cô gái và thường xuất hiện sớm, trước năm tuổi. Bệnh tiến triển dưới dạng bùng phát trong vài tuần hoặc vài tháng, xen kẽ với các giai đoạn không có triệu chứng.
Triệu chứng
Các triệu chứng chính của viêm đa khớp mãn tính ở tuổi vị thành niên là đau khớp và viêm với khối lượng tăng lên, chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp lớn như đầu gối hoặc chân tay, bàn tay và bàn chân.
Bệnh Still có liên quan đến:
- sốt cao;
- phát ban da;
- sự hiện diện của bệnh hạch bạch huyết, mở rộng các nút và tăng thể tích của lá lách đôi khi trở nên sờ thấy;
- Các biến chứng lâu dài hơn với sự tham gia của các cấu trúc khác như màng ngoài tim, tim, màng phổi, phổi hoặc phúc mạc bao quanh các cơ quan bụng.
Chẩn đoán
Các dấu hiệu lâm sàng và tuổi khởi phát có thể gợi ý chẩn đoán. Các xét nghiệm bổ sung thường được thực hiện để xác nhận nó. Một mẫu máu cho thấy một hội chứng viêm với sự gia tăng của một dấu hiệu gọi là Tốc độ lắng (ESR) và tỷ lệ bạch cầu đa nhân trung tính (tiểu thể loại của bạch cầu) tăng lên rất nhiều. Tốc độ transferrin trong máu khá gợi khi tăng mạnh.
Điều trị
Hiện tại không có phương pháp điều trị nào được xác định rõ ràng đối với bệnh Still. Điều trị hiện tại dựa trên các thuốc chống viêm (đặc biệt là aspirin) và corticosteroid. Các phương pháp điều trị khác như methotrexate đôi khi được sử dụng như trong điều trị viêm khớp dạng thấp.