Các xét nghiệm huyết thanh học được HAS (Cơ quan y tế cao của Pháp) khuyến cáo để phát hiện viêm gan B là xét nghiệm máu của Ag HBs, kháng thể kháng HBc và kháng thể chống HBs.
Kháng nguyên HBs
- Kháng nguyên HBs xuất hiện trong khoảng từ 2 đến 4 tuần sau khi tăng transaminase, các enzyme có trong gan và phản ánh hoạt động của nó.
- AgHB xuất hiện trước khi bắt đầu vàng da và tồn tại trong giai đoạn cấp tính của bệnh.
- Tại thời điểm tiến hóa lành tính, kháng nguyên HBs biến mất sau chưa đầy 6 tháng; sau đó xuất hiện kháng thể kháng HBs chỉ ra cách chữa viêm gan B.
- Sự tồn tại của kháng nguyên HBs trong hơn 6 tháng có lợi cho viêm gan B.
Kháng thể kháng HBs
- Kháng thể kháng HBs phản ánh dấu vết của viêm gan B xuất hiện trước đó và đã phát triển thành phương pháp chữa trị.
- Kháng thể kháng HBs xuất hiện muộn hơn, khoảng 6 tháng sau khi xuất hiện viêm gan, khi HBsA biến mất.
- Sự hiện diện của kháng thể chống HBs là một phương pháp điều trị lâu dài cho bệnh viêm gan B.
- Kháng thể kháng HBs cũng xuất hiện sau khi tiêm vắc-xin viêm gan B.
Kháng nguyên HBc và kháng thể kháng HBc
- Liều IgM kháng HBc phản ánh sự hiện diện của một dấu hiệu viêm gan B khác ở dạng cấp tính.
- Kháng thể IgM kháng HBc sau đó xuất hiện trong giai đoạn cấp tính.
- Globulin miễn dịch chống HBc có mặt trong giai đoạn cấp tính của viêm gan B.
- Tiêu cực về liều của IGM chống HBc giúp loại bỏ chẩn đoán viêm gan B.
Viêm gan B mãn tính
Kháng nguyên HBs và kháng thể kháng HBs
- Sự tồn tại của kháng nguyên HBs.
- Thiếu các kháng thể chống HBs.
Kháng thể kháng HBc
Tỷ lệ kháng thể kháng HBc cao.Người mang mầm bệnh viêm gan B khỏe mạnh
Một người khỏe mạnh mang virus viêm gan B thường có kháng nguyên HBs mà không bị tổn thương gan.Sự gia tăng transaminase có thể chỉ ra một số tổn thương gan.
