Định nghĩa
Azoospermia được định nghĩa là sự vắng mặt hoàn toàn của tinh trùng trong tinh dịch. Có hai loại azoospermia: azoospermia bài tiết, còn được gọi là tắc nghẽn (khi không có tinh trùng là do không có hoặc tắc nghẽn các kênh mang tinh trùng) và azoospermia bài tiết (khi có vấn đề trong sản xuất tinh trùng). Rối loạn này có thể được gây ra bởi một tinh hoàn, bệnh lý di truyền hoặc xảy ra do nhiễm trùng tinh hoàn, hoặc sau khi sử dụng một số phương pháp điều trị. Trong trường hợp khó khăn kéo dài cho một cặp vợ chồng muốn có con, một số xét nghiệm sẽ được thực hiện. Người đàn ông sẽ phải trải qua một phân tích tinh dịch để nghiên cứu số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng trong tinh dịch.
Triệu chứng
Azoospermia có thể được biểu hiện bằng:
- dị tật bẩm sinh của ống dẫn tinh và túi tinh được chứng minh bằng một kỹ thuật hình ảnh trong trường hợp azoospermia tắc nghẽn;
- xuất tinh ngược mà tinh dịch không được thải ra bên ngoài, mà đi vào bàng quang;
- rối loạn chức năng tình dục hoặc thậm chí bất lực liên quan đến một vấn đề nội tiết tố (đặc biệt là azoospermia bài tiết).
Chẩn đoán
Một mẫu tinh dịch, sau 3 ngày rút, là cần thiết để thực hiện phân tích tinh trùng (tinh trùng).
Tinh trùng thu được thông qua thủ dâm: tinh dịch được thu thập trong lọ thủy tinh được kiểm tra nhanh chóng. Bộ sưu tập tinh trùng này là đơn giản, nhanh chóng, không đau và hoàn toàn cơ bản.
Đây là thành phần của một xuất tinh "bình thường":
- Thể tích: 2-5 ml.
- Số lượng: 50-180 triệu tinh trùng.
- Khả năng di chuyển của tinh trùng: 80% tại thời điểm phát xạ, 60% sau 4 giờ.
- Hình thái tinh trùng: 60 đến 80% các dạng bình thường.
- PH: 7.6 đến 8.2.
- Fructose:> 1 g / l.
Điều trị
Trong trường hợp tắc nghẽn azoospermia, phẫu thuật được khuyến nghị trong hầu hết các trường hợp để khôi phục vận chuyển tinh trùng bình thường.
Bí mật azoospermia đã được coi là không thể chữa được trong nhiều năm và gây ra vô sinh. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng có thể tìm thấy một vài tinh trùng trong sinh thiết tinh hoàn trong 40-50% trường hợp.