Định nghĩa
Viêm xương khớp là một sự hao mòn mãn tính của sụn khớp. Các khớp chịu các lực kéo đáng kể như đầu gối, hông hoặc giữa các đốt sống, đặc biệt là các khớp dưới, là đối tượng dễ bị viêm xương khớp nhất. Trong trường hợp viêm xương khớp thắt lưng, các khu vực giữa khớp đốt sống (đĩa đệm giữa hoặc veneers khớp ở mặt sau của đốt sống) là nạn nhân của mặc này.Viêm xương khớp thắt lưng là tương đối thường xuyên vì phần này của cơ thể (phần dưới của lưng) có rất nhiều nhu cầu và hỗ trợ một phần lớn trọng lượng của cơ thể. Các môn thể thao khác nhau (cử tạ, thể hình, v.v.) có thể chịu trách nhiệm, nhưng cũng có những nỗ lực quan trọng hàng ngày như những người thực hiện bằng cách di chuyển xe tải hoặc xe tải chẳng hạn.
Triệu chứng
Biểu hiện chính của viêm xương khớp thắt lưng (còn được gọi là thoái hóa khớp) là đau lưng dưới (đau thận). Nó đi kèm với cứng khớp và giảm vận động vùng thắt lưng.Nếu viêm xương khớp chèn ép dây thần kinh, chúng ta cũng sẽ bị đau thần kinh tọa của dây thần kinh cùng tên, có thể gây đau ở chân và có thể đi đến ngón chân. Viêm xương khớp thắt lưng cũng có thể liên quan đến thoát vị đĩa đệm, một chỗ phình to bất thường của đĩa đệm sẽ gây ra các triệu chứng tương tự.
Chẩn đoán
Chẩn đoán viêm xương khớp thắt lưng bắt đầu bằng việc quan sát bệnh nhân và đau thắt lưng. Chúng tôi đặc biệt quan tâm đến tuổi của họ, trong lịch sử đau thắt lưng và trong hoàn cảnh đau xuất hiện.Khám lâm sàng sẽ khám phá sự linh hoạt của lưng và cuối cùng là phản xạ của chi dưới. Sức mạnh cơ bắp cũng nên được đánh giá. Một cơn đau cũng được tìm kiếm dọc theo dây thần kinh tọa thông qua cái gọi là thao tác Lasègue, bao gồm, với người bị kéo dài, trong khi tìm kiếm cơn đau xuất hiện sau chân trong khi nâng cao chân.
Để xác nhận chẩn đoán, chúng tôi thường tiến hành cân bằng X quang cho phép chúng tôi xác định viêm khớp xương khớp. Máy quét hoặc MRI là ngoại lệ, nhưng có thể cần thiết cho bằng chứng của thoát vị đĩa đệm.
Điều trị
Viêm xương khớp không có cách chữa nhưng cơn đau mà nó gây ra có thể được kiểm soát. Việc điều trị viêm xương khớp thắt lưng dựa trên việc chấm dứt các hoạt động, cũng như uống thuốc giảm đau. Paracetamol và thuốc chống viêm được quy định hầu hết thời gian. Thuốc giãn cơ, nhằm mục đích thư giãn các cơ lưng, cũng có thể được sử dụng.Việc kê đơn thuốc corticosteroid có thể được dự tính dưới dạng xâm nhập (tiêm trực tiếp gần khu vực bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp) hoặc máy tính bảng. Một giải pháp phẫu thuật có thể là cần thiết trong trường hợp viêm xương khớp tiến triển, vô hiệu hóa và không thể kiểm soát bằng các phương pháp điều trị khác.